一、上海地区及华东医院近3年抗老年痴呆药物利用情况分析及比较(论文文献综述)
任汝静,殷鹏,王志会,齐金蕾,汤然,王金涛,黄强,李建平,谢心怡,胡勇博,崔诗爽,余小萍,朱圆,刘馨雅,朱怡康,林绍慧,王怡然,黄延焱,胡以松,王学锋,王鸿利,褚敬申,王颖,李春波,周脉耕,王刚[1](2021)在《中国阿尔茨海默病报告2021》文中研究表明随着我国社会经济的发展和人口老龄化进程的加速,与成功老龄化对应的老年性疾病对国民的影响日益突出,其中阿尔茨海默病(Aizheimer’s disease,AD)及相关认知障碍尤为突出和显着。目前,中国AD发病率、患病率及死亡率仍持续增高,AD死亡占城乡居民总死亡原因的第5位,给居民和社会带来的经济负担日渐加重。为响应"健康中国行动",促进由疾病治疗向健康维护转变,由上海交通大学医学院附属瑞金医院和中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心、复旦大学公共卫生学院、上海交通大学医学院附属精神卫生中心等单位专家联合编撰了本报告。本报告动态跟踪报道我国的AD流行趋势,综合评价我国的AD疾病经济负担,全面揭示我国的AD诊疗现状以及现有的相关公共卫生资源,旨在为AD的防治提供技术指导和支持,为政府制定相关卫生政策提供专业支持依据,为开展国际交流合作提供信息平台。
芦玥[2](2020)在《基于优化的多图谱海马体分割研究》文中研究说明海马体是位于人体大脑丘脑与内侧颞叶之间的一个脑组织结构,主要负责人类的记忆、学习、情感控制以及空间方向定位等功能。同时,有些神经系统疾病,如阿尔兹海默病、抑郁症等,都与海马体形态、体积的改变有关。由于海马体结构不规则,边缘模糊,与相邻组织难区分,分割结果精确度差、分割效率低。基于单图谱的分割容易造成严重分割误差。基于多图谱配准的分割方法可以充分利用多个个体的图像信息,克服图像差异性,算法适用性强、精度较高。但由于传统多图谱海马体分割算法较为复杂,计算过程冗长,提高算法效率以及进一步提高算法精度成为主要研究内容。本文在研究了传统多图谱配准的海马体分割算法的基础上,提出了基于ANTs的配准、基于U-Net的多图谱改进融合算法。多图谱分割方法主要包括图像预处理,图像配准,图像融合三个过程,分别对这三个步骤中的相应过程进行改进,可以提高多图谱分割算法精度与效率。(1)本文在图像预处理阶段,对人脑磁共振图像先进行颅骨剔除,通过计算互信息、梯度相似性进行图谱预选,选择与目标图谱更贴合的浮动图像组,减少存在较大误差的标签图像对图像融合准确度的影响,并利用包围盒算法来提取以海马体为中心的磁共振图像作为感兴趣区域,可有效地降低数据规模。(2)在图像配准阶段,本文主要是提出基于ANTs改进的配准方法,针对传统“粗精”混合配准方法的缺陷,ANTs配准将刚性配准、仿射配准以及形变模型组合成为一个系统算法,通过对插值函数与相似性测度的优化,实现对ANTs配准方法的优化,并与重采样和改进后的微分同胚Demons方法进行对比分析,通过ANTs配准的改进方法在提高配准精度的同时,配准所需要的时间也缩短了 50%左右。(3)在标签融合阶段,提出基于深度学习理论改进的U-Net多图谱MRI海马体分割算法,通过对U-Net网络进行改进,对输入图像及其相应的浮动图像采用随机梯度下降法进行训练,将残差结构引入U-Net网络进一步提升网络性能,精确分割海马结构。对U-Net网络进行改进,利用标签融合技术实现多图谱海马体分割,结合前期配准过程的优化,实现了多图谱海马体分割的高精度,相较于MV、WV、STAPLE、PBM算法,该算法在分割精度上有1.1%-12%的提高。本文改进的多图谱分割算法在提高分割精度的同时相对的提高了算法的效率。
张凤[3](2017)在《亚精胺对高温中强度跑台运动小鼠抗氧化能力作用的研究》文中研究说明目的:探索亚精胺(Spermidine,SPD)对长期和一次性高温中强度跑台运动小鼠抗氧化能力作用的影响。方法:将72只无显着差异的雄性昆明小鼠随机分为俩大组,一次性组和长期性组,每大组随机分为六小组,共12小组,俩大组中各六小组组别一致,分别为一次性和长期性常温中强度跑台运动生理盐水组(ONIS、LNIS)、高温中强度跑台运动Vc组(OHIVc、LHIVc)、高温中强度跑台运动亚精胺低剂量组(OLSPD、LLSPD)、高温中强度跑台运动亚精胺中剂量组(OTSPD、LTSPD)、高温中强度跑台运动高剂量组(OHSPD、LHSPD),高温中强度跑台运动生理盐水组(OHIS、LHIS)、,每组各6只,长期性组训练8周,5d/w,一次性组实验一天,实验期间每天上午10点灌胃,给药标准为:高温中强度跑台运动亚精胺低、中、高剂量组(0.5mmol/kg、1mmol/kg、1.5mmol/kg);高温和常温中强度跑台运动生理盐水组(0.86%)以及阳性对照组高温中强度跑台运动Vc组(1.2g/L)。下午俩点进行中强度跑台训练,中强度按12m/min的速度进行训练,每天训练10min,第6天开始,跑台速度隔日增加3m/min,增加至18m/min停止,持续时间隔日增加10min,增加至20min停止。常温和高温室温分别为23℃、39℃,相对湿度为50%,跑台坡度为0°,无负重。结果:1)经一次性和持续8周高温中强度跑台训练发现:不同剂量SPD对高温运动小鼠各抗氧化指标影响不同。2)持续8周的长期高温跑台研究结果显示:经LHIS较LNIS相比得知,温度升高,长期跑台运动后昆明小鼠血清、心肌和肝脏组织内MDA、H2O2含量均显着提高(P<0.05),GSH-Px和T-SOD活性及T-AOC显着降低(P<0.05),其中小鼠血清和心肌中T-SOD活性极显着降低(P<0.01),NO含量无显着变化(P>0.05);LLSPD相较LHIS,血清和心肌内MDA和H2O2的含量极显着降低(P<0.01),血清和心肌内GSH-Px活性极显着升高(P<0.01),心肌内NO含量显着升高(P<0.05),血清、心肌和腓肠肌内T-AOC显着升高(P<0.05),肝脏内MDA和显着降低(P<0.05),肝脏内GSH-Px、NO、T-AOC无显着变化(P>0.05);LLSPD与LHIVc相比,无显着差异(P>0.05),心肌效果突出。3)一次性高温中强度跑台训练显示:经OHIS较ONIS相比发现,温度升高,一次性中强度跑台后,小鼠血清、心肌、肝脏和腓肠肌内MDA和H2O2含量显着上升(P<0.05),GSH-Px和T-SOD活性及机体T-AOC显着降低(P<0.05),血清、心肌和腓肠肌内NO含量显着降低(P<0.05),肝脏内NO含量无显着变化(P>0.05);OTSPD相较OHIS,心肌内MDA含量显着降低(P<0.05),OTSPD与OHIVc相比,无显着差异(P>0.05),其它组间无显着差异(P<0.05)。