拔牙合并皮下气肿2例

拔牙合并皮下气肿2例

一、拔牙并发皮下气肿2例(论文文献综述)

雷予曦[1](2021)在《超声骨刀“掀盖法”+反角涡轮机拔除下颌完全性骨埋伏阻生牙的临床研究》文中进行了进一步梳理目的:对采用超声骨刀“掀盖法”联合反角涡轮机法拔除下颌完全性骨埋伏阻生牙的效果进行临床研究,术后3天观察各项指标与单纯采用反角涡轮机拔除临床效果的差异,以及术后6个月牙槽骨变化的差异,探讨治疗过程中的技术难点及治疗方法,为微创拔除完全性骨埋伏阻生牙提供新的思路和方法。材料和方法:选择2019年6月~2020年12月于南昌大学附属口腔医院要求拔除下颌完全性骨埋伏阻生第三磨牙的病例,共45例,按照纳入标准分为2组:实验组:采用超声骨刀“掀盖法”联合反角涡轮机法,共25例患者,其中男14名,女11名,年龄范围:18-47岁,平均年龄:28.20±7.20岁;对照组:采用反角涡轮机法,共20例患者,其中男10名,女10名;年龄范围:19-36岁,平均年龄:26.50±4.48岁。术前拍摄锥形束CT(Cone Beam Computed Tomography CBCT)影像资料,术后抗炎治疗3天,术后3天复诊,记录疼痛程度、肿胀程度及张口受限程度等并发症。术后6个月复诊拍摄CBCT,并测量拔牙窝颊、舌侧牙槽骨高度变化,以及术后牙槽窝底部骨组织的形成高度。从手术至复诊检查所有操作均由同一经验丰富的口腔外科医师操作,所有测量及记录均由同一位助手完成。所有CBCT拍摄均由由同一位技师完成。结果:实验组、对照组在年龄、性别上无统计学差异;实验组2例患者出现感染排除,其中1例患者在术后1月出现拔牙创肿胀,多次局部采用3%双氧水加0.9%生理盐水交替冲洗未见明显好转后,与患者沟通后,二次手术切开发现移植骨块坏死,将其移除后行局部清创,后肿胀消退;另1例为术后1.5月出现拔牙创肿胀,抗炎后未见肿胀消退,局部切开发现移植骨块已经完全愈合,创口内有少量食物残渣,清创后愈合良好。手术时间:实验组:36.68±2.78min,对照组:26.85±1.81min,t=13.64,P=0.00<0.05,两组差异有统计学意义。术后3天疼痛程度(VAS评分):实验组平均得分2.92±1.15分,对照组平均得分3.75±1.02分,Z=2.357,P=0.018<0.05,差异有统计学意义;实验组疼痛程度较对照组轻,Z=2.048,P=0.041<0.05,差异有统计学意义;术后3天肿胀程度:实验组中度肿胀程度较对照组多,重度肿胀较实验组少,Z=1.982,P=0.047<0.05,差异有统计学意义;术后3天张口受限程度:实验组以轻、中度张口受限为主,较对照组张口受限程度轻,Z=5.879,P=0.000<0.05,差异有统计学意义;术后6个月下颌第二磨牙远中2mm颊、舌侧牙槽骨吸收量及牙槽骨底部骨形成高度:实验组颊侧骨吸收量平均值为1.33±0.74mm,对照组颊侧骨吸收量为1.96±0.59mm,Z=2.787,P=0.005<0.05,差异有统计学意义;实验组舌侧骨吸收量平均值为1.16±0.41mm,对照组舌侧骨吸收量平均值为1.33±0.45mm,Z=0.788,P=0.430>0.05,差异无统计学意义;实验组牙槽窝骨组织形成量平均值为10.27±1.38mm,对照组平均值为9.22±1.58mm,秩和检验,Z=2.318,P=0.02<0.05,差异有统计学意义;术后6个月第二磨牙远中5mm颊、舌侧牙槽骨吸收量及牙槽骨底部骨形成高度:实验组颊侧骨吸收量平均值为0.49±0.17mm,对照组颊侧骨吸收量为0.93±0.32mm,Z=4.60,P=0.00<0.05,差异有统计学意义;实验组舌侧骨吸收量平均值为0.59±0.19mm,对照组舌侧骨吸收量平均值为0.77±0.22mm,Z=2.72,P=0.007<0.05,差异有统计学意义;实验组牙槽窝骨组织形成量平均值为13.67±1.30mm,对照组平均值为11.13±1.51mm,Z=4.523,P=0.000<0.05差异有统计学意义;结论:下颌完全性骨埋伏阻生牙采用超声骨刀“掀盖法”联合反角涡轮机法较采用反角涡轮机法拔除效果较好;术中视野清晰,操作方便,术中、术后并发症少,术后6个月牙槽骨吸收少,牙槽窝骨形成量较多,可以有效恢复第二磨牙远中牙槽骨高度,减少远中牙槽骨的的缺损及术后并发症的发生,达到“微创、高效”双重效应,值得在临床推广。

