头孢曲松治疗早期梅毒83例随访观察

一、头孢曲松治疗早期梅毒83例疗效追踪观察（论文文献综述）

郜莹^[1]（2020）在《神经梅毒住院患者临床资料分析研究》文中认为目的:本文收集确诊为神经梅毒住院患者的临床资料,包括一般情况、临床特征、实验室检查及影像学特征等,对所获取的资料进行统计学分析研究及随访跟踪,发现诊疗中的经验和不足,提出针对性的能够提高确诊率、治愈率、减少误诊漏诊率的建议和措施。进一步加强预防、监控和治疗。方法:通过青岛大学附属医院住院his信息系统、病案室中上海联众医院数字化病案检索系统及东华电子病历归档管理系统,筛选出在青岛大学附属医院皮肤科及神经内科确诊为神经梅毒住院患者,时间分布在2008年1月至2019年12月,并对部分患者追踪随访,整理数据并进行分析研究。结果:43例神经梅毒患者中,男性27例,女性16例,最小年龄19岁,最高年龄81岁,平均年龄（50.88±11.70）岁。既往梅毒感染病史9例,已婚患者中配偶有梅毒感染史5例,明确不安全性接触史2例。无症状神经梅毒9例,脑膜血管型神经梅毒15例,临床表现主要为:偏身感觉障碍,面部神经麻痹,部分患者病理征阳性;脑膜型神经梅毒4例,主要表现:突发头痛、低热或恶心、呕吐等为常见;麻痹性痴呆型神经梅毒11例,主要为:智力逐渐衰退,工作能力下降,神志异常,情绪不稳定等。脊髓痨型神经梅毒4例,主要表现为肢体完成各项动作的平衡障碍（又叫肢体性共济失调）,双下肢振动觉减退,走路失去平衡,双下肢麻木无力,走路不稳。所有患者血清学TPPA阳性、血清RPR阳性,脑脊液TPPA均阳性,脑脊液RPR阳性有37例,脑脊液RPR阴性有6例,滴度在1:1-1:32之间,CSF-RPR1:1-1:2有9例,CSF-RPR1:4-1:8有23例,CSF-RPR1:16有4例,CSF-RPR1:32有1例,脑脊液蛋白>500mg/l有21例,脑脊液白细胞数大于10×106/L有17例。影像学检查中,行头颅MRI检查者有31例,检查结果主要为:表现为脑萎缩、额颞叶萎缩有7例;表现为上颌窦炎、双侧筛窦炎5例;表现为不同部位的梗死灶有11例;表现为脑膜炎,脑积水有1例;其他表现3例（如:放射冠区异常信号影、枕叶多发异常信号影、小脑软化灶等）;未见明显异常4例。43例患者中,青霉素治疗者有32例,头孢曲松治疗者有9例,米诺环素治疗2例。结论:神经梅毒好发于中老年人,男性患者更多见。临床类型以脑膜血管型神经梅毒比较多见,不同类型的神经梅毒患者的影像学表现可以相似无特征性,其中麻痹性痴呆多以额颞叶萎缩为重要表现。神经梅毒可防可治,及时正确的诊断联合针对性规范治疗对患者预后有重要临床意义。

王松挺,阮黎明,刘国英,朱伟芳,蒋筱凌,舒国斌^[2]（2015）在《苄星青霉素、普鲁卡因青霉素与头孢曲松治疗早期梅毒疗效评价》文中研究指明目的:比较苄星青霉素、普鲁卡因青霉素及头孢曲松治疗早期梅毒的疗效。方法:102例首诊早期梅毒患者随机分为苄星青霉素组、普鲁卡因青霉素组及头孢曲松组,观察患者临床症状和血清RPR的变化。结果:苄星青霉素有效率92.68%、普鲁卡因青霉素93.93%、头孢曲松92.85%,三组之间比较无显着性差异（P>0.05）,苄星青霉素组、普鲁卡因青霉素组和头孢曲松组血清固定分别占26.83%、20.00%和19.35%,三组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论:三种药物治疗早期梅毒疗效相当,但普鲁卡因青霉素组和头孢曲松组血清固定者明显低于苄星青霉素组。

