一、腹泻比便秘可怕得多（论文文献综述）
王丽娜[1]（2021）在《接纳承诺疗法对肺癌患者复发恐惧心理及心理灵活性的干预效果研究》文中研究说明目的:了解肺癌患者癌症复发恐惧（FCR）心理情况并制定肺癌患者接纳承诺疗法干预方案,探讨接纳承诺疗法对肺癌患者癌症复发恐惧心理、心理灵活性的干预效果,以提高患者生活质量,并为该方法的临床应用提供参考。方法:本研究采用问卷调查法与临床试验法相结合的方式。选取2020年1月至2021年1月入住吉林省某三甲医院肿瘤科接受治疗且符合研究标准的肺癌患者,采用随机数字表法,将患者分为试验组与对照组。对照组采用常规方法进行干预,试验组除常规干预外,在患者每周期化疗的初期、中期及后期选择3个时间点分别进行接纳承诺疗法干预,本研究干预时间为3个化疗周期,共计9次。入组时调查患者基线资料,并调查首次入院（T0）、干预结束出院（T1）、干预后1个月（T2）、干预后3个月（T3）患者恐惧疾病进展问卷（FoP-Q-SF）、接纳与行动问卷（AAQ-Ⅱ）以及生活质量问卷（QLQ-C30）得分情况。并对两组实施护理干预前后的FoP-Q-SF得分、AAQ-Ⅱ得分以及QLQ-C30得分情况进行比较分析。数据资料采用SPSS 24.0统计学软件进行处理分析,计量资料采用均数±标准差进行描述;计数资料采用频数和率表示;组间比较采用独立样本t检验或秩和检验;率和构成比的比较采用c2检验;4个时间点问卷得分比较采用重复测量方差分析。P<0.05表示差异有统计学意义。结果:1.两组干预前比较两组在FoP-Q-SF得分、AAQ-Ⅱ得分以及QLQ-C30各维度得分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。2.两组FoP-Q-SF得分整体比较组间效应:两组FoP-Q-SF得分比较,差异有统计学意义（P<0.001）,试验组在干预后3个时间点FoP-Q-SF得分均低于对照组;时间效应:两组FoP-Q-SF得分在不同时间点比较,差异有统计学意义（P<0.001）,对照组得分整体呈上升趋势,试验组得分呈先下降后上升趋势,整体呈下降趋势;交互作用:两组在FoP-Q-SF得分方面,干预因素和时间因素之间存在交互作用,即两组FoP-Q-SF得分在不同时间点的变化趋势不同。3.两组AAQ-Ⅱ得分整体比较组间效应:两组AAQ-Ⅱ得分比较,差异有统计学意义（P<0.001）,试验组在干预后3个时间点AAQ-Ⅱ得分均低于对照组;时间效应:两组AAQ-Ⅱ得分在不同时间点比较,差异有统计学意义（P<0.001）,对照组患者得分整体呈上升趋势,试验组患者得分略有波动,但整体呈下降趋势;交互作用:两组在AAQ-Ⅱ得分方面,干预因素和时间因素之间存在交互作用,即两组AAQ-Ⅱ得分在不同时间点的变化趋势不同。4.两组QLQ-C30各维度得分整体比较组间效应:两组情绪功能、疼痛、疲倦症状维度得分比较,差异有统计学意义（P<0.05）,试验组在干预后得分均低于对照组;时间效应:两组各时间点情绪功能、躯体功能、角色功能、认知功能、社会功能、恶心与呕吐、失眠、食欲下降、经济困难、总体健康维度得分比较,差异有统计学意义（P<0.05）。交互作用:两组情绪功能得分方面,干预因素和时间因素之间存在交互作用,即两组情绪功能得分在不同时间点的变化趋势不同（P<0.05）。结论:1.接纳承诺疗法能够降低肺癌患者的癌症复发恐惧水平。2.接纳承诺疗法能够改善肺癌患者经验性回避,提升患者心理灵活性。3.接纳承诺疗法能够提高肺癌患者生活质量,能够改善情绪功能,缓解疼痛、疲倦症状。
林硕[2]（2021）在《溃疡性结肠炎患者肛门直肠功能的特征分析》文中研究指明目的:通过高分辨率肛门直肠测压技术分析溃疡性结肠炎（UC）患者的肛门直肠功能变化,初步探讨其肛门直肠功能与临床症状、心理健康状态的相关性。方法:纳入2020年9月至2021年1月福建医科大学附属第一医院消化内科住院和门诊的UC和腹泻为主型肠易激综合征（IBS-D）患者,详细记录病历资料、评估胃肠道症状（GSRS中文版）;采用医院焦虑抑郁评分表（HADS）评估心理健康状况;检测粪钙卫蛋白和血沉、血清C-反应蛋白;使用荷兰MMS公司生产的高分辨率肛门直肠测压设备检测肛门直肠运动功能及直肠感觉功能。结果:15例IBS-D、39例UC患者纳入研究。