一、行气润肠方治疗吗啡引起便秘（论文文献综述）
周稼荣,张铁军,刘毅,陈金鹏,刘志东,周思雨,廖茂良,刘素香,李霞,高文远,田成旺,陈常青[1]（2022）在《中医药治疗阿片类药物所致便秘的研究进展》文中研究指明近年来癌症的发病率一直呈上升趋势,癌性疼痛是癌症患者治疗过程中的常见临床伴随症状。阿片类药物为中、重度疼痛治疗的首选药物,但是存在便秘、呕吐等不良反应。其中阿片类药物所致便秘（opioid-induced constipation,OIC）通常会存在于癌痛治疗的全过程,若不能得到有效解决,不但严重影响患者的癌症治疗效果,还给患者带来很大的痛苦。中医药治疗OIC临床疗效确切,临床应用广泛,常用的治疗手段有口服法、外治法、灌肠法及联合法等。围绕近年中医药在治疗OIC时的认识及应用进行综述,以期在OIC治疗过程中发挥更大价值。
张巧艺[2]（2021）在《自拟中药方膏摩预防癌痛患者服用阿片类药物所致的便秘的临床观察》文中提出目的:通过对服用阿片类药物的癌痛患者预防性使用自拟中药方腹部膏摩,观察癌痛患者服用阿片类药物后便秘的发生率、第一次便秘出现的时间及便秘的严重程度,评估本方案在临床治疗中的疗效,为进一步探讨中医预防癌痛患者服用阿片类药物所致便秘（opioid induced constipation,OIC）的有效方案提供初步临床疗效评估。方法:采用随机对照试验方法,将符合纳入标准的72例患者随机分为2组。2组患者均采用盐酸吗啡片滴定3天后改盐酸羟考酮缓释片止痛治疗,根据滴定剂量确定盐酸羟考酮缓释片总用量,12小时口服一次,爆发痛时再予以盐酸吗啡片额外止痛处理。试验组:在开始服用盐酸吗啡片的同时开始加用自拟中药方腹部膏摩;对照组:在开始服用盐酸吗啡片的同时开始加用凡士林腹部按摩;观察14天,比较两组便秘的发生率、第一次出现便秘的时间、便秘的严重程度、临床生活质量量表（Quality of Life,QOL）评分等。收集相关数据,进行统计学分析。结果:1、本研究共纳入72例病例,其中试验组脱落1例,对照组脱落2例,最终完成本研究共69例,脱落率约为4.1%。2、便秘发生率:试验组、对照组的便秘发生率分别为45.71%、70.59%,差异具有统计学意义（P<0.01）;提示,与对照组相比,试验组更能降低OIC的发生率。3、第一次便秘出现的时间:试验组由于所取样本便秘发生率未超过50%,因此只能确定中位时间:>14天,对照组中位时间:9（7.095,10.905）天;两组干预方法的第一次便秘出现时间经比较,差异有统计学意义（P=0.036<0.01）;提示,两组在延缓便秘出现时间上,试验组疗效明显优于对照组。4、便秘的严重程度:试验组出现轻度便秘9例、中度5例、重度2例,对照组轻度便秘2例、中度14例、重度8例,差异具有统计学意义（P<0.01）;提示与对照组相比,试验组更能减轻便秘发生的严重程度。5、QOL量表评分比较:试验组治疗前14（13,15）、治疗后14（13,15）,对照组治疗前14（13.75,15）、治疗后13（11,14）,经比较两组治疗前生活质量相当,差异无统计学意义（P>0.05）;干预2周后,试验组治疗前、后生活质量比较,差异无统计学意义（P>0.05）;对照组治疗后的生活质量评分劣势于治疗前及试验组治疗后（P<0.05）,提示,两组在改善OIC患者生活质量上,试验组明显优于对照组。结论:1预防性使用自拟中药方腹部膏摩可有效减少癌痛患者服用阿片类药物治疗后便秘的发生率。2预防性使用自拟中药方腹部膏摩可明显延缓癌痛患者服用阿片类药物治疗后第一次发生便秘的时间,且可以降低便秘症状的严重程度。3预防性使用自拟中药方腹部膏摩可提高服用阿片类药物治疗的癌痛患者的生活质量,值得临床应用推广。
屈映[3]（2021）在《中药神阙穴贴敷缓解老年患者混合痔PPH术后排便困难临床疗效观察》文中认为目的:观察中药神阙穴贴敷缓解老年患者混合痔PPH术后排便困难的临床疗效及安全性。方法:本研究将2017年9月至2020年10月于北京中医药大学东直门医院肛肠科行PPH手术治疗,且符合纳入标准的96例患者随机分成治疗组和对照组,每组48例。治疗组患者术后第1天首次排便出现排便困难时予以我院自制中药神阙穴贴敷治疗,对照组患者予以口服芪蓉润肠口服液治疗,观察并记录两组患者用药前及用药后第1天、第3天、第5天、第7天排便顺畅程度、排便次数、排便耗时、大便性状、便血情况、肛门疼痛的评分以及排便困难主要症状总积分,观察用药前及用药过程中生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）和整个用药过程中是否出现不良反应,如皮疹、过敏和腹泻等。所有数据采用SPSS 22.0软件进行统计学计算处理和分析。结果:治疗前两组患者年龄、性别、病程、肛缘切口数目、合并患有心脑血管疾病、各临床症状评分以及排便困难主要症状总积分经统计分析,差异无统计学意义（P>0.05）,说明两组上述数据具有可比性。1、治疗后第1天,对照组患者排便耗时、大便性状评分及排便困难主要症状总积分与治疗组相比具有明显差异性（P<0.05）,说明对照组在缩短排便耗时、软化大便性状及改善排便困难主要症状方面发挥起效速度方面明显优于治疗组,而两组患者肛门疼痛、排便顺畅程度、排便出血及排便次数对比均无明显差异（P>0.05）。2、治疗后第3天,治疗组患者肛门疼痛和排便顺畅程度评分与对照组相比具有明显差异性（P<0.05）,说明治疗组在减轻排便疼痛和促进大便顺利排出方面明显优于对照组,而两组患者排便耗时、大便性状、排便出血、排便次数及排便困难主要症状总积分对比均无明显差异（P>0.05）。3、治疗后第5天,治疗组患者排便耗时、大便性状、肛门疼痛、排便出血、排便次数评分及排便困难主要症状总积分与对照组相比具有明显差异性（P<0.05）,说明治疗组在缩短排便耗时、软化大便性状、减轻排便疼痛、减少排便出血、促进排便次数增加及改善排便困难主要症状方面优于对照组,而两组患者排便顺畅程度评分对比无明显差异（P>0.05）。