改良中面翻转鼻腔鼻窦肿瘤切除术

改良中面翻转鼻腔鼻窦肿瘤切除术

一、改良面中部翻掀鼻腔鼻窦肿瘤切除术(论文文献综述)

夏洪伟[1](2016)在《鼻窦内镜下鼻窦肿瘤切除的临床疗效》文中认为目的探讨鼻窦内镜下鼻窦肿瘤切除的临床疗效。方法 2013年8月至2016年1月选择在我院耳鼻咽喉科住院诊治的鼻窦肿瘤患者108例,根据入院顺序分为观察组与对照组各54例,观察组采用鼻窦内镜下鼻窦肿瘤切除术,对照组采用鼻侧切开术,观察两组预后恢复情况。结果两组术后2周的鼻窦内镜评分都明显低于术前1 d(P<0.05),同时观察组术后2周的鼻窦内镜评分也明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后2周的视神经损伤、脑脊液鼻漏、颅内血肿、鼻腔粘连等并发症发生情况明显少于对照组(P<0.05)。结论鼻窦内镜下鼻窦肿瘤切除能促进患者的康复,手术对周围组织损伤小、术后并发症少,值得推广应用。

胡建道,曹澄,江涛,周韶,任东,江文博,张建耀[2](2013)在《改良面中揭翻结合鼻内镜技术行鼻腔鼻窦肿瘤手术的临床探讨》文中认为目的观察改良面中揭翻结合鼻内镜技术行鼻腔鼻窦肿瘤手术的临床应用探讨及其技术优势。方法 2005至2009年间收治的20例鼻腔、鼻窦肿瘤患者。均采用经改良面中揭翻结合鼻内镜技术行鼻腔、鼻窦肿瘤手术进行治疗。结果 20例患者手术均获得成功。术中术野清晰,切口可变通,肿瘤暴露清楚,结合鼻内镜技术,手术彻底,止血直观,术后复发率低,面部不遗留瘢痕。结论经改良面中揭翻结合鼻内镜技术行鼻腔、鼻窦肿瘤手术,增加了手术的精确性和安全性,提高鼻腔鼻窦肿瘤的根治率、不影响面部美观,患者容易接受,是手术治疗鼻腔、鼻窦肿瘤的有效术式之一。

栾绍敏,李永团,王宁宁[3](2011)在《改良面中掀翻径路上颌骨手术临床经验》文中研究表明目的探讨改良的面中掀翻径路手术治疗累及上颌骨的鼻腔、鼻窦肿瘤的临床应用情况。方法根据28例鼻腔、鼻窦良恶性肿瘤患者的病变部位、临床分期等不同情况,采用改良的面中掀翻径路暴露术野手术,观察术中显露、出血及手术难易,对比肿瘤患者术后局部外观、功能损害及预后。结果改良的面中掀翻径路上颌骨手术过程顺利,外观术后面部轻度水肿,无明显凹陷,无并发症发生;随访28例采用面中掀翻径路手术患者,术后3~5个月面部无明显畸形,术腔有干痂形成,3例有口鼻瘘。再后出现患侧鼻翼、鼻唇沟处凹陷。部分患者存在开放性鼻音。结论面中掀翻径路手术可以完成上颌骨扩大切除以及部分切除手术,具有手术时间短、损伤轻、恢复快,部分功能保留好以及无瘢痕等优点。

谢晋,董频,金斌,於子卫[4](2011)在《面中部掀翻术在头颈肿瘤外科中的应用》文中研究表明目的探讨面中部掀翻术在头颈肿瘤手术中的应用及疗效。方法回顾性分析38例面中部掀翻手术的临床资料,其中鼻腔鼻窦良性病变14例,鼻腔鼻窦恶性肿瘤24例,TNM分期(UICC 2002):T1N0M05例,T2N0M08例,T3N0M07例,T3N1M01例,T4N0M03例。根据病情分别采用面中部掀翻及其改良术式切除肿瘤。结果 37例完整切除肿瘤,手术切除率97.4%(37/38),无面形改变、鼻孔狭窄等术后并发症。36例患者术后呼吸、吞咽、发声功能均正常。24例恶性肿瘤随访7个月至6年,T1+2期的3、5年生存率分别为85.7%、80%,T3+4期的3、5年生存率为62.5%、33.3%。结论面中部掀翻手术对于鼻腔鼻窦肿瘤和累及前颅窝底肿瘤均取得了良好的疗效,具有较好的临床应用价值。