结论:1)温度升高,昆明小鼠经中强度跑台后,小鼠血清、肝脏、心肌和腓肠肌内的MDA、H2O2含量升高,NO含量、GSH-PX、T-SOD活性及T-AOC降低,高温可以使机体氧化代谢水平升高,加快自由基生成,加速机体疲劳速率。2)昆明小鼠经长期服用低剂量SPD后可显着提高高温环境下长期跑台抗氧化能力,相比对照组,服用低剂量SPD后,小鼠体内MDA、H2O2含量降低,NO含量、GSH-PX、T-SOD活性及T-AOC显着提高(P<0.05),心肌和血清内MDA含量极显着降低(P<0.01),GSH-PX活性极显着提高(P<0.01),心肌内表现明显且低剂量优于高剂量,高剂量优于中剂量,低剂量SPD效果虽然优于Vc,但无显着性(P>0.05)。3)昆明小鼠经一次性服用中剂量SPD后可提高高温环境下跑台抗氧化能力,相比对照组,服用中剂量SPD后,小鼠体内MDA、H2O2含量降低,NO含量、GSH-PX、T-SOD活性及T-AOC提高,但是无显着差异(P>0.05),相比Vc效果无显着差异(P>0.05)。4)服用SPD可以对机体氧化代谢水平产生作用,长期服用SPD效果优于一次性服用。研究发现长期服用低剂量SPD可有效提高昆明小鼠在高温环境下运动心肌保护能力,心肌效果优于血清、腓肠肌和肝脏,运动中机体产生的自由基能够快速清除,机体能够及时的抑制或者减轻自由基的链式反应,机体抗氧化能力提高,运动能力提高。
汤先萍[4](2017)在《专业性家庭护理服务质量评价指标体系的构建与实证研究》文中研究表明【研究目的】本研究基于当前我国社区家庭护理服务起步较晚、尚未形成规范的服务流程和完善的质量监控体系等现状和特点,从影响家庭护理质量的各个环节出发,构建一套适合我国国情特点的家庭护理质量评价指标体系,以期为提高家庭护理服务质量,同时为相关卫生行政部门对家庭护理服务质量的监督和管理提供参考和依据。【研究方法】研究主体主要包括以下三部分,综合采用多种研究方法。第一部分:专业性家庭护理服务质量评价指标体系框架的形成本部分首先从实然层面挖掘影响家庭护理服务质量的关键因素和关键环节,以此为依据,初步构建指标体系框架;继之从应然层面剖析影响家庭护理服务质量的关键因素和关键环节,以补充实然层面的不足;最后通过专家会议对初步形成的框架进行论证。1.从实然层面挖掘影响家庭护理服务质量的关键因素和关键环节:采用田野研究方法,选取上海市三家社区卫生服务中心作为田野地,跟随14名家庭护理工作者,进行了参与式观察,记录了近10万余字的田野笔记,并拍摄了100余幅现场图片。采取内容分析法对资料进行分析。最终析出一级指标2项,二级指标10项,三级指标38项,明晰了对应的指标内涵。2.从应然层面剖析影响家庭护理服务质量的关键因素和关键环节:采取半结构访谈研究方法,通过目的性抽样抽取与家庭护理质量相关的三类人群即家庭护理管理者、家庭护士、家庭护理服务对象共18人进行半结构访谈。了解不同的人们对目前家庭护理服务质量的看法、需求、期望和展望,采取内容分析法对资料进行分析。析出的指标验证了田野研究结果,并补充一级指标1项,二级指标5项和三级指标27项。3.对实然、应然层面析出的指标框架进一步论证:采用专家会议法,邀请上海市来自社区护理质量管理、综合医院护理质量管理等领域内共10位专家,围绕指标设置是否合适、指标提取是否恰当、指标是否全面等主题进行讨论,会议持续3小时50分钟,最终形成了专业性家庭护理服务质量指标体系框架。第二部分:专业性家庭护理服务质量评价指标体系与权重值的确立本部分首先通过德尔菲(Delphi)专家咨询完善和确立了专业性家庭护理质量评价指标体系模型,继之通过层次分析法(Analytic Hierarchy Process,AHP)对各级指标进行权重与赋值研究,最后确立了每项指标的分值。1.专业性家庭护理服务质量评价指标体系完善和确立:采用德尔菲法,选取来自社区卫生管理、三级综合医院管理、公共卫生管理、家庭护理工作者等不同管理层次、不同工作领域的20位专家进行两轮Delphi函询,对前期初步形成的指标体系框架进一步补充、删除、修改、完善和筛选,采用定性分析、描述性统计方法对函询结果进行统计处理。最终确立了家庭护理质量评价指标体系模型。2.专业性家庭护理服务质量评价指标体系的权重和赋值:采取层次分析法,通过建立递阶层次结构模型形成目标树图,建立两两比较判断矩阵,计算了各指标的权重和组合权重,并进行了一致性检验。最后基于德尔菲法和层次分析法经专家讨论后确定了每项指标的分值和考核要点,将指标体系转化为家庭护理质量考核量表。第三部分:家庭护理服务质量评价指标体系的实证研究运用已形成的家庭护理质量考核量表,通过横断面调查,采取分层整群抽样,抽取上海市三个地区即主城区、城乡结合部、郊区共计38家社区卫生服务中心为研究对象,通过他评方法进行家庭护理服务质量实地考核。以验证该指标体系的实用性和可操作性,并通过综合评分了解各社区家庭护理服务现状和存在的主要问题。【研究结果】第一部分:专业性家庭护理服务质量评价指标体系框架的形成田野研究析出,2项一级指标,分别是结构质量指标、过程质量指标;10项二级指标,分别是家庭护理相关制度、家庭护理环境、出诊设备、应急预案、查对、家庭护理操作前评估、消毒隔离、护理操作、居家健康教育和指导、居家护理处置和38项三级指标。在此基础上半结构访谈补充了1项一级指标即结果质量指标、5项二级指标,分别是家庭护理人员配置、康复护理、基础护理、患者结局和护理人员结和27项三级条目。通过专家会议进一步完善了指标体系,明确了指标内涵、确定了指标的计算公式,补充了每个指标的主要评价要点和要求。最终形成的指标框架包括3项一级指标,16项二级指标和73项三级指标以及每项指标的主要评价要点和要求。第二部分:专业性家庭护理服务质量评价指标体系与权重值的确立1.德尔菲咨询结果,两轮专家咨询的应答率均为100%;第一轮专家意见的协调程度显着性检验分别为一级指标0.086,二级指标0.168,三级指标0221,第二轮协调程度着性检验分别为一级指标0.570,二级指标0.363,三级指标0.489(P<0.05);专家权威系数为0.82。二级指标修改2项,删除1项,三级指标删除6项、修改18项、合并2项、增加1项。最后确立了评价指标体系包括3项一级指标、15项二级指标、59项三级指标及评价要点和对指标的要求。2.通过层次分析获得了各级指标的权重与组合权重,其中一级指标的权重系数分别为结构质量0.312、过程质量0.490、结果质量0.198,从组合权重分布看,处于前两位的是:居家照顾者的指导,权重系数为0.050,家庭护士护理技术操作流程规范程度,权重系数为0.045。第三部分:专业性家庭护理服务质量评价指标体系的实证研究1.