4、治疗后第7天,治疗组患者排便顺畅程度、大便性状、肛门疼痛、排便出血、排便次数评分及排便困难主要症状总积分与对照组相比具有明显差异性（P<0.05）,说明治疗组在促进大便顺利排出、软化大便性状、减轻排便疼痛、减少排便出血、促进排便次数增加及改善排便困难主要症状方面优于对照组,而两组患者排便耗时评分对比无明显差异（P>0.05）。5、治疗结束后,即治疗后第7天,对两组治疗疗效分析,治疗组:痊愈18人（37.50%）,显效10人（20.83%）,有效20人（41.67%）,无效1人（2.08%）;对照组:痊愈8人（16.67%）,显效7人（14.58%）,有效28人（58.33%）,无效5人（10.42%）,治疗组患者总有效率为97.92%,对照组患者总有效率为89.58%。经统计学分析,两组治疗疗效具有显着统计学差异（P<0.05）,说明治疗组在缓解混合痔PPH术后排便困难方面具有明显优势,提示中药神阙穴贴敷在缓解混合痔PPH术后排便困难方面明显优于芪蓉润肠口服液。6、治疗前、治疗过程中及治疗结束后,两组患者生命体征（体温、脉搏、呼吸和血压）均未见明显异常;整个治疗过程中,两组患者均未出现腹泻、腹痛、皮肤过敏、皮疹等不良反应。结论:1、中药神阙穴贴敷能有效缓解老年患者混合痔PPH术后排便困难,促进大便顺利排出、缩短排便耗时、软化大便性状及促进排便次数增加,并且对肛门疼痛和排便出血这两类常见术后并发症也具有良好疗效。2、中药神阙穴贴敷用于缓解老年患者混合痔PPH术后排便困难是安全可靠的,无不良副反应。
张子路[4]（2021）在《益气养阴法治疗气阴两虚型老年性便秘的临床疗效观察》文中研究表明目的通过临床观察甘爱萍教授运用益气养阴法治疗气阴两虚型老年性便秘的临床疗效,探讨其作用机理,评估其安全性和可行性,为其在临床上的应用和推广提供科学依据。方法收集湖北省中医院2019年9月-2020年10月消化内科门诊就诊的中医证属气阴两虚型老年便秘患者60例,并将其按照随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予经验方益气养阴便畅汤加减治疗（基本方:生黄芪20g生白术30g枳实10g生地15g玄参15g麦冬15g郁李仁15g瓜蒌仁15g杏仁10g当归10g并随症加减）,日一剂,2次/日,200ml/次,早晚餐后半小时服用;对照组给予便通胶囊（武汉健民药业集团股份有限公司,国药准字Z19990071）治疗,口服,3粒/次,2次/日;4周为一个疗程,观察两组患者治疗前后每周排便次数、每次排便时间、大便性状、大便是否畅通、生活质量评分及中医证候积分的变化情况,以此来比较治疗组和对照组的治疗效果,评估其临床有效性和安全性并在停药一个月后对患者进行随访跟踪,通过患者的复发率来评估其治疗的长远性。结果1.两组患者治疗前在年龄、性别、病程、中医证候积分等方面经过统计学分析显示均无统计学差异（P>0.05）,数据具有可比性。2.中医临床疗效对比:在通过治疗后,两组患者的临床症状均有所改善,对照组和治疗组的临床总有效率分别为83.3%、96.6%,由此可见两组临床疗效对比具有统计学意义（P<0.05）并且对照组的临床总有效率低于治疗组。说明益气养阴便畅汤治疗气阴两虚型老年性便秘疗效要优于便通胶囊。3.中医临床症状总积分:在治疗后两组患者的中医临床症状总积分与治疗前相比具有统计学差异（P<0.05）,且治疗后治疗组总积分低于对照组,这说明益气养阴便畅汤加减和便通胶囊对于治疗气阴两虚型老年性便秘均有较好的疗效,并且治疗组疗效要优于对照组。4.各临床症状方面对比:治疗组在治疗前后患者的各临床症状的平均评分比较均有统计学差异（P<0.05）,说明益气养阴便畅汤加减对于气阴两虚型老年性便秘患者具有明显疗效;对照组治疗后在改变大便性状、每次排便时间、每周排便次数、排便困难、腹部隐痛这几个方面症状评分相比治疗前有统计学差异（P<0.05）,但是在临厕无力努挣、口干少津、气短懒言这几方面症状评分与治疗前相比不具有统计学意义（P>0.05）。两组患者治疗后在大便性状、每次排便时间、每周排便次数这几方面比较P>0.05,说明两组患者治疗后这几个临床症状比较没有统计学意义;然而两组患者治疗后在排便困难、临厕无力努挣、腹部隐痛、口干少津、气短懒言方面比较所得P<0.05,且治疗组评分低于对照组,这说明两组患者治疗后在这几方面比较治疗组优于对照组,具有统计学意义,综合来看益气养阴便畅汤对于改善患者各方面症状的疗效均要优于便通胶囊。5.生活质量评分对比:在治疗前,两组患者的生活质量评分相对比无显着统计学差异（P>0.05）,通过治疗后,两组患者的生活质量评分均有所下降,治疗组和对照组的平均分分别下降8.93分和4.33分,经统计学分析具有统计学差异（P<0.05）,说明治疗组在提高气阴两虚型老年便秘患者生活质量方面要优于对照组。6.远期疗效对比:治疗结束后一个月后对两组患者进行后续跟踪调查发现,治疗组和对照组每周自主排便≥3次的人数占比分别为63.3%和33.3%,并且其中治疗组中医证候积分为7.75±2.20,对照组为10.72±2.99,两组间比较具有统计学差异（P<0.05）,说明对照组停药后便秘复发率高于治疗组,通过两组的生活质量评分比较也可发现对照组生活质量低于治疗组,说明益气养阴便畅汤在提高气阴两虚型老年便秘患者生活质量并降低其复发率方面要优于便通胶囊。7.安全性指标:两组患者均在治疗前进行血、尿、粪常规、肝肾功能、心电图检查,并在治疗后复查,通过比较治疗前后检查结果,没有发现具有临床意义的改变,同时在治疗过程中两组患者均未出现药物毒副作用和不良反应,是安全可靠的。结论益气养阴便畅汤与中成药便通胶囊相比能有效改善气阴两虚型老年便秘患者的临床症状、提高其生活质量,远期疗效好,安全性高,没有明显毒副作用,具有临床推广意义。