杨启明[5](2011)在《改良面中部翻揭术治疗鼻腔鼻窦肿瘤的临床应用研究》文中研究指明目的探讨面中部翻揭术在鼻腔鼻窦肿瘤手术中的临床应用。方法对6例鼻窦鼻腔肿瘤行改良面中部翻揭术,手术方法、效果与鼻侧切开术相比较。结果应用改良面中部翻揭手术切除鼻窦鼻腔肿瘤有充分暴露、不留瘢痕、术中出血少之优点,为肿瘤的摘除提供满意的视野,顺利的切除了肿瘤组织。结论改良面中部翻揭术是一种简便、微创的手术方法 ,既可以满足充分地暴露和摘除肿瘤组织的要求,又减少了手术创伤和缩短了手术时间,及术后的恢复过程,有利于其他治疗的进行。

张晓静[6](2011)在《鼻内镜手术在鼻内翻性乳头状瘤治疗中的临床价值》文中提出目的和背景鼻内翻性乳头状瘤(nasal inverted papilloma, NIP)是鼻腔和鼻窦粘膜常见的良性肿瘤,其临床特点是易复发、可破坏周围骨质及正常的解剖结构和有恶变为鳞状细胞癌的倾向,故NIP首选的治疗方式一直是外科手术,其手术治疗原则是根治性切除肿瘤。手术关键在于:一是彻底清除肿瘤及其累及的鼻腔鼻窦组织;二是彻底切除肿瘤基底部及其邻近的粘膜和骨质。本病传统术式为鼻外进路,但其创伤大、面部遗留疤痕,尤其是对鼻腔鼻窦的功能性保护不够。大量临床资料证实鼻外径路与鼻内镜下手术的治疗效果并无显着性差异。近年来随着鼻内镜微创技术的发展和成熟,应用精细的手术解剖技术处理病变也逐渐成熟,患者也更容易接受。本文通过临床上较常见的三种术式:单纯鼻内镜手术、鼻内镜辅助下的Caldwell-Luc手术和鼻侧切开术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤,对术后复发率进行统计分析,探讨鼻内镜手术在鼻内翻性乳头状瘤治疗中的临床价值。方法1临床病例资料:本文选取郑州大学第一附属医院2005年6月~2010年6月的43例住院NIP患者,所有病例随访资料完整。2手术方式及分级方法:通过病例的登记表进行回顾性分析,手术方式采用单纯鼻内镜手术、鼻内镜辅助下的Caldwell-Luc手术或鼻侧切开术,其中接受单纯鼻内镜手术治疗的病例18例,接受鼻内镜辅助下Caldwell-Luc手术方法治疗的病例15例,接受鼻侧切手术方法治疗的病例10例。对其术后复发情况进行跟踪随访,对于每个病例采用Krouse方法分级,且分别对相同级别三种手术方法的复发率进行列表计算,术后平均随访1.7年。3统计学分析:应用SPSS17.0统计软件进行计算分析,采用卡方检验(X检验),检验标准:α=0.05。结果总复发率为9.3%。单纯鼻内镜手术Ⅰ级组复发率为11.1%,Ⅲ级组复发率为33.3%,鼻侧切术Ⅲ级组复发率为25.0%,Ⅳ级组复发率为33.3%。临床分期相同的病患采用三种术式的疗效无明显差异。一次手术治愈者37例,术后复发行二次手术者4例,二次术后无再次复发。结论1鼻内窥镜下手术是治疗Ⅰ~Ⅱ级鼻内翻性乳头状瘤一种较好的方法,对于病变主要侵及窦口鼻道复合体、后组筛窦及蝶窦的Ⅲ级病例行鼻内镜下鼻窦手术也可有良好效果。其主要优点是视野清晰、避免了面部切口、术后较少阻塞泪道及较好的保留局部结构和鼻腔鼻窦粘膜功能。2对累及上颌窦内、外侧壁和底壁的Ⅲ级病例联合柯-陆进路手术可取得较好疗效,对Ⅳ级病例采用鼻侧切为首选,鼻内镜术中可有辅助作用。3鼻内窥镜手术治疗复发病例、双侧发病病例仍有较好效果。4鼻内窥镜对NIP的术前检查及术后复查都具有明显的优势,可早期发现病变,术后及时清除复发病变。