赵珺如,刘乙澍,崔念晖[2](2021)在《下颌第三磨牙拔除术后并发双侧广泛性皮下气肿及纵隔气肿1例报告》文中认为下颌第三磨牙拔除术是口腔颌面外科的重要组成部分,皮下气肿作为牙拔除术后并发症之一,早在1900年,Turnbull即报道了1例前磨牙拔除术后出现皮下气肿和纵隔气肿的病例,推测与该患者术后即刻吹号角致使口腔内压力增高有关。虽然皮下气肿少见且大多病情局限、具有自限性,但压迫重要组织或发生感染时,将严重威胁患者生命。本文报告1例下颌第三磨牙拔除术后并发双侧面颈部广泛性皮下气肿及纵隔气肿病例,并复习相关文献,以期为临床工作提供帮助。

苏伟喆[3](2020)在《超声骨刀联合高速涡轮钻拔除下颌复杂阻生第三磨牙的临床效果评价》文中研究指明目的:使用超声骨刀联合高速涡轮钻及单纯使用涡轮钻拔除下颌复杂阻生第三磨牙,对比两种不同微创术式在术中及术后的各项临床指标,评价超声骨刀在下颌复杂阻生第三磨牙拔除术中的临床疗效。方法:选取2018年2月2019年8月在山西医科大学第一医院口腔外科行下颌阻生第三磨牙拔除术的患者80例(共80颗患牙)作为研究对象,且均符合胡开进等关于下颌阻生第三磨牙拔除难度系数评分法中判定为较难或困难的患牙。将研究对象随机分为实验组(n=40)和对照组(n=40),其中实验组:男22例,女18例,平均年龄23.63±2.76岁;对照组:男20例,女20例,平均年龄24.15±5.23岁。局麻下切开翻瓣,暴露术区。实验组采用超声骨刀去骨、增隙,联合45°反角涡轮手机交替分牙;对照组直接使用45°反角涡轮手机去骨、增隙、分牙。患牙脱位、缝合、交代注意事项。术后记录手术时间(牙龈切开至缝合完毕);评估患者术中心理状态;术后第1、3、7天复诊,VAS量表评估疼痛程度,Alcantara直接测量法评估肿胀程度,测量上下颌中切牙近中切角的垂直距离评估开口情况;记录术后干槽症、感染及神经损伤的发生情况。结果:1、实验组平均手术时间(17.20±1.84)min;对照组平均手术时间(18.50±2.22)min;两组差异具有统计学意义(P<0.05)。2、术中心理状态评定:体验良好(实验组28例;对照组15例);体验一般(实验组11例,对照组20例);体验较差(实验组1例,对照组5例),两组差异具有统计学意义(P<0.05)。3、术后第1、3天,实验组在缓解疼痛、肿胀、开口受限方面显着优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后第7天,实验组和对照组在疼痛、肿胀、开口受限方面区别不大,差异不具有统计学意义(P(29)0.05)。4、两组术后均无感染、干槽症、舌体麻木;对照组出现1例暂时性下唇麻木,三个月后恢复正常,两组差异无统计学意义(P(29)0.05)。结论:1、拔除下颌复杂阻生第三磨牙,超声骨刀联合涡轮钻更节省手术时间。2、拔除下颌复杂阻生第三磨牙,超声骨刀的应用有效缓解术中焦虑及紧张。3、拔除下颌复杂阻生第三磨牙,超声骨刀的应用明显降低术后疼痛、肿胀、开口受限等情况的发生。