胡帅航[5]（2021）在《阿片类药物所致便秘的中医证型研究及相关用药的网络药理学分析》文中指出背景:随着医疗技术的进步和医疗观念的发展,缓解患者的相关症状和提高生活质量逐步成为恶性肿瘤治疗的主要目标之一。诸多晚期肿瘤患者伴随着不同程度癌痛症状,不可避免的需要服用阿片类药物以止痛,而随之产生的阿片类药物相关性便秘（opioid-induced constipation,OIC）作为临床常见不良反应,90%以上的患者在使用药物过程中均会产生不同程度的便秘,这种便秘不仅会降低患者生活质量,还会降低药物止痛疗效。目前西医治疗OIC以应用泻药为主,多为缓一时便秘症状,而中医药治疗便秘具有改善便秘不良反应和缓解全身症状的显着优势。近些年对于中医药治疗OIC的研究较少,缺乏合理的中医辨证分型研究与依据,因此探寻OIC主要中医证型,分析其病因病机,挖掘有针对性的治疗药物具有重要意义。目的:回顾性分析癌痛患者阿片类药物相关性便秘的中医证型及用药规律,并运用网络药理学分析探讨高频中药的分子作用机制,为OIC的辨证分型和治疗提供理论依据。方法:本研究回顾分析2020年1月至2020年12月在中国中医科学院广安门医院肿瘤科住院部就诊患者的病历资料,根据病历资料填写纳入患者《癌痛患者OIC分析调查表》。对患者一般资料、治疗疗效、主要中医证型、用药性味归经和药味频次进行统计分析。并运用网络药理学分析高频治疗药物,具体分析方法:检索TCMSP平台（http://tcmspw.com）及相关文献查询所筛选出中药的药物活性成分和相应治疗靶点,查询Genecards（https://www.genecards.org/）等疾病数据库搜索便秘相关靶点,将药物治疗靶点和疾病相关靶点的重合共有部分导入至Cytoscape 3.7.2软件构建“活性成分-靶点网络图”。在STRING平台（www.string-db.org）上建立蛋白质-蛋白质相互作用网络图,通过拓扑参数筛选出核心治疗靶点,并进行相关信号通路富集分析和细胞生物功能分析。结果:2020年1月至2020年12月在肿瘤科住院部就诊符合纳入标准的OIC患者共146例。所纳入的OIC患者在性别、BMI指数方面无明显差异,以61岁以上的老年患者为主,所得肿瘤类型为肺癌和消化系统肿瘤居多,所用阿片药物类型以盐酸羟考酮缓释片居多。治疗疗效当中中药复方汤剂联合中成药有效率达87.27%,相比较明显高于单纯应用汤药或中成药的治疗组。主要中医证型为阴虚秘和气虚秘,所用药物以性寒,味甘、苦居多。所用药物治疗归属经络前五为肝、肺、胃、脾、肾,治疗高频用药前十味为大黄、白术、黄芪、甘草、白芍、半夏、厚朴、陈皮、麦冬、党参。TCMSP数据库挖掘所得高频药物前五味所含主要活性成分共计148个,涉及治疗靶点1373个。疾病数据库挖掘所得便秘靶点有5117个,与药物作用靶点的交集靶点有161个,为OIC主要治疗靶点。“活性成分—主要治疗靶点”网络图拓扑参数显示主要治疗成分为:quercetin、kaempferol、7-O-methylisomucronulatol、naringenin、7-Methoxy-2-methyl isoflavone、formononetin、beta-sitosterol等。蛋白质-蛋白质相互作用关系拓扑参数显示核心治疗靶点为AKT1、MAPK3、JUN、VEGFA等。GO和KEGG分析显示高频药物治疗OIC涉及对脂多糖的反应、对细菌源分子的反应、细胞对生物刺激的反应、DNA结合转录因子活性的调控等多个生物过程,并参与调节AGE-RAGE、IL-17、肿瘤坏死因子等多条信号通路以发挥治疗作用。结论:OIC患者发病患者以老年患者为主,肺癌和消化系统肿瘤患者居多,服用药物以盐酸羟考酮缓释片为主,疼痛性质多为中度疼痛。汤药联合中成药治疗OIC具有良好疗效。OIC主要中医证型为阴虚秘、气虚秘,治疗用药频数分析显示药性多为性寒,药味多为甘、苦,药物归属经络为肝、肺、胃、脾、肾居多,治疗思路以滋阴益气为大法,同时配合通腑泻下等其他治法以及时缓解OIC相关症状。网络药理学分析显示中药汤剂治疗OIC包含多种药理活性成分,可通过相应信号通路发挥多种治疗作用,影响多种分子功能,作用于多个治疗靶点。以上所得研究结果对今后相关实验的开展和新药研发具有一定理论参考意义。
叶柠远[6]（2021）在《刘沈林教授治疗结直肠癌术后排便功能异常的临床经验研究》文中认为研究目的以刘沈林教授治疗大肠癌术后排便异常医案为研究基础,采用数据挖掘技术,分析和总结刘师治疗该病的临床经验。采用自身前后对比方法,观察刘师治疗该病的临床疗效。通过典型医案分析,剖析刘师临证思路。使其学术思想能够得到较为全面的传承,同时为大肠癌术后的中医诊疗提供思路与方法。研究方法（1）收集刘师2019年1月-2020年12月诊治的大肠癌术后排便异常的医案,建立数据专库,采用Medcase Ver3.8数据记录挖掘系统,对符合标准的119例（397诊次）病案运用频数法、关联规则、聚类分析等方法,结合刘师本人和学生的论文、古代文献以及自己的跟师体会,对挖掘结果进行分析讨论。（2）采用自身前后对照方法,观察大肠癌术后排便异常患者治疗后症状疗效;评定生活质量采用QLQ-C30和QLQ-CR29量表,评定低位前切除综合征疗效采用LARSS量表。（3）通过典型医案,剖析刘师临证思路。研究结果（1）数据挖掘研究结果显示:大肠癌术后排便功能异常病位以脾为主,涉及多脏;病机为脾胃虚弱,升降失调,瘀毒残留;当补益脾胃,扶助正气;调理气机,化瘀解毒。核心方为:党参、黄芪、莪术、陈皮、木香、三棱。大肠癌术后泄泻以脾气虚弱,脾肾阳虚为发病之本;病位尚可涉及肝肺;湿热、血瘀、癌毒是发病之标。治当益气健脾,温补脾肾以治其本;疏肝宣肺,调理气机;清化活血、抗癌解毒。两种症状聚类方法共可聚出中虚气滞证、脾肾亏虚证、脾虚肝郁证、寒热错杂证、中气下陷证、脾阳虚弱证、脾虚湿热证7种证型。药物和方剂聚类可聚出相应证型的方药。大肠癌术后便秘病位在大肠,与五脏相关;气阴两虚为本,燥热气滞为标;治当寓补于通,整体治疗;苦寒通降,酌情使用;行气导滞,贯穿始终;活血化瘀,抗癌解毒。两种症状聚类方法可聚类出中气下陷证、气滞郁热证、阴阳两虚证、阴虚气滞证和气滞证5种证型。根据药物K均值聚类和刘师经验还可以补充湿浊内阻,阳气不通的湿秘证型。药物K均值、系统和方剂聚类可聚出相应方药。（2）临床疗效观察:治疗14天后与治疗前相比,腹痛、腹胀、大便不尽、肛门坠胀有统计学差异（P<0.05）,大便性状、便急有显着差异（P<0.01）,排便频率、每周完全自发排便次数、大便次数、大便失禁、大便不畅未见明显变化。