宋小云,李赞,张俊杰[7](2010)在《鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的手术入路选择》文中指出目的 探讨鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除的合理手术方式。方法对32例中11例行鼻内进路鼻内镜手术,5例行鼻侧切开术,16例行改良面中部揭翻径路联合鼻内窥镜手术。结果随访6~60个月,5例鼻侧切开术后复发2例,11例鼻内进路鼻内镜术后复发1例,16例面中部揭翻径路联合鼻内镜术后复发1例。结论术前确定病变范围,根据病变范围决定手术方式。经鼻内镜可以彻底切除Ⅰ、Ⅱ期局限性病变,改良面中部揭翻径路联合鼻内镜手术是治疗多数鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤可靠且有效的方法,对肿瘤侵犯鼻外的Ⅳ期病变,鼻侧切开术仍为首选术式。

周兵[8](2010)在《鼻内镜上颌窦手术四种入路视野的差异与互补性研究》文中研究说明目的鼻内窥镜的出现和广泛应用,使在处理上颌窦疾病时更加方便,手术方式更多样化。出现了很多经典的微创手术入路包括鼻腔内的或鼻内镜联合鼻外入路。但内窥镜下术野的可控范围,常受到手术入路狭小的限制及窦腔特殊解剖结构的不利影响。鼻内窥镜上颌窦手术不同入路下术野的可控范围直接影响着该术式处理疾病的有效范围。为探讨鼻内镜上颌窦手术四种不同入路视野的差异与互补程度,我们在尸头标本上经四种不同手术入路,使用鼻内镜对上颌窦腔进行了检查。方法将选取的4侧上颌窦腔解剖,模拟手术入路,在每侧窦腔上依次行上颌窦前壁开窗入路,中鼻道开窗入路,下鼻道开窗入路,鼻腔外侧壁切开入路。在每一入路开窗后,依次使用三种角度鼻内镜经该开窗口对上颌窦腔进行检查,调整鼻内镜方向和位置,测出最大视野,应用鼻内镜摄录系统,将镜下的观测过程保存记录。由三位耳鼻喉科医师共同确认在各上颌窦上各手术入路鼻内镜下视野。进而研究鼻内镜上颌窦手术四种入路视野的差异及互补程度。结果4侧上颌窦腔,0°、30°、70°三种角度鼻内镜联合应用,经上颌窦前壁开窗口及经鼻腔外侧壁切开入路均可窥清上颌窦腔各壁;经中鼻道开窗入路可检查部位:窦腔顶壁后半部,开窗口向后至顶后壁的小部分内壁,后壁上1/2,后外壁及底壁典型者可扩展至外壁上2/3部分;经下鼻道开窗入路可检查部位:窦腔后外壁,顶壁,前壁下2/3部分,窦底,内壁的后部1/2及开窗口以下的内壁,各窦壁典型者可扩展至前壁。使用0°鼻内镜经前壁开窗口检查上颌窦腔时,气化良好的上颌窦的开窗口向上及向外的前壁不易窥及,尤其是开窗口上部的前壁,包括泪前隐窝。气化良好较深窦底不利于经下鼻道开窗入路使用0°及30°鼻内镜对窦底的检查。窦底及后外壁典型窦腔有利于30°鼻内镜经下鼻道开窗口对前壁外侧的检查,有利于70°鼻内镜经中鼻道开窗口对窦腔外壁的检查。窦腔的气化程度对三种角度鼻内镜经鼻腔外侧壁切开入路下的最大视野影响轻微。结论上颌窦手术4种入路鼻内镜下视野范围不完全相同,在3种角度鼻内镜联合应用时,经上颌窦前壁开窗口及经鼻腔外侧壁切开入路对上颌窦腔的检查较好,无解剖死角;经中鼻道开窗及下鼻道开窗入路对窦壁的视野都是不完全的,都存在不能窥及的部位;在中鼻道开窗基础上联合下鼻道开窗入路,对窦壁的视野范围有所增加,但仍不能窥及内壁前半部,前内壁交角处,如泪前隐窝较深者,则更难窥及。窦腔的气化程度及形态特征对上颌窦手术不同入路鼻内镜下视野有着不同的影响。

孙文忠,徐志文,韦富贵,李纪辉,朱汉平,邓鹏[9](2009)在《单鼻腔切口半面翻揭术与鼻侧切开术的比较分析》文中研究说明目的:探讨单鼻腔切口的半面翻揭术与鼻侧切开术两种进路联合鼻内镜治疗鼻腔鼻窦肿瘤病变的优缺点。方法:单鼻腔切口半面翻揭联合鼻内镜手术32例作为观察组,其中恶性肿瘤13例,乳头状瘤9例,其他良性肿瘤10例;鼻侧切开术联合鼻内镜手术30例作为对照组,其中恶性肿瘤13例,乳头状瘤7例,其他良性肿瘤10例;比较两组的手术时间、出血量以及疗效。结果:两组术野暴露范围无明显差异,手术时间比较差异无显着性,手术出血量差异有显着性,观察组少于对照组;两组术后复发率差异无显着性,对照组所有面部均遗留术后切口瘢痕。结论:单鼻腔切口半面翻揭径路联合鼻内镜手术治疗选择性的单侧鼻腔鼻窦肿瘤不遗留面部瘢痕、出血减少,术野暴露及手术效果与鼻侧切开雷同,可替代鼻侧切开手术。

