问：谈谈脑室腹腔分流手术
- 答：儿童脑室-腹腔分流术后，引流管疝出并不少见.尤其是颅内肿瘤术后患儿，由于全身营养较差，手术切口处的头皮常常变薄，会造成头皮切口愈合不良，以致于引流管疝出，往往经久不愈.甚至需要和整形科联合手术才能解决头皮缺损问题〔1-4〕
.我们曾遇到过几例脑室-腹腔分流术患儿，术后分流管处的皮缘薄如蝉翼，折线后伤口裂开，经多次缝合仍遗留小片皮缺损，后经转移皮瓣后，才使切口愈合〔5〕
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我们采用的头皮小弧形切口对于行儿童脑室-腹腔分流手术较为适合，有几方面的优点:切口虽小，但引流管放置容易:因为儿童头皮较薄，皮下组织疏松，虽然切口较小但易牵开，钻孔及放置引流管较易.避免了切口裂开及脑脊液漏（因为儿童头皮较薄，且有活泼、易动的特点，术后的切口易受到摩擦而裂开）.小弧形切口避免了引流管与切口直接的接触，缝合时可将骨膜瓣严密缝合，将引流管盖在骨膜瓣下，依次缝合皮下组织.这样，引流管完全位于皮下.不易引起伤口裂开、引流管疝出和脑脊液漏.容易调整引流管（脑室-腹腔分流手术后，有时会由于各种原因，造成引流管不通，这样就需要调整引流管，传统的直切口因引流管位于切口下方，加之手术切口附近瘢痕及乎顷粘连，在此切开时易损伤引流顷顷戚管，而小弧形切口则可避免这一问题）.
我们对行脑室-腹腔分流手术治疗的33例儿童性脑积水患者，应用改进的头皮小弧形切口无1例出现引流管疝出或头皮切口不愈的病例.
雀陵总之，头皮小弧形切口可避开其下引流管，不会引起切口的裂开和引流管疝出及脑脊液漏，有利于头皮的愈合.因此，有较好的推广和实用价值.
问：腹腔静脉分流术，有什么效果？
- 答：腹腔主静脉为下腔静脉，直接注入下腔静脉的分支有两种：壁支和内脏支，不成对的内脏分支先汇合成肝门静脉，进入肝脏后经肝静脉流回下腔静脉。那么腹腔静脉分流术有什么效果呢？一起来看一下。
一、腹腔静脉分流术有什么效果穗帆历？
腹膜分流术手术是一种用于治疗肝硬化门静脉高压症的手术方法。其主要目的是降低门静脉压力，从而降低上消化道出血的可能性。如果手术进展顺利，手术后没有过度异常引流，那么患者在手术后可以快速恢复饮食，因为对胃肠道没有过度干扰。但是对于饮食的选择，还是要注意选择软食，因为静脉曲张不可能在短时间内完全消失，一旦出现大的破裂出血，仍然会危及患者的生命。
二、脑室腹腔分流术应该怎么护理？
1、脑室腹腔分流术后的护理非常重要。一般要保持伤口清洁干燥，避免感染。同时要经常按压分流管的压力阀，保持通畅，防止堵管。脑室分流术并不是很难，但是手术之后，很容易出现并发症，包括感染和导管堵塞。脑室腹腔分流术的目的是将大脑中多余的水分排到胃里。只要引流管通畅，通过调节压力就可以达到引流的目的。该调节压力也可以反复调节，前提是引流管通畅。因此，脑室腹腔分流术后保持引流管通畅至关重要，预防逆行感染绝对必要。
2、另外猜搜术轿世后注意仰卧位。头部可以向一侧倾斜，但一定不能抬高，以防颅内压变化。同时，我们必须防止头部剧烈运动和过度拉伸。引流后还要注意观察引流脑脊液的颜色。正常的脑脊液应该是白色的，清澈的。如果出现颜色异常，说明大脑被感染了，要尽快用抗感染药物治疗。 - 答：效果是非常不错的，能够减少一斗键察定的空茄疼痛，也能够让身体更加的健亮樱康，也能够避免一些腹胀或者是血液类型的问题。
问：脑积水分流术后并发症都有哪些
- 答：在我们的颅内有一种无色透明液体，医学名叫做脑脊液。当颅内因各种原因发生病变，会导致其容量增多，从而形成脑积水。过多的脑脊液长时间停留在体内，会给我们的健康和安全带来很多不良后果，建议患者及时行手术治疗。然而一些患者在做完脑积水分流术后，会出现一些并发症。那么，脑积水分流术后并发症都有哪些？脑积水分流术后常见的并发症主要有分流管发生堵塞、感染、断裂或异位，颅内出血，脑脊液过度引流等，出现这些情况若不及时解决，会给患者带来诸多麻烦。专家建议尽早前往正规医院脑脊液科，接受脑脊液专科特色技术治疗。
典型案例
王先生14年前因一场高烧引发了脑积水，在医院做了脑室腹腔分流术后，情况得到好转。但是一年后，王先生突然感到额头前面很疼痛，睡觉也睡不好，有时候疼的严重了，还伴有恶心。除此之外，他还明显感觉到自己视力下降，看东西很模糊。当地医院对于王先生的病情没有合适的治疗方案，后来在北京某一家医院进行保守治疗，期间病情再次复发，医生怀疑有感染，建议手术，但考虑到拔管期间风险较大，只能暂搁手术。看着病情一天天恶化，王先生慕名来到中国医科大学航空总医院脑脊液求医。科室陈红伟主任进行详细检查和问诊后，诊断王先生的情况是由于分流管堵塞而引起，随后团队为其进行一整套脑脊液专科特色技术治疗，术后王先生头不疼了，视力恢复正常，走路也和正常人一样了。
温馨小贴士
脑积水会严重影响患者的智力、行动、大小便等，致残致饥培死率也比较高。中国医科大学航空总医院脑脊液科拥凳肢码有一整套脑脊液专科特色技术，对分流术后的感染、堵管等并发症有一套系统完备枣哪的针对性的解决方案，可达到理想治疗效果。另外患者也需要做好术后护理工作，这样能大大减少术后并发症发生几率。当出现并发症时，也应及时就医。
中国医科大学航空总医院脑脊液科 预约挂号电话：010-58554765。