毛斌,王琳,颜绵玉[4](2020)在《下颌智齿拔除致下眼睑皮下气肿的个案分析》文中进行了进一步梳理下颌智齿通常由于远中软硬组织覆盖以及近中第二磨牙产生阻挡作用,导致智齿拔除难度较大,尤其出现近中低位阻生情况或是水平阻生情况,导致下颌智齿拔除术更加复杂。近些年高速涡轮机的使用在对阻生智齿拔除中取得的效果,逐渐受到国内外研究者的广泛重视,虽然有着对手术操作时间有所缩减,减少了术中的震动,减轻了患者心理的恐惧心可能性等优势,但同时也在一定程度上也增加了下颌智齿拔除后的皮下气肿可能性。现将下颌智齿拔除致下眼睑皮下气肿1例报告如下:

谌君[5](2019)在《拔牙术后感染和皮下气肿的原因与防治》文中指出当人们的牙齿受到较为严重的破坏便会接受拔牙手术,这在口腔外科临床医学上较为常见。拔牙术后如果不能采取适当的措施便会引发售后感染、皮下气肿等并发症。本文将论述拔牙术后感染和皮下气肿产生的原因,根据患者临床表现探究预防、治疗的最佳措施。

武强,郭莉[6](2017)在《阻生齿拔除并发严重面颈部皮下气肿1例》文中认为面颈部皮下气肿是阻生齿治疗过程中由于气体进入皮下组织引起的局部软组织肿胀,属于临床罕见拔牙并发症。临床表现为突然出现的软组织肿胀,发病急骤,数分钟内即可明显肿起,可伴一过性胀痛,部分病例无明显不适,肿胀部位一般较局限,个别严重患者可沿面颈部疏松皮下组织扩散至纵膈障,出现呼吸困难等并发症。触诊患区可有捻发感,闻及捻发音。门诊接诊阻生齿患者一例,拔除过程中并发面颈部皮下气肿,现报道如下。

郭爱军,邱建平[7](2016)在《智齿拔除术后并发颌面颈胸部皮下气肿1例》文中研究表明头颈部皮下气肿是颌面部较为常见的临床现象,其原因多为感染、外伤等,在口腔治疗中较为少见,随着高速气动涡轮机钻在拔除阻生齿中的广泛应用,医源性面颈部皮下气肿时有发生,一般气肿有自限性,但严重的皮下气肿若处理不当,可能会出现严重的并发症,甚至可危及

林后学,殷俏玮,张定承,吴翠玲,周倩雯,胡绍光,路沈晨[8](2015)在《应用45°仰角高速涡轮手机拔除下颌阻生第三磨牙的临床体会》文中研究说明目的:探讨45°仰角高速涡轮手机拔除下颌阻生第三磨牙的临床效果。方法:选择临床需要拔除下颌阻生第三磨牙的患者122例,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组61例,分别采用45°仰角高速涡轮手机和传统拔牙器械拔除患牙,比较两组拔牙时间及术后肿胀、疼痛、张口度、有无干槽症等的差异。结果:试验组的拔牙时间明显短于对照组,手术后反应明显好于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论:应用45°仰角高速涡轮手机拔除阻生齿,手术创伤小、时间短、施力准确,可降低术中术后并发症,是一种值得推广的好方法。