何琪懿,苏炳泽,周学军[10](2009)在《改良面中部掀翻进路行上颌骨切除术的临床探讨》文中研究说明目的探讨改良面中部掀翻进路行上颌骨切除术治疗上颌窦恶性肿瘤的效果。方法采用改良面中部掀翻进路治疗上颌窦恶性肿瘤8例,其中行上颌骨扩大切除术合并眶内容摘除术+翼腭窝、颞下窝肿瘤切除术1例,上颌骨全切除术2例,上颌骨部分切除术5例。结果全部随访至今,其中1例术后8个月因颅内转移死亡,余无复发及转移。结论改良面中部掀翻进路行上颌骨切除术避免了面部切口,具有微创外科的优点。

二、改良面中部翻掀鼻腔鼻窦肿瘤切除术(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、改良面中部翻掀鼻腔鼻窦肿瘤切除术(论文提纲范文)

(1)鼻窦内镜下鼻窦肿瘤切除的临床疗效(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料:
    1.2 方法:
    1.3 观察指标:
    1.4 统计学方法:
2 结果
    2.1 鼻窦内镜评分对比:
    2.2 并发症情况对比:
3 讨论

(2)改良面中揭翻结合鼻内镜技术行鼻腔鼻窦肿瘤手术的临床探讨(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料:
    1.2 手术方法:
2 结果
3 讨论

(4)面中部掀翻术在头颈肿瘤外科中的应用(论文提纲范文)

1 材料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 手术方法
2 结果
3 讨论

(6)鼻内镜手术在鼻内翻性乳头状瘤治疗中的临床价值(论文提纲范文)

摘要
Abstract
缩略词表
前言
材料与方法
结果
讨论
结论
附图
参考文献
综述 鼻内翻性乳头状瘤
    参考文献
个人简历及在学期间发表的学术论文
致谢

(8)鼻内镜上颌窦手术四种入路视野的差异与互补性研究(论文提纲范文)

一、摘要
    中文论着摘要
    英文论着摘要
二、英文缩略语
三、论文
    前言
    材料与方法
    结果
    讨论
    结论
四、本研究创新性的自我评价
五、参考文献
六、附录
    综述
    在校期间科研成绩
    致谢
    个人简介

四、改良面中部翻掀鼻腔鼻窦肿瘤切除术(论文参考文献)

  • [1]鼻窦内镜下鼻窦肿瘤切除的临床疗效[J]. 夏洪伟. 中国医药指南, 2016(32)
  • [2]改良面中揭翻结合鼻内镜技术行鼻腔鼻窦肿瘤手术的临床探讨[J]. 胡建道,曹澄,江涛,周韶,任东,江文博,张建耀. 浙江创伤外科, 2013(02)
  • [3]改良面中掀翻径路上颌骨手术临床经验[J]. 栾绍敏,李永团,王宁宁. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2011(06)
  • [4]面中部掀翻术在头颈肿瘤外科中的应用[J]. 谢晋,董频,金斌,於子卫. 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志, 2011(03)
  • [5]改良面中部翻揭术治疗鼻腔鼻窦肿瘤的临床应用研究[J]. 杨启明. 中国医学创新, 2011(16)
  • [6]鼻内镜手术在鼻内翻性乳头状瘤治疗中的临床价值[D]. 张晓静. 郑州大学, 2011(04)
  • [7]鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的手术入路选择[J]. 宋小云,李赞,张俊杰. 中国医师杂志, 2010(05)
  • [8]鼻内镜上颌窦手术四种入路视野的差异与互补性研究[D]. 周兵. 中国医科大学, 2010(10)
  • [9]单鼻腔切口半面翻揭术与鼻侧切开术的比较分析[J]. 孙文忠,徐志文,韦富贵,李纪辉,朱汉平,邓鹏. 实用医学杂志, 2009(19)
  • [10]改良面中部掀翻进路行上颌骨切除术的临床探讨[J]. 何琪懿,苏炳泽,周学军. 山东医药, 2009(36)

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改良中面翻转鼻腔鼻窦肿瘤切除术
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