实证研究显示:结构质量模块克朗巴赫α系数为0.802,过程质量模块为0.879,结果质量模块为0.701,在考评过程中得到了考评人员的认可。两种综合评价结果相关系数为0.968,(P<0.001);内部一致性系数为0.826。2.家庭护理服务质量总体得分情况,上海市38家社区家庭护理服务质量平均得分为72.74分,优良率仅为39.5%,不合格率为23.7%;经方差分析三个地区得分有统计学意义(F=3.938,P=0.029,P<0.05),其中A地区和B地区得分最高为80.61分,其次C地区为73.33分,D地区为61.93分。3.从不同模块得分结果来看,上海市38家社区卫生服务中心,结构质量模块平均得分为71.2分,过程质量模块平均得分为86.6分,结果质量模块平均得分仅为44.1分。【研究结论】1.本研究以家庭护理服务质量评价为主线,从影响家庭护理质量的结构、过程、结果环节着手,构建了一套家庭护理服务质量综合评价指标体系,该评价体系可供相关卫生行政部门和社区家庭护理机构使用,评价家庭护理服务质量,为家庭护理服务质量持续改进奠定基础。经实证研究显示,具有一定的应用推广价值。2.上海市家庭护理服务质量评价结果表明,目前社区卫生服务中心在家庭护理质量方面有待提高,特别在结果质量控制方面还需进一步加强和完善,经济欠发达地区尤为显着。
万超[5](2014)在《利用腰椎与股骨上端BMD、LSC分析评估绝经后女性骨量的研究》文中研究指明目的:利用双能X线吸收仪对十堰地区部分绝经后女性进行小样本的骨密度(BMD)测定,参照相关的骨质疏松症诊断标准对骨量进行分析,对参与试验者进行本地区骨质疏松症流行病学发病率的调查;对参与试验者的腰椎和股骨上端骨密度最小显着变化值(LSC)进行分析,提供临床医师作为判断骨质疏松症患者治疗成效及后续骨量变化的重要参考依据;同时根据腰椎和股骨上端骨密度测定结果,对上述部位骨密度之间的关系进行研究探讨,分析其在骨质疏松诊断上可能造成的差异;并对影响上述部位骨密度的个体因素予以分析,从中发现骨质疏松症发病的可调控因素,以便采取相应的干预措施,预防和延缓骨质疏松症的发生。方法:安排专业操作人员利用双能X线吸收仪,对100名符合纳入条件的十堰地区绝经后女性,同时进行两次腰椎和双侧股骨颈、股骨上端的扫描,根据骨密度测定结果,首先分析相关操作人员的精密度误差值,以观察是否符合国际临床骨密度协会(ISCD)提出的进行骨密度测定时的精密度误差标准,保证骨密度测定的准确率,以便为临床医师准确的诊断骨质疏松症提供可靠的参考依据;所得出的参与试验者的各部位骨密度最小显着变化值,可以提供临床医师作为判断骨质疏松症病人治疗成效及后续骨量变化的重要参考依据;参照世界卫生组织及国际临床骨密度协会发布的骨质疏松症诊断标准,对受试者进行本地区骨质疏松症流行病学发病率的调查;并对腰椎和两侧股骨颈、股骨上端各部位的T-score之间的关系进行研究分析,比较腰椎和股骨颈、股骨上端骨密度测定结果在骨质疏松症诊断水平上可能造成的差异;同时利用皮尔森相关分析法对各部位骨密度值与年龄、身高、体重及BMI指数之间的关系进行分析讨论,从中发现骨质疏松症发病的可能保护性因素。结果:参与本课题研究的两位操作人员平均精密度误差值:腰椎为0.008g/cm2,左侧股骨颈为0.013g/cm2,右侧股骨颈为0.016g/cm2,左侧股骨上端为0.007g/cm2,右侧股骨上端为0.007g/cm2。均符合国际临床骨密度协会(I SCD)所建议的精密度误差标准;在95%的可信区间下,得出受试者各检测部位的最小显着变化值,其平均值腰椎为0.022g/cm2,左侧股骨颈为0.035g/cm2,右侧股骨颈为0.045g/cm2,左侧股骨上端为0.020g/cm2,右侧股骨上端为0.019g/cm2。所参与研究的100名绝经后妇女中,参照世界卫生组织公布的骨质疏松症诊断标准,在腰椎、左侧股骨颈、左侧股骨上端、右侧股骨颈、右侧股骨上端存在骨量减少(-2.5<T-score<-1)和骨质疏松(T-score≤-2.5)的比例依次为64%、77%、62%、71%、63%;同时参照国际临床骨密度协会(ISCD)建议,100名绝经后妇女中“比实足年龄的骨矿物质密度低”(Z-score≤-2.0)的比例,在腰椎、左侧股骨颈、左侧股骨上端、右侧股骨颈、右侧股骨上端依次为64%、75%、67%、70%、65%。所检测出各部位的骨密度结果,通过统计学分析发现,腰椎的T-score与两侧股骨颈及与股骨上端的T-score有显着性差异(P<0.05),且认为腰椎的T-score值较高。而右侧的股骨颈及股骨上端的T-score与左侧股骨颈及股骨上端的T-score有显着性差异(P<0.05),且认为右侧比左侧为高。利用皮尔森相关系数分析表明参与研究者的年龄与所测量的各部位的骨密度值之间有低度的负相关,表明随着年龄的增大各部位的骨密度值有逐渐降低的趋势;而体重及BMI指数与以上测量部位的骨密度值有中度的正相关,表明体重及BMI指数越重(高),此部位的骨密度值越高。结论:双能X线吸收仪具有高精密度、扫描时间短、低辐射暴露以及稳定的校正效能,因而目前用来做为诊断骨质疏松症及追踪骨质疏松症治疗成效的黄金测量标准。本次调查的结果表明十堰地区绝经后女性骨质疏松症的发病处于较高水平;本次研究所获得的受试者各检测部位的骨密度最小显着变化值,可以提供临床医师作为判断骨质疏松症病人治疗成效及后续骨量变化的重要参考依据;鉴于腰椎及两侧股骨颈、股骨上端骨密度结果的差异性,建议临床医师在推荐患者进行骨密度测定时,如果能够一次性检查腰椎及两侧股骨上端(颈)三个部位,以便了解以上各部位骨密度之间的联系和差异,将为临床医师全面了解患者的骨量,做出综合诊断提供全面的参考依据;研究证实妇女绝经年龄与骨密度呈正相关,而绝经年限与骨密度呈负相关。体重及BMI指数与所测量部位的骨密度值有中度的正相关的关系,提示体重及BMI值是骨质疏松症的可能保护因素,通过维持适当的体重和BMI值对于预防和延缓骨质疏松症的发生有着积极的意义。
王琴,黄小红,夏斌,朱齐琦[6](2013)在《我院近3年抗老年痴呆药物利用情况分析》文中提出目的分析2010年1月—2013年1月我院抗老年痴呆药物利用情况,比较各种药物使用频率。方法对我院2010年1月—2013年1月抗老年痴呆药物利用情况进行回顾性分析,采取统计学方法对药物种类、限定日剂量、药物使用频率以及购买药物开支金额进行分析,对药物利用特点与趋势进行总结。结果抗老年痴呆药物使用频数呈现逐年上升的趋势,购买药物的开支金额增加较快,所购的药物中最多的是脑代谢激活剂,此外购买的脑循环改善剂以及胆碱酯酶抑制剂较多。结论我院近3年抗老年痴呆药物利用情况基本合理,呈现逐年上升趋势,部分药物在临床应用中不足,每年使用量有少量提升,绝大部分使用较多的药物价格居中,总体情况较好。