李泓钰,刘志国,黄紫娴,侯劲松,唐海阔[9](2015)在《牙拔除术致面颈部皮下气肿2例》文中进行了进一步梳理下颌第三磨牙拔除术是口腔颌面外科门诊中最常见的操作,其并发症以疼痛、肿胀、局部感染和张口受限最为常见。近年来,随着高速气动涡轮机在拔牙术中的广泛应用,由其导致的皮下气肿时有发生。虽然皮下气肿较为少见,但是严重的医源性皮下气肿有潜在致命性危险。气体可通过切开的黏骨膜,也可通过牙根或者牙周进入面颈部皮下组织,通过组织间隙往上可进入颞肌、颅底间隙,往下可进入胸部、纵膈。本文报道2例拔牙中使用高速气动涡轮机致严重面颈部皮下气肿的病例,并对严重面颈部皮下气肿发生的原因、诊断和预防等进行综述。

杨镟凝,杜原宏,马晶晶,王金海[10](2013)在《45°仰角涡轮手机复合锤凿法拔除下颌阻生第三磨牙的临床体会》文中认为目的研究45°涡轮手机复合锤凿法拔除下颌阻生第三磨牙的优势。方法选取124例正中位、近中中位阻生下颌第三磨牙,随机分为两组,比较普通高速涡轮手机与45°后牙高速涡轮手机复合锤凿劈开拔除法的拔牙时间长短及术后并发症的发生情况。结果 45°高速涡轮手机复合锤凿法比普通高速涡轮手机复合锤凿法疼痛程度更轻,干槽症出现的几率更少,但拔牙时间、皮下气肿差异无显着性。结论使用45°高速涡轮手机复合锤凿法拔除下颌阻生第三磨牙术后疼痛程度轻,干槽症出现的几率少。

二、拔牙并发皮下气肿2例(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、拔牙并发皮下气肿2例(论文提纲范文)

(1)超声骨刀“掀盖法”+反角涡轮机拔除下颌完全性骨埋伏阻生牙的临床研究(论文提纲范文)

摘要
abstract
第1章 前言
第2章 材料与方法
    2.1 一般资料
        2.1.1 病例的纳入
        2.1.2 超声骨刀
        2.1.3 反角涡轮机
        2.1.4 医用胶原蛋白海绵(可即邦)
        2.1.5 其他实验器材
    2.2 外科手术
        2.2.1 术前准备
        2.2.2 手术过程
    2.3 复诊
    2.4 观察指标测量方法
        2.4.1 术后疼痛程度
        2.4.2 术后肿胀程度
        2.4.3 术后张口受限程度
        2.4.4 术后并发症
        2.4.5 术后骨组织愈合的测量
    2.5 统计方法
第3章 结果
    3.1 一般资料分布情况
    3.2 评价指标统计分析
        3.2.1 术后疼痛
        3.2.2 术后肿胀
        3.2.3 术后张口受限
        3.2.4 术后并发症
        3.2.5 术后骨组织愈合的测量
第4章 讨论
    4.1 反角涡轮机临床效果
    4.2 超声骨刀临床效果
    4.3 超声骨刀“掀盖法”联合反角涡轮机临床效果
    4.4 缺陷与不足
第5章 结论
致谢
参考文献
附图
综述 下颌完全性骨埋伏阻生牙拔除的临床研究进展
    参考文献

(2)下颌第三磨牙拔除术后并发双侧广泛性皮下气肿及纵隔气肿1例报告(论文提纲范文)