治疗28天后与治疗前相比,每周完全自发排便次数、腹胀、肛门坠胀有统计学差异（P<0.05）,大便性状、排便频率、大便次数、腹痛、大便不畅、大便不尽、便急有显着差异（P<0.01）。仅大便失禁未见明显改变。治疗28天与治疗14天相比,大便性状、排便频率有显着差异（P<0.01）,其余各项症状无统计学差异（P>0.05）。LARSS量表显示:治疗后与治疗前相比,有显着差异（P<0.01）。一般生活质量（EORTC QLQ-C30）评分显示:治疗前后总体生活质量具有显着差异（P<0.01）。在功能维度上,治疗后患者的各项功能比治疗前均有提高,且具有统计学意义（P<0.05）。在躯体功能和角色功能上有显着差异（P<0.01）。在症状维度上,疼痛、气促、食欲丧失治疗前后差异具有统计学意义（P<0.05）;疲倦、便秘和腹泻有显着差异（P<0.01）。肠癌特异性生活质量（EORTC QLQ-CR29）评分显示:在症状维度上,治疗后与治疗前相比,尿频、尿失禁、排尿困难、臀部疼痛、大便中有粘液和血、掉发、味觉异常、大便失禁、肛周皮肤疼痛无统计学差异（P>0.05）;口干、排便尴尬具有统计学差异（P<0.05）;腹痛、腹胀、胃肠胀气、大便频繁有显着差异（P<0.01）。在功能维度上,治疗后与治疗前相比,焦虑有统计学差异（P<0.05）,其余各项症状治疗前后无统计学差异。说明刘师治疗大肠癌术后排便异常有较好疗效,能改善低位前切除综合征症状,提高大肠癌术后患者的生活质量。研究结论采用数据挖掘技术能够较好总结刘师的学术思想和临证经验。临床研究表明刘师治疗大肠术后排便异常有较好疗效,能够改善LARSS症状并提高大肠癌术后患者的生活质量。
张稚淳[7]（2020）在《肠胃舒胶囊治疗肿瘤相关便秘（脾胃湿热证）临床观察》文中指出目的基于肠胃舒胶囊功能主治,结合全方与处方中单味中药现代药理学研究,推测肠胃舒胶囊对脾胃湿热下移大肠导致的便秘具有调节效能,且临床观察发现脾胃湿热证在肿瘤相关便秘患者中占相当比例,因此,我们选择肠胃舒胶囊为治疗药物,以肿瘤相关便秘（脾胃湿热证）患者为受试对象进行规范化临床观察,系统评价肠胃舒胶囊治疗肿瘤相关便秘（脾胃湿热证）的临床疗效和安全性,以期提供相关中医理论、临床研究基础及可能解决方法。方法本研究方案来自横向课题“肠胃舒胶囊治疗脾胃湿热证国际注册登记临床研究”,采用随机、阳性对照、多中心、前瞻性临床试验方法,由七家三级甲等医院协同完成。将符合纳入标准的病例,通过拆信封法随机分为试验组或对照组。试验组予肠胃舒胶囊每次4粒,一日三次,早中晚餐后30分钟服用;对照组予麻仁润肠软胶囊,每次8粒,一日二次,早晚餐后30分钟服用。研究周期为2周,记录入组后第0天、第7天、第14天共3个访视点的外周血象、中医症状与体征、探索性指标、安全性指标,比较分析肠胃舒胶囊治疗肿瘤相关便秘（脾胃湿热证）的临床疗效和安全性。结果计划入组病例:试验组30例、对照组30例。按照20%脱落率计算,试验组计划纳入36例、对照组36例。根据临床试验方案纳入标准,从2018年7月至2019年10月共纳入脾胃湿热型便秘的肿瘤患者73例。试验组39例,对照组34例,试验过程中共脱落12例,试验组6例,对照组6例,脱落率为16.43%,最终进入统计分析共61例,其中试验组33例、对照组28例。两组病例基线资料（年龄、性别、身高、体重、血压、脉搏、呼吸、心率等）比较,均无统计学差异（P>0.05）,表明两组病例基线资料均衡可比。观察指标:①试验组总有效率为87.9%,对照组总有效率为67.8%,两组病例疗效比较,经x2检验,无统计学意义（P>0.05）,表明两组病例中医证候均得到改善。②治疗前两组病例组间证候总积分值比较,经t检验（P>0.05）,无统计学意义,表明两组病例治疗前组间证候总积分均衡可比。两组病例治疗前后证候总积分各组内比较,经t检验,有统计学意义（P<0.001）,表明经治疗后两组病例证候积分均较前下降。两组病例治疗前后证候总积分差值组间比较,经t检验,具有统计学意义（P<0.05）。表明试验组在改善中医证候总疗效方面优于对照组。③治疗前两组病例单项症状积分组间比较,经t检验,均无统计学意义（P>0.05）,表明两组病例治疗前单项症状积分均衡可比。两组病例单项症状疗效比较,经x2检验,均无统计学意义（P>0.05）,表明两组病例单项症状疗效相当。两组病例单项症状积分治疗前后组内比较,经t检验,有统计学意义（P<0.001）,经治疗后两组病例单项症状积分均明显下降。两组病例单项症状积分治疗前后差值组间比较,便秘难解、食少纳呆、脘腹胀痛、口苦口干、舌象、脉象,均无统计学意义（P>0.05）。呃逆恶心有统计学意义（P<0.05）,表明试验组在改善呃逆恶心症状方面优于对照组。④化疗相关便秘和吗啡相关便秘两组病例治疗前两组积分值比较,经t检验,无统计学意义（P>0.05）,表明治疗前两组积分值均衡可比。化疗相关便秘、吗啡相关便秘两组病例疗效比较,经x2检验,无统计学意义（P>0.05）,表明病因分层后两组病例治疗后疗效相当。化疗相关便秘和吗啡相关便秘两组病例治疗后积分值较治疗前比较,积分值明显下降,经t检验,具有统计学意义（P<0.05）。化疗相关便秘和吗啡相关便秘两组病例治疗前后积分差值组间比较,经t检验,均无统计学意义（P>0.05）,表明试验组和对照组改善化疗相关便秘和吗啡相关便秘疗效相当。安全性指标:试验组4例血象低于正常,对照组4例血象低于正常,试验组1例治疗前ALT轻度升高,治疗后ALT正常,以上实验室检测异常均根据临床用药记录判定与抗肿瘤治疗药物（化学药物或靶向治疗药物）相关,余各项指标均未见有临床意义的改变,试验组和对照组均未发生不良事件。结论（1）肠胃舒胶囊能够改善肿瘤相关便秘患者脾胃湿热证的中医证候,疗效与麻仁润肠软胶囊相当;（2）肠胃舒胶囊可明显改善肿瘤相关便秘患者呃逆恶心单项症状;（3）肠胃舒胶囊具有良好的临床用药安全性。