彭伟霞[7](2013)在《上海市静安区老年人健康期望寿命及其对策研究》文中指出随着人口老龄化的加速,老年人口占总人口的比重逐渐增大。人口老龄化是人类社会进步的标志,是世界人口发展的必然趋势,但是随着年龄的增长,老年人身体机能下降,容易导致各种慢性病乃至残疾,老年人口的健康状况日益受到重视。对于健康来说,不单指身体功能或身体结构不存在问题,如瘫痪或失明等,更强调活动能力没有受到影响,如散步、吃饭等,能维持日常的生活能力,同时更指可以参加各种社会活动,以及各种活动的参与没有受到限制,还有良好的心理状态和社会关系。中国是在经济水平较低的情况下面临沉重人口压力的,能否解决好人口老化面临的各种问题,实现“健康老龄化”和“积极老龄化”,是作为应对老龄社会的战略性目标。对老年人的生存质量进行研究,将有助于及时对老年人问题做出规划和决策的制定与实施,为中国经济和医疗发展的改革提供依据,具有非常重要的意义。健康期望寿命是将生存质量和死亡状况结合起来进行疾病负担的健康测量的指标。目前国内外针对老年人健康期望寿命的研究研究不是很多,同时主要集中于现况的描述,而本研究采用典型案例研究法,聚焦于上海市静安区在近10多年间建设健康城市过程中所采取的对策,通过纵向10年的随访数据比较,分析同一地区的老年人健康状况及其健康期望寿命变化趋势。同时通过横向同一时间不同地区国家的健康状况的比较,结合当地的政治体制、环境的差异,有针对性的提出相应的政策建议,为制定提高老年人健康期望寿命和老年人生活质量的政策建议提供理论依据。从纵向和横向两个角度进行描述探讨,为制定解决老年人健康问题的对策提供科学依据。研究目的本研究采用典型案例研究方法,通过随访10年,对上海市静安区老年人的健康状况进行3次横断面的调查,纵向分析老年人健康损害的趋势及其影响因素。同时重点聚焦于2011年数据,结合比较同一时期不同地区的健康数据,横向分析不同地区的健康状况,分析地区、政治体制、环境的差异,进行相应的对策研究探讨,为制定提高老年人健康期望寿命和老年人生活质量的政策建议提供理论依据。研究目标●通过历时10年,每5年一次的静安区老年人健康调查,纵向分析老年人健康损害的趋势及其影响因素。●评价静安区老年人的健康及其相关的生存质量,探索评价老年人健康状况的指标。●分析社会资本和健康的关系,以探讨有利于老年人健康的外部资源的来源和途径。●结合不同街道、不同地区的健康期望寿命,从社区组织和政策层面探讨老年人健康期望寿命,为制定提高老年人生活质量的政策建议提供理论依据。研究对象静安区2002年,2007年,2011年10间的3次老年人健康状况调查的数据。不同国家地区健康期望寿命的调查结果。研究内容1.随访10年静安区老年人健康问题研究2.生态学模型探讨静安区老年人健康问题及其对策研究研究方法本研究利用纵向数据,通过前后3次,每5年一次的随访调查,采用定量和定性相结合的方法。定量研究主要是问卷调查,定性研究包括焦点组访谈等方式。资料分析采用描述性与分析性研究相结合的方法。主要分析方法包括:描述性分析、单因素分析、多重线性回归分析、二分类Logistic回归分析、有序多分类Logistic回归分析、定性分析方法。主要研究结果纵向研究结果:均采用随机整群抽样的方法,调查静安区60岁以上的老年人作为研究的调查对象。2002年共调查1880人,2007年调查2593人,2011年调查3049人。随访10年发现,各年龄组老年人期望寿命、健康期望寿命随着时间推移都有所提高,2011年本地区60-岁组老年人的期望寿命和健康期望寿命分别为26.3岁和18.9岁,均高于2007年本地区同年龄组老年人的25.0岁和17.8岁,更远高于2002年组的23.4岁和14.6岁。健康期望寿命损失率2011年为28.0%,低于2007年的28.8%和2002年组的37.6%,随着时间推移,健康期望寿命的损失率呈明显下降趋势。男女性在不同年份组间的变化趋势相同,但是总体而言历年女性期望寿命均高于男性,健康期望寿命历年均是男性高于女性。疾病是影响老年人的生活质量的主要因素,其中脑血管病导致的健康期望寿命损失率最大,2011年为62.1%,比2002年的77.9%有所下降,但是其他慢性病的健康期望寿命损失率上升快速,如高血压从2002年的20.4%上升到2011年的44.0%。静安区老年人身体活动量随年份有明显上升,规律性活动的参与率从2002年的39.2%上升到2011年的54%。10年间有心理情绪障碍的老年人比率居高不下,总体而言女性心理情绪障碍发生率高于男性。横向分析结果如下(2011年的数据结果):个体层面:本次调查共调查3049人,其中男性1361人,女性1688人,平均年龄为72.39±9.13岁。54.1%的老年人能规律的参加身体活动,14.2%的老年人吸烟,6.7%的老年人饮酒。23.2%的老年人健康自评比同龄人好,绝大部分老年人(占60.7%)健康自评和同龄人一样,健康自评男性优于女性。就健康自评而言,行为生活方式的身体活动是其保护因素,OR=2.759。没有心理情绪问题的老年人的健康自评优于有心理问题的老年人,统计学有差异。该地区60岁以上男性日常活动能力损害率从60~65组的10.7%上升至85~组的51.5%,平均为21.6%;女性日常活动能力损害率从60~65岁组的11.4%上升至85~岁组的68.9%,平均为27.5%。日常活动功能丧失率最高分别是处理家务、购物,较低的分别是整理仪容和上下床。工具性日常活动能力功能丧失率较生理性日常活动能力高。本地区老年人慢性病患病率最高的是高血压,为50.8%。不同疾病对健康期望寿命的影响不同,导致健康期望寿命损失率最高的是脑血管病。各年龄组的女性期望寿命均高于男性,但各年龄组的男性健康期望寿命均高于女性。比较不同社会经济状态健康期望寿命发现,已婚且配偶健在的老年人的健康期望寿命最高,家庭每月平均收入越高的老年人健康期望寿命也比收入低的老年人高,文化程度越高的老年人健康期望寿命越高。在不同年龄组别中,健康自评好的健康期望寿命也高,有统计学差异。社会资本的总水平与老年人的健康自评相关,健康自评越好社会资本总水平越高,老年人的日常活动能力与社会资本也呈相关性,有日常活动能力损害组老年人的社会资本总水平总水平低于无日常活动能力损害老年人。社区层面组织参与低的老年人较组织参与率高的老年人更易出现日常活动能力的受损,日常活动能力的受损更易出现在社会凝聚力低和信任感低的老年人中。不同街道社会资本有差异,静安寺街道中的老年人所得到的社会资本水平是最高的,为10.88±1.60,该街道的健康期望寿命也最高,60岁组为21.35岁,85岁组为4.72岁。