赵一彧^[3]（2014）在《苄星青霉素或克拉霉素联合香菇菌多糖对早期梅毒患者临床及TRUST阴转率的影响》文中提出目地：探讨常规驱梅治疗联合免疫增强剂对早期梅毒患者临床症状消失时间及血清TRUST阴转率的影响，如果患者对青霉素过敏，克拉霉素是否可以作为替代用药。方法：将青霉素皮试不过敏患者随机分为A组和B组，A组只给苄星青霉素；B组给予苄星青霉素和香菇菌多糖。将青霉素皮试过敏患者随机分为C组和D组，C组只给克拉霉素；D组给予克拉霉素和香菇菌多糖。治疗结束后观察临床症状消失时间，并于治疗结束后的1个月、2个月、3个月、6个月、9个月、12个月后分别复查患者的血清学TRUST指标，计算累计的转阴率，再进行统计学分析。结果：A组I期梅毒临床症状消失时间为8.8±3.7天，II期梅毒临床症状消失时间为18.7±4.2天；B组I期梅毒临床症状消失时间为6.2±2.8天，II期梅毒临床症状消失时间为15.6±3.7天；C组I期梅毒临床症状消失时间为9.2±3.1天，II期梅毒临床症状消失时间为19.5±4.6天；D组I期梅毒临床症状消失时间为6.9±2.3天，II期梅毒临床症状消失时间为16.4±3.9天。B组和D组优于A组和C组，它们之间的差异有统计学意义（P<0.05）。在治疗1个月后，A组有1例患者TRUST滴度转阴，B组有3例患者TRUST滴度转阴，C组有1例患者TRUST滴度转阴，D组有1例患者TRUST滴度转阴。A组与B组、C组与D组、A组与C组、B组与D组、A组+C组与B组+D组间的比较差异没有统计学意义（P>0.05）。在规范治疗2个月后，A组有4例患者TRUST滴度转阴，B组有10例患者TRUST滴度转阴，C组有3例患者TRUST滴度转阴，D组有5例患者TRUST滴度转阴。A组与B组、C组与D组、A组与C组、B组与D组、A组+C组与B组+D组间的比较差异没有统计学意义（P>0.05）。在规范治疗3个月后，A组累计有10例患者TRUST滴度转阴，B组累计有21例患者TRUST滴度转阴，C组累计有10例患者TRUST滴度转阴，D组累计有19例患者TRUST滴度转阴。A组与B组、C组与D组、A组+C组与B组+D组间的比较差异有统计学意义（P<0.05）；A组与C组、B组与D组组间的比较差异没有有统计学意义（P>0.05）。在规范治疗6个月后，A组累计有24例患者TRUST滴度转阴，B组累计有37例患者TRUST滴度转阴，C组累计有19例患者TRUST滴度转阴，D组累计有27例患者TRUST滴度转阴。A组与B组、C组与D组、A组+C组与B组+D组间的差异有统计学意义（P<0.05）；A组与C组、B组与D组组间的比较差异没有统计学意义（P>0.05）。在规范治疗9个月后，A组累计有37例患者TRUST滴度转阴，B组累计有48例患者TRUST滴度转阴，C组累计有26例患者TRUST滴度转阴，D组累计有32例患者TRUST滴度转阴。A组与B组、C组与D组、A组+C组与B组+D组间的比较差异有统计学意义（P<0.05）；A组与C组、B组与D组组间的比较差异没有统计学意义（P>0.05）。在规范治疗12个月后，A组有46例患者TRUST滴度转阴，B组有51例患者TRUST滴度转阴，C组有31例患者TRUST滴度转阴，D组有33例患者TRUST滴度转阴。A组与B组、C组与D组、A组与C组、B组与D组、A组+C组与B组+D组间的比较差异没有统计学意义（P>0.05）。结论：在早期梅毒的治疗中，适当辅助以免疫增强剂，改善机体的免疫紊乱状态，可加快患者临床症状的消退和早期血清学的阴转率。对于青霉素过敏的早期梅毒患者，应用克拉霉素治疗同样有效，因此克拉霉素可以作为青霉素过敏的早期梅毒患者的替代用药。

赖芸沂,车雅敏^[4]（2012）在《4种常用驱梅药物治疗早期梅毒的疗效评价》文中提出梅毒是由梅毒螺旋体（TP）感染引起的一种慢性性传播疾病。近年来,由于其发病率的增加与广泛的传播,以及对人体造成的巨大危害性,梅毒治疗的有效性成为人们日益关注的问题。半个多世纪以来,青霉素一直是治疗梅毒的首选药物,然而随着对青霉素过敏的个体出现与其治疗局限性,以及对阿奇霉素耐药梅毒螺旋体出现后,寻求等效的替代方案成为治疗梅毒的重要手段。本文对青霉素、头孢曲松、米诺环素和阿奇霉素这4种临床常用的驱梅药物治疗早期霉毒的疗效评价进行综述。