刘峰林[8]（2020）在《增液汤对慢传输型便秘小鼠水通道蛋白的实验研究》文中提出目的:依靠复方地芬诺酯混悬液对普通小鼠进行灌胃以复制便秘动物模型,而后使用增液汤对实验动物进行治疗,对小鼠的排便情况进行观察分析,再对水通道蛋白3、4（AQP3、AQP4）表达水平进行检测,旨在观察增液汤对AQP3、AQP4的调节作用,对增液汤在治疗慢传输型便秘的作用机制进行初步探讨。材料和方法:选用60只SPF级昆明种小鼠,雌雄各30只,随机分成模型组、正常组、麻仁软胶囊组、增液汤低、中、高浓度组六组,每组10只。对正常组之外的所有小鼠使用复方地芬诺酯混悬液建立动物模型,参照文献报道,将小鼠按照10mg/kg/d剂量用复方地芬诺酯混悬液灌胃,正常组则用蒸馏水灌胃,连续灌胃4周,即可造成慢传输型便秘的小鼠动物模型,模型复制成功后,分别用相应干预,观察增液汤对便秘模型小鼠排便的影响,检测结肠中AQP3、AQP4的表达水平。结果:1.造模情况:造模小鼠大便干结样明显,形状为圆珠状或串珠状,同时造模小鼠的排便数量以及粪便重量呈现明显下降,运动量减少,与便秘临床症状相似,故而认定本次造模成功。2.经增液汤治疗的便秘小鼠模型的首粒排便时间明显缩短,提示增液汤可发挥促便作用,较模型组存在统计学差异（P<0.01）。3.Westem-blot:模型组的AQP3、AQP4表达明显高于正常组,差异有统计学意义（P<0.01）,麻仁胶囊组、增液汤与模型组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:1.使用10mg/kg/d的复方地芬诺酯混悬液剂量对实验小鼠进行为期4周的造模,此方法可成功复制出小鼠慢传输型便秘模型,且该模型安全性以及稳定性好。2.增液汤通过下调AQP3、AQP4表达,是其发挥“增液行舟”效应而能够治疗STC的作用机制之一。增液汤中浓度组降低AQP3、AQP4效果最明显。3.本实验中,治疗小鼠慢传输型便秘效果,增液汤中浓度效果最佳。
李鑫[9]（2020）在《电针治疗口服盐酸羟考酮缓释片相关便秘的临床研究》文中提出目的:为观察电针治疗口服盐酸羟考酮缓释片相关气虚便秘的作用,并评价其安全性,设立本项临床观察,为后续研究电针治疗OIC提供基础。方法:采用前瞻性随机对照研究方法,将符合纳入标准的44例患者分为治疗组（电针组）及对照组（西药组）。治疗组每日在足三里、天枢、支沟、上巨虚穴位上行电针治疗,每次20min,连续治疗14日;对照组每日口服乳果糖口服液30ml,早餐后半小时顿服,连续治疗14日。观察并记录治疗前、治疗第7天、治疗第14天两组受试者便秘症状、中医症状、排便次数、生活质量、体力状况、癌痛情况。在治疗第7天及第14天记录患者安全性指标。对结果进行统计分析。结果:最终按试验要求完成14天临床观察的病例有42例,其中电针组22例,西药组20例。①基线情况:两组受试者的年龄、性别、原发肿瘤以及治疗前便秘症状评分、中医症状评分、排便次数、生活质量评分、体力状况评分、疼痛评分、盐酸羟考酮缓释片用量均无统计学差异（P>0.05）。②便秘症状:在治疗第7天,电针组有效10例,无效12例,总有效率45.45%;西药组有效6例,无效14例,总有效率30.00%;治疗第7天两组受试者便秘症状改善情况未显示出统计学差异（P=0.303）。在治疗第14天,电针组痊愈4例,显效5例,有效11例,无效2例,总有效率90.91%;西药组有效15例,无效5例,总有效率75.00%;治疗第14天电针组便秘症状改善情况优于西药组（P=0.009）。电针组在改善排便困难、排便坠胀感、排便频率、腹胀症状上较西药组更具优势（P<0.05）,两组对粪便性状和排便时间的改善效果无统计学差异（P>0.05）。③中医症状:电针组改善中医症状时间（治疗第7天）早于西药组（治疗第14天）,电针组改善中医症状效果优于西药组（P<0.05）。④排便次数:两组治疗后排便次数均有显着增加（P<0.001）,在治疗第7天两组受试者排便次数增加情况未显示出统计学差异（P=0.360）,在治疗第14天电针组增加排便次数的效果优于西药组（P=0.028）。⑤生活质量:电针组生活质量的改善情况优于西药组（P<0.001）,并且电针组在改善食量、精神、疲乏上较西药组更具优势（P<0.05）,两组对睡眠的改善效果无统计学差异（P>0.05）。⑥癌痛情况:两组受试者治疗前后疼痛情况、盐酸羟考酮缓释片用量均无统计学差异（P>0.05）。⑦安全性:西药组1例受试者因使用抢救性通便治疗退出本研究,1例受试者因出现轻度腹泻退出本研究。电针组所有受试者均未出现晕针、弯针、滞针、断针、出血等针刺相关性不良事件。两组受试者血常规、肝肾功能、粪便常规、心电图均未见明显变化。两组受试者均未见其他严重不良事件。结论:电针治疗口服盐酸羟考酮缓释片相关气虚便秘的效果优于乳果糖,能够显着改善患者便秘症状、改善中医症状、增加排便次数、改善生活质量,安全有效。
王海媚[10]（2019）在《理气化瘀方治疗气滞血瘀型癌性疼痛的临床研究》文中认为目的:对理气化瘀方治疗气滞血瘀型癌性疼痛进行临床疗效及临床安全性评价,证实理气化瘀方临床应用的科学性和有效性,为中医药治疗癌痛提供更多可利用的治疗方法。方法:本次临床试验遵循随机对照临床研究,试验组与对照组,按1:1的比例安排例数。对照组:予以滴定剂量后的盐酸羟考酮缓释片止痛（疼痛评分48小时内≤3分）Q12h P0,勿掰开嚼服、含服等。试验组:在对照组的基础上,试验组加用理气化瘀中药方一付,即水煎200ml,日一剂,分2次温服。根据两组患者疼痛状况进行滴定,连续用药14天。共纳入病例64例,试验组纳入32例数,对照组纳入32例。观察比较治疗前后患者疼痛评分及疼痛缓解率、出现爆发痛次数、西药用药剂量变化、中医证候积分变化、生活质量评分（QOL评分）、不良反应发生率及相关安全性指标评价等。结果:理气化瘀方具有一定程度上减轻患者疼痛评分、减少爆发痛次数及西药用药剂量、提高生活质量、减毒增效的作用。但是在改善疼痛缓解率方面,试验组和对照组治疗后疼痛缓解率无统计学差异。结论:中医药理气化瘀方在治疗气滞血瘀型癌痛方面有较好的临床疗效,在一定程度上减轻了西医止痛药的用药剂量,在止痛的同时达到相对减少毒副作用、降低耐药性水平的目的。中药联合西药治疗癌痛也进一步改善了患者的生活质量、生活水平,是一种安全、有效、经济的治疗手段,其疗效值得肯定。