不同街道老年人的期望寿命、健康期望寿命和健康期望寿命损失率与社会资本有一定的相关性,不同街道日常活动能力损失率存在差异。通过与老年人、老年人护理者、老年服务提供者等不同人群的定性访谈,收集静安区老年人对提高健康状况配套的各方面的认识和感受,总体而言,老年人对物质生活环境较满意,但是老年人在信息与交流方面应加强,仍存在着社会参与热情不高,有偿工作机会较少等方面不足,需要进一步加强。文化政策层面健康期望寿命是评估老年人健康的重要指标。静安区老年人整体健康水平优于全国。经济因素是影响健康健康期望寿命的因素。城市老年人健康期望寿命高于农村老年人。2010年不同国家的健康期望寿命进行比较发现,健康期望寿命最低海地,最高为日本。中国出生时男性健康期望寿命为65.5岁,排名第37位,女性期望寿命为70.4岁,排名24位。中国在发展中国家居于前列。研究结论健康期望寿命是评估老年人健康的重要指标。10年间静安区老年人的健康期望寿命稳步上升,健康期望寿命的损失率逐渐改善,老年人生活质量在持续稳定的改进,但是近几年老年人的生活质量提高的速度有所放缓,趋于稳定。静安区老年人整体健康水平优于全国,与开展的健康城市建设有关系。经济因素是影响健康期望寿命的因素。疾病是影响老年人生活质量的重要因素,脑血管病导致的健康期望寿命损失率最大,但是高血压、心脏病及慢支肺气肿引起的期望寿命平均损失率有明显的上升趋势,控制慢性非传染性疾病能提高老年人的生活质量。为了提高老年人的健康期望寿命,应加强对高龄老年人和女性老年人的保健服务。社会资本与老年人健康相关,提高老年人的组织参与、社会凝聚和信任感对促进老年人的健康有益。要提高老年人的生活质量,提高地区经济发展水平,倡导健康自我管理,促进老年人“积极老龄化”,在我国健康城市的建设是很好的对策。
葛玉霞[8](2012)在《清脑复神液治疗轻度认知障碍(肾虚痰瘀证)的临床观察》文中研究表明目的:通过清脑复神液治疗轻度认知障碍(肾虚痰瘀证)的临床实验研究,客观评价其疗效和安全性。方法:收集自2011年7月至2011年12月在成都火车南站社区医院门诊就诊者,筛查符合肾虚痰瘀型轻度认知障碍患者共35例。采用自身前后对照的方法,服用清脑复神液治疗3个月后,观察患者神经心理学量表评分及中医症候评分有效率,对所得数据采用配对t检验或秩和检验,比较用药前后的证候疗效及量表评分。结果:(1)临床症状疗效:服药3个月后临床症状疗效总有效率90.63%;治疗前后主要症状,腰膝酸软、倦态思卧、头重如裹、痰多吐涎、面色晦暗,P<0.05,有显着疗效。(2)治疗前后量表评分,MMSE量表总评分,前后比较P<0.05,疗效显着;临床记忆量表评分,前后比较P<0.05日常生活活动能力量表评分,前后比较P<0.05,总体衰退量表评分,前后比较P<0.05均有显着疗效;连线测验B量表评分前后比较,P>0.05,Boston命名测验量表评分,前后比较P>0.05,画钟测验量表评分,前后比较P>0.05,均无统计学意义。(3)两组治疗安全性评估:治疗前后两组病人血、尿、便常规,心电图、肝肾功能均无严重不良反应,表明无明显的毒副作用。结论:本研究表明,清脑复神液能有效改善肾虚痰瘀型轻度认知障碍证候表现。对总体认知水平、记忆力减退、日常生活能力及神经精神症状均有一定疗效。用药期间发现其对失眠症状亦有很大改善。不良反应少,安全性高。
张奇虹[9](2009)在《苯氨基甲酸酯类乙酰胆碱酯酶抑制剂的设计、合成和生物活性研究》文中进行了进一步梳理以非色林(Phenserine)为代表的苯氨基甲酸酯类AChE抑制剂作为阿尔茨海默病治疗药物的重磅炸弹受到广泛的重视。它还能抑制APP表达,具双重作用,这对于疾病的治疗极有可能带来根本上的改善。按照经典的药物化学研究方法,我们设计了三个系列结构简化、构象固定的四氢异喹啉类(系列A、B)和四氢萘类苯氨基甲酸酯衍生物(系列C)。先运用已建立的苯氨基甲酸酯类CATALYST药效基团模型和GOLD分子对接技术验证,再运用基于性质的药物设计方法进行ADME性质参数预测,选择活性和类药性较好的化合物进行合成研究。目标化合物按四条路线合成,其中四个异喹啉衍生物:6-甲氧基的2和13、7-甲氧基的29和35通过三种不同方式环合(Pictet-Spengler反应、PPA催化环合和Bischler-Napieralski环合),由于甲氧基对于苯环电性分布的影响,2和13的环合收率均高于29和35。而1位乙基取代的异喹啉衍生物由于其位阻过大,不利于环合进行,最后我们是通过质子化亚胺β位进一步甲基化获得成功。AChE抑制活性结果显示,所有酚羟基化合物的抑制活性较差,但是在接入氨基甲酸酯药效基团后活性大幅提升,使多数目标化合物都具有较强的AChE抑制活性,其中QQ602、QQ605、QQ609、QQ618和QQ621在1*10-7mol/L时抑制率均超过50%。A、B两系列化合物中,在苯氨基甲酸酯类化合物的1位引入烷基,能使化合物的活性进一步增强。QQ609是AChE抑制活性最强的化合物,浓度为1*10-7mol/L和1*10-8mol/L时,抑制率分别为79.8%和33.2%,活性优于对照药物石杉碱甲,也优于非色林和氨基甲酸酯类上市畅销药利斯的明,值得进行APP抑制活性研究。CATALYST预测QQ609R的构型异构体活性更优。通过手性拆分剂L-DBTA对QQ607进行拆分,经单晶X衍射确证,与L-DBTA成盐的是R构型的QQ607,再经苯氨基甲酰化,最后可合成R-QQ609。全文涉及43个化合物的合成和结构确证,其中目标化合物20个(16个为新化合物)。
张锦玉[10](2008)在《增强应对资源为重点的护理干预对减轻脑卒中居家照顾者负荷的研究》文中认为目的描述脑卒中患者主要居家照顾者的负荷水平及其影响因素;检测以增强照顾者应对资源为重点的综合性护理干预对减轻脑卒中患者主要居家照顾者负荷的效果。方法本研究分两个阶段进行:第一阶段,以脑卒中患者一般资料问卷、脑卒中患者功能独立性量表(FIM)、照顾者一般资料问卷、照顾者需求问卷、BCOS量表、SRB、照顾知识问卷、一般自我效能量表和社会支持量表作为主要研究工具,对上海市区五个社区中180例脑卒中患者及其主要居家照顾者进行照顾负荷水平及其影响因素的基线调查。第二阶段,以Lazarus和Folkman的压力-评估-应对理论为指导,自第一阶段基线调查研究对象中筛选出符合干预研究入选条件并愿意继续参加研究的照顾者60例,随机分为干预组(30例)和对照组(30例),2组研究对象在一般资料和照顾相关资料等方面的差异无统计学意义(P>0.05)。对照组接受常规社区护理,干预组在接受常规社区护理的同时,给予以增强照顾者应对资源为重点的综合性护理干预,为期3个月,包括群体教育4次,照顾者交流会2次,家庭访视平均4~6次/研究对象,电话咨询平均3~4次/研究对象。