1 病例资料
2 讨论
    2.1 发病情况及发生机制
    2.2 临床表现与并发症
    2.3 治疗

(3)超声骨刀联合高速涡轮钻拔除下颌复杂阻生第三磨牙的临床效果评价(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
常用缩写词中英文对照表
前言
1 材料与方法
    1.1 材料与设备
        1.1.1 材料及试剂
        1.1.2 设备及器械
    1.2 临床资料
    1.3 手术流程
        1.3.1 术前检查与准备
        1.3.2 手术过程
        1.3.3 术后注意事项
    1.4 评估疗效
        1.4.1 手术时间
        1.4.2 术中患者心理状态
        1.4.3 术后并发症
    1.5 统计学处理
2 结果
    2.1 手术时间
    2.2 术中心理状态
    2.3 术后不同时间点伤口疼痛情况
    2.4 术后不同时间点面部肿胀程度
    2.5 术后不同时间点开口受限程度
    2.6 术后其他并发症
3 讨论
    3.1 实验对象的选择
    3.2 手术器械的选择
    3.3 术后疼痛、肿胀评估方法的选择
    3.4 手术时间、术中心理状态及影响因素
    3.5 术后并发症的观察及影响因素
    3.6 不足与展望
4 结论
参考文献
综述
    参考文献
附录
致谢
个人简介

(4)下颌智齿拔除致下眼睑皮下气肿的个案分析(论文提纲范文)

1 病例资料
2 讨 论

(5)拔牙术后感染和皮下气肿的原因与防治(论文提纲范文)

1 术后感染
    1.1 术后感染的原因
    1.2 术后感染的临床表现
    1.3 治疗
    1.4 预防
2 皮下气肿
    2.1 皮下气肿的原因
    2.2 皮下气肿的表现
    2.3 治疗措施
    2.4 预防

(6)阻生齿拔除并发严重面颈部皮下气肿1例(论文提纲范文)

1 病例介绍
2 讨论

(7)智齿拔除术后并发颌面颈胸部皮下气肿1例(论文提纲范文)

1病例资料
2讨论

(8)应用45°仰角高速涡轮手机拔除下颌阻生第三磨牙的临床体会(论文提纲范文)

1资料与方法
    1.1一般资料
    1.2使用器械
    1.3手术方法
    1.4观察指标及评定标准
    1.5统计学处理
2结果
    2.1两组拔牙时间比较
    2.2两组肿胀程度的比较
    2.3两组疼痛程度的比较
    2.4两组张口受限的比较
    2.5两组有无干槽症的比较
3讨论

四、拔牙并发皮下气肿2例(论文参考文献)

  • [1]超声骨刀“掀盖法”+反角涡轮机拔除下颌完全性骨埋伏阻生牙的临床研究[D]. 雷予曦. 南昌大学, 2021(01)
  • [2]下颌第三磨牙拔除术后并发双侧广泛性皮下气肿及纵隔气肿1例报告[J]. 赵珺如,刘乙澍,崔念晖. 中国实用口腔科杂志, 2021(02)
  • [3]超声骨刀联合高速涡轮钻拔除下颌复杂阻生第三磨牙的临床效果评价[D]. 苏伟喆. 山西医科大学, 2020(11)
  • [4]下颌智齿拔除致下眼睑皮下气肿的个案分析[J]. 毛斌,王琳,颜绵玉. 临床医药文献电子杂志, 2020(12)
  • [5]拔牙术后感染和皮下气肿的原因与防治[J]. 谌君. 全科口腔医学电子杂志, 2019(15)
  • [6]阻生齿拔除并发严重面颈部皮下气肿1例[J]. 武强,郭莉. 山东医学高等专科学校学报, 2017(06)
  • [7]智齿拔除术后并发颌面颈胸部皮下气肿1例[J]. 郭爱军,邱建平. 医学理论与实践, 2016(19)
  • [8]应用45°仰角高速涡轮手机拔除下颌阻生第三磨牙的临床体会[J]. 林后学,殷俏玮,张定承,吴翠玲,周倩雯,胡绍光,路沈晨. 现代医学, 2015(03)
  • [9]牙拔除术致面颈部皮下气肿2例[J]. 李泓钰,刘志国,黄紫娴,侯劲松,唐海阔. 国际口腔医学杂志, 2015(01)
  • [10]45°仰角涡轮手机复合锤凿法拔除下颌阻生第三磨牙的临床体会[J]. 杨镟凝,杜原宏,马晶晶,王金海. 中国医刊, 2013(12)

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