二、行气润肠方治疗吗啡引起便秘（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、行气润肠方治疗吗啡引起便秘（论文提纲范文）
（1）中医药治疗阿片类药物所致便秘的研究进展（论文提纲范文）
| 1 中医对OIC的认识 |
| 2 中医药在治疗OIC的应用 |
| 2.1 口服法 |
| 2.1.1 中药汤剂 |
| 2.1.2 中成药 |
| 2.1.3 用药分析 |
| 2.2 外治法 |
| 2.3 灌肠法 |
| 2.4 联合法 |
| 3 结语 |
（2）自拟中药方膏摩预防癌痛患者服用阿片类药物所致的便秘的临床观察（论文提纲范文）
| 英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 临床研究 |
| 1 病例来源 |
| 2 病例选择 |
| 2.1 诊断标准 |
| 2.2 纳入标准 |
| 2.3 排除标准 |
| 2.4 剔除标准 |
| 2.5 脱落标准 |
| 2.6 中止标准 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 试验类型 |
| 3.2 分组方法 |
| 3.3 治疗方法 |
| 3.4 具体操作方法 |
| 4 观察指标 |
| 4.1 疗效性观测及判定 |
| 4.2 不良事件的观察及处理 |
| 5 伦理要求 |
| 6 统计方法 |
| 研究结果 |
| 1 病例分布及完成情况 |
| 2 基线分析 |
| 2.1 两组年龄分布比较 |
| 2.2 两组性别构成比较 |
| 2.3 两组肿瘤类型分布 |
| 2.4 两组肿瘤临床分期的比较 |
| 2.5 两组治疗前卡氏评分的比较 |
| 3 临床观察指标比较 |
| 3.1 两组患者便秘发生率比较 |
| 3.2 两组患者第一次便秘出现时间比较 |
| 3.3 两组患者便秘严重程度比较 |
| 3.4 两组患者治疗前后生活质量比较 |
| 3.5 不良事件观察 |
| 讨论与分析 |
| 1 现代医学对OIC的认识 |
| 1.1 OIC的发病率 |
| 1.2 OIC的发病机制 |
| 1.3 西医治疗OIC |
| 2 中医对OIC的认识 |
| 2.1 病名 |
| 2.2 病因病机 |
| 2.3 中医治疗OIC |
| 3 腹部膏摩疗法的选择 |
| 4 自拟中药方的分析 |
| 5 研究结果分析 |
| 5.1 两组基线分析 |
| 5.2 疗效分析 |
| 6 创新性 |
| 7 问题与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 文献综述 中医外治法治疗阿片类药物相关性便秘的应用进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简历 |
（3）中药神阙穴贴敷缓解老年患者混合痔PPH术后排便困难临床疗效观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文符号说明 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 西医对混合痔术后排便困难的认识 |
| 综述二 中医对混合痔术后排便困难的认识 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1.临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 病例的纳入及排除标准 |
| 1.4 病例的剔除与脱落标准 |
| 1.5 安全性标准 |
| 2.研究方法 |
| 2.1 分组 |
| 2.2 随机方法 |
| 2.3 采用的药品与材料 |
| 2.4 治疗方法 |
| 2.5 研究指标 |
| 2.6 安全性指标评价 |
| 2.7 疗效评价方法 |
| 2.8 不良反应及处理方法 |
| 2.9 统计学方法 |
| 3.研究结果 |
| 3.1 基本资料对比分析 |
| 3.2 临床治疗结果观察指标对比分析 |
| 4.讨论 |
| 4.1 中医对老年患者混合痔术后排便困难认识 |
| 4.2 西医对老年患者混合痔术后排便困难认识 |
| 4.3 选用经神阙穴给药依据 |
| 4.4 组方依据 |
| 4.5 研究结果分析 |
| 结语 |
| 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 读研期间主要研究成果 |
| 附录 |
（4）益气养阴法治疗气阴两虚型老年性便秘的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTARCT |
| 缩略词表 |
| 前言 |
| 1.临床资料 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.2.1 西医诊断标准 |
| 1.2.2 中医诊断标准 |
| 1.2.3 纳入标准 |
| 1.2.4 排除标准 |
| 2.研究方法 |
| 2.1 治疗方法 |
| 2.1.1 治疗组 |
| 2.1.2 对照组 |
| 2.2 疗程 |
| 2.3 注意事项 |
| 2.4 疗效观察指标 |
| 2.5 统计分析 |
| 3.研究结果 |
| 3.1 两组患者治疗前一般资料比较 |
| 3.2 两组患者治疗前后各症状比较 |
| 3.3 安全性指标比较 |
| 4.结论 |
| 讨论 |
| 1.中医关于便秘的认识 |
| 1.1 病名的演变 |
| 1.2 病因病机 |
| 1.3 中医治疗 |
| 2.西医关于便秘的认识 |
| 2.1 定义与流行病学 |
| 2.2 病因与发病机制 |
| 2.3 分类及诊断 |
| 2.4 老年性便秘的西医治疗 |
| 3.益气养阴便畅汤立方依据 |