以BCOS量表、照顾知识问卷、一般自我效能量表、社会支持量表及脑卒中患者功能独立性量表作为主要评价工具,于干预后、干预后3个月分别进行干预效果的评价。结果第一阶段基线调查结果:脑卒中患者主要居家照顾者BCOS量表总均分为48.83±8.05,SRB的得分为70.67,两者有较好的相关性,相关系数为-0.461(P<0.001)。单因素分析结果显示,照顾者的文化程度、工作情况、家庭收入、慢性病情况、日均照顾时间、日均照顾项目、日均陪伴患者的时间、照顾动机、自我效能以及照顾对象功能独立性水平不同的照顾者,其照顾负荷有显着差异(P<0.05)。以BCOS总分为应变量,单因素分析及文献回顾显示对照顾者负荷有影响的变量作为自变量进行多元逐步回归,在a=0.05的水平上,FIM分级、照顾者慢性病情况、日均照顾项目、家庭收入情况、共同照顾者数目和照顾者自我效能6个变量进入回归方程(P<0.05),标准化偏回归系数分别为β=0.353、-0.180、-0.164、-0.162、0.153和0.140。第二阶段干预研究结果:①重复测量方差分析的结果显示,干预组BCOS总分及身体负荷和社会负荷2个维度的得分均高于对照组(P<0.01;P<0.05;P<0.001)。多元方差分析的结果显示,干预后、干预后3个月2个时间点,干预组照顾者负荷总分,身体负荷得分、社会负荷得分均高于对照组(P<0.05);干预组心理负荷得分于干预后3个月高于对照组(P<0.001)。上述结果表明,干预后干预组照顾者总体负荷明显降低,尤以身体负荷和社会负荷的降低明显。②照顾者应对资源增强。重复测量方差分析显示,干预组照顾知识总分以及疾病知识、护理知识和康复知识3个维度的得分均高于对照组(P<0.001;P<0.01;P<0.05;P<0.001);干预组社会支持水平高于对照组(P<0.001)。多元方差分析的结果显示,干预后、干预后3个月2个时间点,干预组照顾者照顾知识总分以及疾病知识、护理知识和康复知识得分和社会支持得分均高于对照组(P<0.05)。③重复测量方差分析、多元方差分析和行平均分差法检验的结果显示,干预后2组研究对象FIM总分、躯体运动功能和认知功能得分的变化均无统计学意义(P>0.05)。但患者功能独立性分级的构成变化趋势图显示,干预后干预组脑卒中患者基本独立和有条件独立者逐渐增多,中、重度和极重度依赖者逐渐减少;对照组脑卒中患者重度、极重度依赖者逐渐增多,且出现了完全依赖的患者。结论脑卒中患者主要居家照顾者以患者的配偶为主,女性居多、年龄偏大、文化水平较低和经济状况较差。居家照顾脑卒中患者给其照顾者身体、心理、社会和经济各方面均带来较重的负荷。FIM分级、照顾者是否伴有慢性病、照顾者日均照顾项目、经济状况、共同照顾者数目和照顾者自我效能为影响照顾负荷的主要因素。以增强照顾者应对资源为重点的综合性护理干预方案,通过提高照顾者的照顾知识、社会支持水平和自我效能,以及改善脑卒中患者功能独立性水平,从而明显地减轻了脑卒中患者主要居家照顾者的负荷。
二、上海地区及华东医院近3年抗老年痴呆药物利用情况分析及比较(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、上海地区及华东医院近3年抗老年痴呆药物利用情况分析及比较(论文提纲范文)
(1)中国阿尔茨海默病报告2021(论文提纲范文)
数据来源及分析方法 |
一、疾病负担相关数据 |
二、诊断及相关数据 |
三、治疗及相关数据 |
四、公共卫生资源信息 |
AD的流行病学及疾病负担 |
一、1990年至2019年我国AD及其他痴呆的疾病顺位变化 |
二、2019年我国和全球的AD及其他痴呆的疾病负担比较 |
三、2019年我国AD及其他痴呆的死亡情况 |
四、2019年我国AD及其他痴呆的患病情况 |
五、2019年我国AD及其他痴呆的YLL |
六、2019年我国AD及其他痴呆的YLD |
七、2019年我国AD及其他痴呆的DALY |
AD的临床诊断 |
一、神经影像学检查 |
二、神经心理测评 |
三、体液标志物 |
四、基因检测 |
五、正在进行中的AD临床诊断试验 |
AD的治疗及相关临床试验 |
一、已上市的AD治疗药物 |
二、AD临床药物试验及非药物试验 |
AD防治的公共卫生资源 |
一、专病门诊现状及其服务提供 |
二、政府支持及政策导向 |
三、AD的资源配置现况 |
(2)基于优化的多图谱海马体分割研究(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
第一章 绪论 |
1.1 研究背景及意义 |
1.2 人脑MRI海马体分割研究现状 |
1.3 本文主要工作 |
1.4 本文章节安排 |
第二章 基于多图谱的分割方法研究 |
2.1 基于图谱的分割方法 |
2.2 多图谱分割的图像预处理 |
2.3 多图谱分割的图像配准方法 |
2.4 多图谱分割的图像融合方法 |
2.5 分割算法的评价指标 |
2.6 本章小结 |
第三章 基于ANTs改进的多图谱配准算法研究 |
3.1 图谱图像重采样原理 |
3.2 高级标准化工具ANTs配准 |
3.3 微分同胚Demons配准算法 |
3.4 实验结果及分析 |
3.5 本章小结 |
第四章 基于U-Net改进的标签融合算法研究 |
4.1 U-Net网络 |
4.2 基于U-Net改进的标签融合算法研究 |
4.3 实验结果与分析 |
4.4 本章小结 |
第五章 总结与展望 |
5.1 论文工作总结 |
5.2 展望 |
参考文献 |
致谢 |
个人简介 |
(3)亚精胺对高温中强度跑台运动小鼠抗氧化能力作用的研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
符号说明 |
1 引言 |
2 文献综述 |
2.1 SPD的生物学功能 |
2.2 SPD与植物相关研究进展 |
2.2.1 SPD抗低温相关研究 |
2.2.2 SPD抗高温相关研究 |
2.2.3 SPD抗低氧相关研究 |
2.2.4 SPD抗干旱相关研究 |
2.2.5 SPD抗水淹相关研究 |
2.2.6 SPD抗金属相关研究 |
2.2.7 SPD抗盐相关研究 |
2.3 SPD与动物相关研究进展 |
2.3.1 SPD抗老年痴呆相关研究 |
2.3.2 SPD抗衰老相关研究 |
2.3.3 SPD抗疲劳相关研究 |
2.3.4 SPD抗肿瘤相关研究 |
3 研究对象与方法 |
3.1 实验对象 |
3.2 实验方法 |
3.2.1 动物分组及饲养方法 |
3.2.2 受试物的配液方法及标准 |
3.2.3 运动及药物用量方案 |
3.2.4 取材 |
3.3 测试指标、仪器及方法 |
