问:子宫破裂的原因有哪些?
- 答:原因1
多次做人工流产手术
没有采取切实有效的避孕措施,经常意外怀孕,不得不多次做人工流产,致使子宫内膜变得非常薄,且发生病理性链轮改变。尤其是曾经发生过子宫穿孔的子宫,日后在分娩时,子宫壁肌肉难以抵抗强力地宫缩,结果导致子宫先兆破裂,甚至子宫破裂。
原因2
分娩时胎先露受阻挡
胎宝宝长得太大、胎头与骨盆不称、胎位不正及胎宝宝脑积水,在分娩时都可使胎宝宝先露部受到阻挡,引起子宫肌肉强烈地收缩,致使子宫下段肌肉被牵拉、伸展、变薄,发生子宫先兆破裂或子宫破裂。
原因3
子宫体有疤痕或病变
如果剖宫产术后时间过短或刀口愈合不良、子宫做过肌瘤剔除术,那么再州毕次妊娠分娩时疤痕易发生开裂,导致子宫穿孔或破裂。
原因4
分娩中催产素使用不当
合理的使用催产素可以使子宫肌肉收缩,宫口开大,促进分娩。但是,使用时必须严格掌握适应症,切忌滥用,如胎宝宝棚迹信先露部未入盆时就不能使用,否则易导致先兆性子宫破裂,甚至子宫破裂。
原因5
妊娠为前置胎盘
前置胎盘种植在子宫体下段,此处肌肉组织薄弱,当子宫颈撕裂向上伸展时,就会使子宫下段发生破裂。 - 答:子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠末期发生裂伤,是极为严重的产科并发症,可危及母儿春培生命。
引起子宫破裂的原因有:
(1)自然破裂:骨盆狭窄、头盆不称、胎位异常、胎儿脑积水、肿瘤阻塞产道等造成的难产可将子宫薄弱处撑破。
(2)子宫壁疤痕破裂:前次手术疤痕及子宫畸形、子宫发育不良、多次分娩、刮宫等均可增加子宫破裂的机会。
(3)手术创伤:巧森银多发生于 助产手术时。
(4)使用催产素不当所致孝宴。
问:子宫破裂是准妈咪最为担心的问题,如何防止子宫破裂?
- 答:子宫破裂是准妈咪最为担心的问题,如何防止子宫破裂?绝大多数子宫破裂发生在妊娠28周以后,在分娩时最常见。目前发病率在1‰以下,孕产妇死亡率为5%,婴儿死亡率高达50%~75%,甚至更高。子宫破裂的危害子宫破裂是一种严重的产郑敬科并发症,直接威胁到产妇和胎儿的生命。
对于新妈妈来说。子宫破裂明丛早会引起严重的内出血,严重的腹痛,严重的腹胀和反跳痛。如不及时处理,可能因大量腹腔出血而导致失血性休克,或引起全身凝血功能障碍,增加产后出血的风险,严重者甚至危及生命。对胎儿而言。子宫破裂可能使胎儿冲出子宫,进入腹腔,此时子宫收缩压力突然消失,子宫形状发生改变,胎儿位置发生变化。可能听不到胎心音,或胎心音有不规则的晚期心脏减速,甚至引起胎盘早期剥离,使胎儿陷入窘境。
子宫破裂的护理措施...减少疼痛,预防子宫破裂密切监测宫缩、胎心率和子宫破裂的征兆,发现子宫破裂的征兆应立即报告医生。如静脉滴注催产素应立即停止。给予氧气,建立静脉通路激雀,监测血压、脉搏、呼吸。应按医嘱给予镇静剂和抑制宫缩的药物,并做好剖腹产的术前准备。
抢救休克,维持生命体征..如发生子宫破裂,协助医生遵医嘱进行有效护理。迅速建立静脉通路,补充血容量,纠正酸中毒。保暖,吸氧,取仰卧位。尽快做好术前准备工作。术中、术后使用大剂量抗生素,防止感染。严格观察生命体征,及时评估失血量,指导治疗和护理方案。提供心理支持,做好心理护理工作..向产妇及家属解释先兆流产和子宫破裂的治疗方案及对未来的影响。对产妇及家属表现出的伤心、怨恨等情绪,应表示同情和理解。帮助他们尽快从悲伤中走出来,稳定情绪。