郑占才,王家璧^[5]（2010）在《头孢曲松治疗梅毒研究进展》文中指出目前青霉素G仍然是治疗梅毒首选药物。然而,对于青霉素过敏者,如何选择药物是一个值得重视的问题。头孢曲松是三代头孢菌素,近年来体外试验和临床研究均表明头孢曲松治疗梅毒具有较好的疗效,尤其是对早期梅毒疗效肯定,可以作为青霉素G的替代性药物。建议进行更大规模的、多中心的随机对照性研究,来进一步比较头孢曲松和青霉素治疗梅毒的疗效。

李丽,刘敏,王芳,张新鑫^[6]（2009）在《妊娠合并梅毒121例临床分析》文中指出目的:探讨妊娠梅毒对妊娠结局和围产儿预后的影响及驱梅治疗方案的选择。方法:根据妊娠期是否行全疗程抗梅毒治疗,将121例经血清学检查确诊的梅毒孕妇,分为治疗组（92例）及未治疗组（29例）,比较两组孕妇的妊娠结局、围产儿预后、新生儿先天梅毒的发生情况以及不同抗梅毒药物治疗与先天梅毒的关系。结果:①妊娠结局:治疗组足月分娩率为92.4%,未治疗组仅为48.3%,两组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组早产与死胎、死产、流产发生率分别为6.5%和1.1%,明显低于未治疗组的31.0%和20.7%,两组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。②围产儿预后:治疗组分娩正常新生儿者占79.1%,未治疗组仅占20.9%,两组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗孕周与用药的关系显示,开始治疗的孕周越早,先天梅毒患儿发生率越低（P<0.05）。③不同治疗方案的效果:应用苄星青霉素治疗者先天梅毒儿发生率为15.2%,应用头孢曲松治疗者先天梅毒儿发生率为18.8%,两组比较,差异无统计学意义（P>0.05）,阿奇霉素治疗组先天梅毒儿发生率为66.7%,与其他两组先天梅毒儿发生率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:对妊娠梅毒的患者,采取有效地、全程抗梅毒治疗是改善妊娠结局和围产儿预后的关键;早期筛查、早期治疗十分重要。

朱杰^[7]（2008）在《头孢曲松治疗妊娠合并早期梅毒10例疗效观察》文中进行了进一步梳理2003～2006年我科应用头孢曲松治疗了10例妊娠合并早期梅毒的患者,获得了良好的效果,现报告如下:1、临床资料1.1 10名患者特点:①具有硬下疳或二期梅毒疹;②RPR、TPPA均为阳性;③均为首次发现

邹循辉,宗国勇,吴海娟^[8]（2008）在《两种方案治疗早期梅毒患者血清学变化的研究》文中进行了进一步梳理目的观察头孢曲松钠联合苄星青霉素治疗早期梅毒的临床效果及血清学效果。方法103例早期梅毒患者被随机分成治疗（n=57）和对照组（n=46）。治疗组采用头孢曲松钠2g/d连用10～15d,同时联合苄星青霉素240万U,1次/wk,共用2～3次;对照组应用苄星青霉素240万U,1次/wk,共用2～3次。结果治疗组血清学试验（TRUST）阴转率达100%,平均阴转时间5.6d;对照组血清学试验（TRUST）阴转率88.3%,平均阴转时间9.7d,两组差异显着（P<0.05和P<0.001）。结论苄星青霉素联合头孢曲松钠治疗早期梅毒疗效高并能显着缩短梅毒血清阴转时间。

毕四岭^[9]（2006）在《农村地区正规性病诊疗机构的最小成本核算》文中认为目前，性病已经成为我国比较突出的公共卫生问题和社会问题。2003年，我国新报性病病例数为730450例，发病率仅次于痢疾和肝炎，在传染病疾病谱上排第三位。据专家估计，我国性病患者人数有700万～800万人。 自上世纪九十年代以来，性病疫情由城市快速蔓延至农村地区。农村地区性病发病率增长迅速，农民和农村地区非农业人口性病患者在性病患者总人数中所占的比例不断升高。1996年，全国性病监测点的监测数据显示，我国农村地区的性病发病率已达50.19/10万人。农村地区医疗资源匮乏，性病防治力量薄弱，同时还存在着性病诊疗市场混乱和医疗资源分配不均等问题。这些情况是造成农村地区性病患者卫生服务可及性低，较难得到正规诊疗服务的重要原因之一。因此，考虑到农村地区的实际情况，本着成本最小化的原则，为了确定农村地区正规性病诊疗机构的最低配置标准以及此标准下县级正规性病诊疗机构的运转状况，我们进行了此项研究。本次研究的主要目的是加强农村地区性病防治力量，使农村地区性病患者得到及时正规的医疗服务，并且减轻他们的经济负担，为政府财政支持提供依据。 本研究走访调查了省、地（市）、县（市）三级多家具备性病诊疗资质的医疗机构。研究方法主要包括文献回顾、关键人物访谈和机构现场调查。 本研究主要结果：1)在相关文件资料的基础上，制定了一套更为详实可行的农村地区县级正规性病诊疗机构的最低配置标准；2)计算出了最低配置标准的县级正规性病诊疗机构的建立成本和运行成本（固定成本支出）；3)计算出了全国和山东省平均每家最低配置标准的县级性病诊疗机构理论上的年总成本，以及分别根据推算出来的成本收费标准和山东省实际收费标准收费的全国和山东