| 4.配伍方义分析 |
| 5.现代药理学研究 |
| 6.益气养阴便畅汤加减治疗气阴两虚型老年性便秘的临床疗效分析 |
| 7.不足与展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录1 文献综述 老年性便秘的中西医治疗进展 |
| 参考文献 |
| 附录2 中医症候评分表 |
| 附录3 便秘患者生活质量量表(PAC-QOL) |
| 附录4 攻读学位期间发表的学术论文 |
| 致谢 |
（5）阿片类药物所致便秘的中医证型研究及相关用药的网络药理学分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一部分 文献综述 阿片类药物所致便秘的中西医研究进展 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 阿片类药物所致便秘的中医证型研究及相关用药的网络药理学分析 |
| 资料与方法 |
| 1 病例选择 |
| 2 研究方法 |
| 3 统计学方法 |
| 4 技术路线 |
| 结果与讨论 |
| 1 一般资料 |
| 2 疗效评估 |
| 3 中医证型与用药分析 |
| 4 高频用药网络药理学分析 |
| 5 讨论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 癌痛患者OIC分析调查表 |
| 个人简历 |
（6）刘沈林教授治疗结直肠癌术后排便功能异常的临床经验研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 文献综述 |
| 1 现代医学对大肠癌术后排便功能异常的研究进展 |
| 1.1 定义 |
| 1.2 术后排便异常的发生机制 |
| 1.3 对结直肠癌患者术后的生活质量评估方法 |
| 1.4 治疗 |
| 1.5 预后 |
| 2 中医对大肠癌术后排便功能异常的研究进展 |
| 2.1 对病名的认识 |
| 2.2 病因病机 |
| 2.3 治疗 |
| 2.4 存在问题及解决办法 |
| 第二部分 基于数据挖掘的刘沈林教授治疗结直肠癌术后排便功能异常的临床经验与分析研究 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 基础数据库构建 |
| 2.2 研究数据采集 |
| 2.3 诊断标准 |
| 2.4 数据纳入及排除标准 |
| 2.5 数据清洗 |
| 2.6 数据分析 |
| 3 研究结果-总表 |
| 3.1 计量性趋势数据结果 |
| 3.2 关联规则数据结果 |
| 3.3 聚类分析数据结果 |
| 4 研究结果-泄泻 |
| 4.1 计量性趋势数据结果 |
| 4.2 关联规则数据结果 |
| 4.3 聚类分析数据结果 |
| 5 研究结果-便秘 |
| 5.1 计量性趋势数据结果 |
| 5.2 关联规则数据结果 |
| 5.3 聚类分析数据结果-便秘 |
| 6 讨论 |
| 6.1 大肠癌术后排便异常讨论 |
| 6.2 大肠癌术后泄泻的讨论 |
| 6.3 大肠癌术后便秘的讨论 |
| 6.4 药对分析 |
| 第三部分 刘沈林教授治疗大肠癌术后排便功能异常临床疗效观察 |
| 引言 |
| 1. 研究对象 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 试验设计类型 |
| 1.3 病例选择 |
| 2. 研究方法 |
| 2.1 治疗用药 |
| 2.2 疗程 |
| 2.3 合并用药 |
| 2.4 观察项目 |
| 2.5 疗效标准 |
| 2.6 统计学方法 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 一般资料 |
| 3.2 治疗结果 |
| 3.3 讨论 |
| 第四部分 典型病案 |
| 1 大肠癌术后泄泻案 |
| 2 大肠癌术后便秘案 |
| 创新点 |
| 存在问题 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附表1 中英文对照表 |
| 附表2 数据挖掘图表题名中英文对照表 |
| 附表3 临床症状频次频率分布 |
| 附表4 病机频次频率分布 |
| 附表5 治法治则频次频率分布 |
| 附表6 药物频次频率分布 |
| 附表7 EORTC QLQ-C30 (version 3)生活质量调查问卷 |
| 附表8 EORTC QLQ-CR29肠癌生活质量调查问卷 |
| 附表9 QLQ量表的评分方法 |
| 附表10 LARSS量表(中文版) |
| 附表11 LARSS量表评级标准 |
| 攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
| 致谢 |
（7）肠胃舒胶囊治疗肿瘤相关便秘（脾胃湿热证）临床观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 从脾论治肿瘤相关便秘 |
| 1 从脾论治便秘的理论渊源 |
| 2 湿热证便秘的理论基础 |
| 3 化疗相关性便秘 |
| 4 阿片类药物相关性便秘 |
| 5 总结 |
| 参考文献 |
| 综述二 恶性肿瘤相关便秘西医研究进展 |
| 1 恶性肿瘤相关便秘的病因 |
| 2 恶性肿瘤相关便秘的危害 |
| 3 恶性肿瘤相关便秘的治疗 |
| 4 阿片类药物相关性便秘的研究进展 |
| 5 化疗相关性便秘的研究进展 |
| 6 总结 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 临床研究 |
| 研究方案 |
| 1 病例来源 |
| 2 病例纳入标准 |
| 3 试验方案 |
| 4 观察指标 |
| 5 临床疗效判定 |
| 6 安全性评价 |
| 7 数据管理和统计分析 |
| 8 质量控制 |
| 9 伦理原则 |
| 10 试验步骤 |