3.3.1 测试指标 |
3.3.2 实验仪器 |
3.3.3 指标测试方法 |
3.4 实验数据检测方法 |
4 技术路线 |
5 研究结果 |
5.1 SPD对长期高温中强度跑台运动小鼠抗氧化指标的影响 |
5.1.1 SPD对长期高温运动小鼠血清、心肌、腓肠肌和肝脏内MDA含量的影响 |
5.1.2 SPD对长期高温运动小鼠血清、心肌、腓肠肌和肝脏内H_2O_2含量的影响 |
5.1.3 SPD对长期高温运动小鼠血清、心肌、腓肠肌和肝脏内NO含量的影响 |
5.1.4 SPD对长期高温运动小鼠血清、心肌、腓肠肌和肝脏内GSH-PX活性的影响 |
5.1.5 SPD对长期高温运动小鼠血清、心肌、腓肠肌和肝脏内T-SOD活性的影响 |
5.2 SPD对一次性中强度跑高温跑台运动小鼠抗氧化指标的影响 |
5.2.1 SPD对一次性高温运动小鼠血清、心肌、腓肠肌和肝脏内MDA含量的影响 |
5.2.2 SPD对一次性高温运动小鼠血清、心肌、腓肠肌和肝脏内H_2O_2含量的影响 |
5.2.3 SPD对一次性高温运动小鼠血清、心肌、腓肠肌和肝脏内NO含量的影响 |
5.2.4 SPD对一次性高温运动小鼠小鼠血清、心肌、腓肠肌和肝脏内GSH-PX活性的影响 |
5.2.5 SPD对一次性高温运动小鼠血清、心肌、腓肠肌和肝脏内T-SOD活性的影响 |
5.2.6 SPD对一次性高温运动小鼠血清、心肌、腓肠肌和肝脏内T-AOC的影响 |
6 分析讨论 |
6.1 SPD对高温运动小鼠血清、心肌、腓肠肌和肝脏内MDA含量的影响分析 |
6.2 SPD对高温运动小鼠血清、心肌、腓肠肌和肝脏内H_2O_2含量的影响分析 |
6.3 SPD对高温运动小鼠血清、心肌、腓肠肌和肝脏内NO含量的影响分析 |
6.4 SPD对高温运动小鼠血清、心肌、腓肠肌和肝脏内GSH-PX活性的影响分析 |
6.5 SPD对高温运动小鼠血清、心肌、腓肠肌和肝脏内T-SOD活性的影响分析 |
6.6 SPD对高温运动小鼠血清、心肌、腓肠肌和肝脏内T-AOC的影响分析 |
6.7 SPD对高温运动小鼠心肌保护作用分析 |
7 结论 |
8 参考文献 |
硕士期间的研究成果 |
致谢 |
(4)专业性家庭护理服务质量评价指标体系的构建与实证研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
缩略语表 |
第一章 研究概述 |
一、研究背景和依据 |
二、文献回顾 |
三、理论基础 |
四、核心概念界定 |
五、构建的原则 |
六、研究方案和技术路线 |
第二章 专业性家庭护理服务质量评价指标体系的初步构建 |
第一节 专业性家庭护理服务过程的田野研究 |
一、研究目的 |
二、研究对象 |
三、研究方法 |
四、结 果 |
五、小结 |
第二节 家庭护理服务质量期望的质性研究 |
一、研究目的 |
二、研究方法 |
三、研究结果 |
四、讨论 |
第三节 家庭护理服务质量评价指标体系的论证 |
一、研究目的 |
二、资料与方法 |
三、结果 |
第三章 专业性家庭护理服务质量评价指标体系的确立 |
第一节 家庭护理服务质量指标体系的修订和完善 |
一、研究目的 |
二、研究方法 |
三、结果 |
第二节 家庭护理服务质量评价指标体系的权重赋值研究 |
一、研究目的 |
二、研究方法 |
三、计算过程与结果 |
第三节 家庭护理服务质量评价指标分值的确立 |
一、研究目的 |
二、研究方法 |
小结 |
第四章 专业性家庭护理服务质量评价指标体系的应用研究 |
一、研究目的 |
二、研究对象和方法 |
三、研究结果 |
四、讨论 |
第五部分 总结 |
一、主要研究内容和结论 |
二、研究创新性 |
三、研究局限性 |
四、进一步研究的方向 |
附录1 |
附录2 |
附录3 |
附录4 |
附录5 |
附录6 |
参考文献 |
文献综述 |
参考文献 |
博士在读期间发表论文及科研工作 |
致谢 |
(5)利用腰椎与股骨上端BMD、LSC分析评估绝经后女性骨量的研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
中英文对照及英文缩略词表 |
前言 |
第一部分 研究背景 |
1 骨质疏松的基本病理变化 |
2 骨质疏松症的临床表现 |
3 目前常用的骨密度的检测方法 |
4 骨密度结果分析及骨质疏松症的诊断标准 |
5 中医学对骨质疏松症的研究及治疗进展 |
6 现代医学对骨质疏松症的研究及治疗进展 |
第二部分 临床研究 |
1 研究目的 |
2 研究对象 |
3 安全性论证 |
4 研究方法 |
5 结果 |
典型病例 |
讨论 |
结语 |
参考文献 |
文献综述 |
参考文献 |
在学期间发表论文 |
附一、新版NOF骨质疏松症诊疗指南(摘要) |
附二、国际骨质疏松基金会推荐的“自我测试” |
附三、知情同意书 |
附四、中国人原发性骨质疏松症诊断标准(试行) |
附五、JOA骨科学会腰背痛评分标准 |
附六、原发性骨质疏松症诊治指南(2011年) |
致谢 |
(7)上海市静安区老年人健康期望寿命及其对策研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
前言 |
一、研究背景 |
二、研究的总体设计 |
资料与方法 |
一、资料来源 |
二、研究方法 |
第一部分 纵向随访10年静安区老年人健康问题研究 |
一、对象与方法 |
二、结果 |
(一) 10年间基本资料分析 |
(二) 健康行为分析 |
(三) 10年纵向随访健康期望寿命分析 |
(四) 定性评估 |
三、讨论 |
四、小结 |
第二部分 生态学模型探讨静安区老年人健康问题及其对策研究 |
一、对象与方法 |
二、结果 |
(一) 研究对象的一般情况 |
(二) 老年人健康状况 |
(三) 社会资本与老年人健康 |
(四) 不同街道健康状况分析 |
(五) 不同国家地区健康期望寿命比较 |
三、讨论 |
四、小结 |
研究结论 |
创新与不足 |
参考文献 |
致谢 |
附录1 综述 |
参考文献 |
附录2 发表论文 |
(8)清脑复神液治疗轻度认知障碍(肾虚痰瘀证)的临床观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词对照表 |
目录 |
引言 |
文献研究 |
1 轻度认知障碍的研究现状 |
1.1 轻度认知障碍的定义及诊断标准 |
1.2 轻度认知障碍的分型 |
1.3 轻度认知障碍的流行与转归 |
1.4 轻度认知障碍的相关危险因素 |
1.5 轻度认知障碍的生物学标志及影像学检查 |
1.6 轻度认知障碍的药物治疗 |
2 轻度认知障碍的中医药认识 |