乔国安,历志,刘丽红^[10]（2005）在《三种方法治疗早期梅毒的疗效比较研究》文中研究表明目的:研究三种方法治疗早期梅毒的疗效。方法:将近二年的118例早期梅毒患者随机分成三组,第一组采用苄星青霉素肌注,第二组采用头孢曲松静点+苄星青霉素肌注,第三组采用阿奇霉素静点+口服。结果:三种方法均具有较好效果,但疗效比较差异有显着性（P<0.05）,头孢曲松+苄星青霉素组平均有效时间最短,治愈率最高达94.6%。结论:为尽快治愈早期梅毒,应选择敏感、高效的抗生素,头孢曲松及苄星青霉素为首选,青霉素过敏者可选用阿奇霉素治疗。

二、头孢曲松治疗早期梅毒83例疗效追踪观察（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、头孢曲松治疗早期梅毒83例疗效追踪观察（论文提纲范文）

（1）神经梅毒住院患者临床资料分析研究（论文提纲范文）

（2）苄星青霉素、普鲁卡因青霉素与头孢曲松治疗早期梅毒疗效评价（论文提纲范文）

（3）苄星青霉素或克拉霉素联合香菇菌多糖对早期梅毒患者临床及TRUST阴转率的影响（论文提纲范文）

（4）4种常用驱梅药物治疗早期梅毒的疗效评价（论文提纲范文）

（5）头孢曲松治疗梅毒研究进展（论文提纲范文）

（6）妊娠合并梅毒121例临床分析（论文提纲范文）

（8）两种方案治疗早期梅毒患者血清学变化的研究（论文提纲范文）

（9）农村地区正规性病诊疗机构的最小成本核算（论文提纲范文）

（10）三种方法治疗早期梅毒的疗效比较研究（论文提纲范文）

四、头孢曲松治疗早期梅毒83例疗效追踪观察（论文参考文献）

• [1]神经梅毒住院患者临床资料分析研究[D]. 郜莹. 青岛大学, 2020(01)
• [2]苄星青霉素、普鲁卡因青霉素与头孢曲松治疗早期梅毒疗效评价[J]. 王松挺,阮黎明,刘国英,朱伟芳,蒋筱凌,舒国斌. 中国麻风皮肤病杂志, 2015(08)
• [3]苄星青霉素或克拉霉素联合香菇菌多糖对早期梅毒患者临床及TRUST阴转率的影响[D]. 赵一彧. 大连医科大学, 2014(01)
• [4]4种常用驱梅药物治疗早期梅毒的疗效评价[J]. 赖芸沂,车雅敏. 中国性科学, 2012(02)
• [5]头孢曲松治疗梅毒研究进展[J]. 郑占才,王家璧. 中国性科学, 2010(06)
• [6]妊娠合并梅毒121例临床分析[J]. 李丽,刘敏,王芳,张新鑫. 中国妇幼保健, 2009(29)
• [7]头孢曲松治疗妊娠合并早期梅毒10例疗效观察[A]. 朱杰. 浙江省中西医结合学会皮肤性病专业委员会第十一次学术年会资料汇编, 2008
• [8]两种方案治疗早期梅毒患者血清学变化的研究[J]. 邹循辉,宗国勇,吴海娟. 中国热带医学, 2008(04)
• [9]农村地区正规性病诊疗机构的最小成本核算[D]. 毕四岭. 山东大学, 2006(12)
• [10]三种方法治疗早期梅毒的疗效比较研究[J]. 乔国安,历志,刘丽红. 中国性科学, 2005(04)

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