| 参考文献 |
| 研究结果 |
| 讨论 |
| 1 概述 |
| 2 西医治疗现状 |
| 3 中成药在肿瘤相关便秘中的应用 |
| 4 受试药物选择 |
| 5 探索性指标选择 |
| 6 基线及疾病资料分析 |
| 7 疗效分析 |
| 8 探索性指标分析 |
| 9 安全性分析 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
（8）增液汤对慢传输型便秘小鼠水通道蛋白的实验研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词表 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 实验结果 |
| 分析讨论 |
| 结论 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 参考文献 |
| 综述 慢传输型便秘治疗的研究进展 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 致谢 |
（9）电针治疗口服盐酸羟考酮缓释片相关便秘的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 阿片类药物相关性便秘的现代医学研究概况 |
| 1.诊断 |
| 2.发生机制 |
| 3.治疗 |
| 4.总结与展望 |
| 参考文献 |
| 综述二 阿片类药物相关性便秘的中医学研究概况 |
| 1.中医病因病机 |
| 2.中医证候分型 |
| 3.中医治疗 |
| 4.总结与展望 |
| 参考文献 |
| 第二部分 临床研究 |
| 前言 |
| 一、研究对象 |
| 二、研究方法 |
| 三、研究结果 |
| 讨论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1 便秘症状评分表 |
| 附录2 中医症状评分表 |
| 附录3 生活质量评分标准 |
| 附录4 体力状况ECOG评分标准 |
| 附录5 NRS评分标准 |
| 附录6 不良事件分级标准 |
| 附录7 知情同意书 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
（10）理气化瘀方治疗气滞血瘀型癌性疼痛的临床研究（论文提纲范文）
| 提要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 临床研究 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 脱落标准、剔除标准 |
| 2 一般资料 |
| 3 治疗方法 |
| 4 观察指标 |
| 4.1 一般情况观察 |
| 4.2 安全性指标 |
| 4.3 主要观察指标 |
| 4.4 次要观察指标 |
| 5 疗效评价 |
| 5.1 疼痛状况评价 |
| 5.2 爆发痛次数 |
| 5.3 治疗前后盐酸羟考酮缓释片剂量变化情况 |
| 5.4 中医证候积分情况评价 |
| 5.5 QOL评分变化情况评价 |
| 5.6 不良反应发生情况评价 |
| 6 统计学方法 |
| 7 结果 |
| 7.1 治疗后两组NRS评分比较 |
| 7.2 治疗后两组疼痛疗效结果比较 |
| 7.3 治疗期间爆发痛控制情况比较 |
| 7.4 治疗后两组盐酸羟考酮缓释片维持剂量比较 |
| 7.5 治疗后两组中医证候积分变化比较 |
| 7.6 治疗后两组QOL评分变化比较 |
| 7.7 不良反应发生情况 |
| 7.8 安全性指标 |
| 讨论 |
| 1 中医对癌痛的认识 |
| 1.1 中医对气滞血瘀型癌痛的认识 |
| 1.2 中医药治疗气滞血瘀型癌痛的概况 |
| 2 西医对癌痛的认识 |
| 2.1 西医对癌痛发病原因的认识 |
| 2.2 西医对癌痛的评估和控制标准的认识 |
| 2.3 西医对盐酸羟考酮的认识 |
| 3 理气化瘀方组方研究 |
| 3.1 方剂组成配伍 |
| 3.2 方剂用药研究 |
| 3.3 方剂药理分析 |
| 4 疗效分析 |
| 4.1 主要疗效指标 |
| 4.2 次要疗效指标 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 综述 中西医结合治疗癌性疼痛的研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 发表论文 |
四、行气润肠方治疗吗啡引起便秘（论文参考文献）
- [1]中医药治疗阿片类药物所致便秘的研究进展[J]. 周稼荣,张铁军,刘毅,陈金鹏,刘志东,周思雨,廖茂良,刘素香,李霞,高文远,田成旺,陈常青. 中草药, 2022
- [2]自拟中药方膏摩预防癌痛患者服用阿片类药物所致的便秘的临床观察[D]. 张巧艺. 福建中医药大学, 2021(09)
- [3]中药神阙穴贴敷缓解老年患者混合痔PPH术后排便困难临床疗效观察[D]. 屈映. 北京中医药大学, 2021(08)
- [4]益气养阴法治疗气阴两虚型老年性便秘的临床疗效观察[D]. 张子路. 湖北中医药大学, 2021(09)
- [5]阿片类药物所致便秘的中医证型研究及相关用药的网络药理学分析[D]. 胡帅航. 北京中医药大学, 2021(08)
- [6]刘沈林教授治疗结直肠癌术后排便功能异常的临床经验研究[D]. 叶柠远. 南京中医药大学, 2021(01)
- [7]肠胃舒胶囊治疗肿瘤相关便秘（脾胃湿热证）临床观察[D]. 张稚淳. 北京中医药大学, 2020(04)
- [8]增液汤对慢传输型便秘小鼠水通道蛋白的实验研究[D]. 刘峰林. 辽宁中医药大学, 2020(02)
- [9]电针治疗口服盐酸羟考酮缓释片相关便秘的临床研究[D]. 李鑫. 北京中医药大学, 2020(04)
- [10]理气化瘀方治疗气滞血瘀型癌性疼痛的临床研究[D]. 王海媚. 山东中医药大学, 2019(06)