2.1 轻度认知障碍的中医病名及中医术语 |
2.2 轻度认知障碍的病位 |
2.3 古人对健忘病因病机的认识 |
2.4 常见症状 |
2.5 轻度认知障碍的中医药防治 |
3 轻度认知障碍的神经心里学筛查量表 |
3.1 认知功能的评估 |
3.2 日常生活能力的评估 |
3.3 精神症状的评估 |
清脑复神液治疗轻度认知障碍(肾虚痰瘀证)的临床观察 |
1 观察对象 |
2 观察方法 |
2.1 病例诊断标准 |
2.2 中医证候评分标准 |
2.3 病例的纳入标准 |
2.4 病例的排除标准 |
2.5 病例的剔除与脱落 |
2.6 试验工具 |
2.7 治疗方法 |
2.8 观察指标与疗效性评价 |
2.9 不良事件与不良反应 |
2.10 统计分析 |
3 治疗结果 |
3.1 脱落、剔除病例 |
3.2 一般资料 |
3.3 认知功能疗效评估 |
3.4 证候疗效分析结果 |
3.5 安全指标 |
3.6 依从性评价 |
讨论 |
1 选方原则及依据 |
2 清脑复神液方药分析 |
3 清脑复神液改善MCI者认知功能及中医证候的疗效分析 |
3.1 量表结果分析 |
3.2 中医证候疗效结果分析 |
4 清脑复神液治疗轻度认知障碍的机理探讨 |
5 从“神”浅谈轻度认知障碍 |
6 清脑复神液用于治疗MCI的安全性评价 |
结论 |
存在的问题 |
展望 |
致谢 |
参考文献 |
附件一 |
(9)苯氨基甲酸酯类乙酰胆碱酯酶抑制剂的设计、合成和生物活性研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
缩略语表 |
1.前言 |
2.课题背景 |
2.1 病理基础 |
2.2 病理假说及治疗方案 |
2.2.1 Aβ淀粉肽假说 |
2.2.2 胆碱能假说及乙酰胆碱酯酶抑制剂 |
2.2.3 抗炎治疗 |
3.立题依据 |
3.1 毒扁豆碱及其苯氨基甲酸酯衍生物非色林 |
3.2(-)-美普他酚苯氨基甲酸酯(XQ528) |
4.构象限制的苯氨基甲酸酯类AChEI设计 |
4.1 经典药物化学设计方法 |
4.2 基于CATALYST药效基团模型的虚拟筛选 |
4.3 基于GOLD分子对接方法的虚拟筛选 |
4.4 基于性质的药物设计 |
4.4.1 亲酯性(ClogP) |
4.4.2 溶解度(logS) |
4.4.3 极性表面积(PSA) |
4.4.4 血脑屏障透过性(logBB) |
4.4.5 总体评价 |
5.化学合成 |
5.1 A系列化合物 |
5.1.1 2-甲基-1,2,3,4-四氢异喹啉-6-酚(4,QQ601)及其氨基甲酸酯(5,QQ602;6,QQ603)的合成 |
5.1.2 1,2-甲基-1,2,3,4-四氢异喹啉-6-酚(16,QQ613)及其氨基甲酸酯(17,QQ614;18,QQ615)的合成 |
5.1.3 1-乙基-2-甲基-1,2,3,4-四氢异喹啉-6-酚(23,QQ616)及其氨基甲酸酯(24,QQ617;25,QQ618)的合成 |
5.2 B系列化合物 |
5.2.1 2-甲基-1,2,3,4-四氢异喹啉-7-酚(31,QQ604)及其氨基甲酸酯(32,QQ605;33,QQ606)的合成 |
5.2.2 1位烷基取代的2-甲基-1,2,3,4-四氢异喹啉-7-酚(38,QQ607;43,QQ610)及其氨基甲酸酯的合成(39,QQ608;40,QQ609;44,QQ611) |
5.2.3(R,S)-1,2-二甲基-1,2,3,4-四氢异喹啉-7-酚(38,QQ607)的拆分 |
5.3 C系列化合物 |
5.3.1 1,7-二甲氧基萘(46)的合成 |
5.3.2 8-甲氧基-1,2,3,4-四氢萘-2-胺(49)的合成 |
5.3.3 7-(二甲氨基)-5,6,7,8-四氢萘-1-二甲氨基甲酸酯(52,QQ620)和7-(二甲氨基)-5,6,7,8-四氢萘-1-苯氨基甲酸酯(53,QQ621) |
6.生物活性研究 |
6.1 药理试验方法和初步药理数据 |
6.2 构效关系讨论 |
6.2.1 氨基甲酸酯药效基团与活性的关系 |
6.2.2 苯氨基甲酸酯类化合物1位引入烷基提高活性 |
6.2.3 QQ609(40)的构效关系讨论 |
6.2.4 APP抑制活性预测 |
7.实验部分 |
7.1 化学合成 |
7.2 AChE抑制活性测试 |
参考文献 |
附录一:光谱附录 |
附录二:在读期间发表的论文与专利 |
致谢 |
(10)增强应对资源为重点的护理干预对减轻脑卒中居家照顾者负荷的研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
相关概念 |
研究目标与内容 |
研究步骤及技术路线 |
理论框架 |
第一部分 基线调查 |
研究方法 |
研究结果 |
讨论 |
第二部分 实施干预与干预效果评价 |
研究方法 |
研究结果 |
讨论 |
建议 |
结论 |
本研究的创新点和不足 |
参考文献 |
附录 |
研究生期间发表论文及所获奖励 |
致谢 |
综述 |
四、上海地区及华东医院近3年抗老年痴呆药物利用情况分析及比较(论文参考文献)
- [1]中国阿尔茨海默病报告2021[J]. 任汝静,殷鹏,王志会,齐金蕾,汤然,王金涛,黄强,李建平,谢心怡,胡勇博,崔诗爽,余小萍,朱圆,刘馨雅,朱怡康,林绍慧,王怡然,黄延焱,胡以松,王学锋,王鸿利,褚敬申,王颖,李春波,周脉耕,王刚. 诊断学理论与实践, 2021(04)
- [2]基于优化的多图谱海马体分割研究[D]. 芦玥. 宁夏大学, 2020(03)
- [3]亚精胺对高温中强度跑台运动小鼠抗氧化能力作用的研究[D]. 张凤. 新疆师范大学, 2017(12)
- [4]专业性家庭护理服务质量评价指标体系的构建与实证研究[D]. 汤先萍. 第二军医大学, 2017(06)
- [5]利用腰椎与股骨上端BMD、LSC分析评估绝经后女性骨量的研究[D]. 万超. 湖北中医药大学, 2014(12)
- [6]我院近3年抗老年痴呆药物利用情况分析[J]. 王琴,黄小红,夏斌,朱齐琦. 临床合理用药杂志, 2013(21)
- [7]上海市静安区老年人健康期望寿命及其对策研究[D]. 彭伟霞. 复旦大学, 2013(03)
- [8]清脑复神液治疗轻度认知障碍(肾虚痰瘀证)的临床观察[D]. 葛玉霞. 成都中医药大学, 2012(03)
- [9]苯氨基甲酸酯类乙酰胆碱酯酶抑制剂的设计、合成和生物活性研究[D]. 张奇虹. 复旦大学, 2009(11)
- [10]增强应对资源为重点的护理干预对减轻脑卒中居家照顾者负荷的研究[D]. 张锦玉. 复旦大学, 2008(04)