39例UC中,活动期UC（UCA组）16例、伴IBS样症状缓解期UC（UCR+IBS）10例、不伴IBS样症状缓解期UC（UCR-IBS组）13例,各组间基线特征差异无统计学意义（P>0.05）。（1）UC组（包括活动期和缓解期患者）与IBS-D组的肛管静息压、肛管收缩压、肛管最大缩榨压等差异无统计学意义（P>0.05）,但是不同UC亚组患者和IBS-D患者的直肠感觉阈值有明显差异,UCA患者的直肠感觉阈值最低、其次是IBS-D患者和UCR+IBS患者（UCA<IBS-D=UCR+IBS<UCR-IBS）（P<0.05）。（2）UC患者（包括活动期和缓解期）的腹泻、大便急迫感的症状积分与直肠最大耐受阈值呈中等程度负相关（r=-0.617、-0.416,P<0.05）。（3）UCR+IBS组的HADS-A、HADS-D评分高于UCR-IBS组;缓解期UC患者的HADS-A评分与强烈便意阈值、最大耐受阈值呈负相关（r=-0.456、-0.522,P<0.05）,HADS-D评分与最大耐受阈值呈负相关（r=-0.440,P<0.05）。结论:本组UC患者的腹泻、大便急迫感、排便不尽感等症状与肛门括约肌压力变化的关系不大,主要与直肠敏感性增高、肛管括约肌矛盾运动有关。心理健康状态可能参与缓解期UC患者的IBS样症状发生。
张影[3]（2021）在《食管癌术后免疫肠内营养支持患者肠道不耐受发生现状及影响因素分析》文中研究表明目的:调查食管癌术后接受免疫肠内营养支持患者肠道不耐受的发生现状,分析患者发生肠道不耐受的影响因素。研究方法:本研究为横断面研究,采用便利抽样方法,连续选取辽宁省某三级甲等肿瘤专科医院自2019年10月～2020年12月收治,并符合纳入排除标准的189例食管癌术后接受免疫肠内营养支持的患者作为研究对象。应用（1）一般资料调查表（社会人口学资料及疾病相关资料）、（2）患者主观整体评定量表、（3）医院焦虑抑郁量表、（4）六分钟步行试验对食管癌术后接受免疫肠内营养支持的患者进行调查;同时收集患者免疫肠内营养治疗实施情况及肠道不耐受发生情况。采用Excel建立数据库并录入管理,应用SPSS 25.0进行数据分析。计数资料采用频数、构成比;计量资料满足正态分布采用均数±标准差,非正态分布采用中位数、四分位数间距进行统计学描述;采用Spearman进行相关分析;采用单因素分析法（包括T检验、Mann-Whitney U检验、卡方检验、秩和检验）和多因素分析法（二元Logistic回归）分析影响患者发生肠道不耐受的因素。结果:1、食管癌术后免疫肠内营养支持患者发生肠道不耐受的现患率为65.5%,其中伴有肠道不耐受症状的患者116例（65.5%）;发生免疫肠内营养支持暂停的患者27例（23.3%）;未达到目标喂养量的患者61例（52.6%）。2、单因素分析结果显示,术前是否放化疗、术前是否进行营养支持;不同年龄、性别、术前营养状况、免疫肠内营养治疗实施情况（包括供给方式、输注方式、输注速度及输注总量）、术后焦虑程度、术后抑郁程度、术后运动能力的食管癌术后免疫肠内营养支持患者肠道不耐受的发生差异具有统计学意义（P<0.05）。3、二元Logistic回归分析结果显示,年龄、术前是否进行营养支持、供给方式、输注方式、输注速度、输注总量、术后焦虑程度、术后运动能力进入回归方程（P<0.05）。4、肠道不耐受主要症状的单因素分析结果显示:是否采用恒温加热器对免疫肠内营养制剂进行加温对患者肠道不耐受症状中腹泻、腹胀的发生差异具有统计学意义（P<0.05）;不同加温位置对患者肠道不耐受症状中腹胀的发生差异具有统计学意义（P<0.05）;不同喂养途径对患者肠道不耐受症状中恶心呕吐的发生差异有统计学意义（P<0.05）。5、肠道不耐受主要症状的相关性分析结果显示,免疫肠内营养治疗实施情况（输注速度及输注总量）与肠道不耐受症状中腹泻、腹胀及恶心呕吐的严重程度呈正相关关系（r=0.217-0.641,P<0.05）;术后焦虑、抑郁水平与肠道不耐受症状中腹泻、腹胀的严重程度呈正相关关系（r=0.244-0.481,P<0.05）;术后抑郁水平与肠道不耐受症状中恶心呕吐的严重程度呈正相关关系（r=0.244,P<0.05）;术后运动能力与肠道不耐受症状中腹泻、腹胀的严重程度呈负相关关系（r=-0.362--0.460,P<0.05）。结论:1、食管癌术后接受免疫肠内营养支持患者肠道不耐受的现患率水平偏高,以伴有肠道不耐受症状（腹泻、腹胀及恶心呕吐）为主要临床表现。2、本研究提示,食管癌术后免疫肠内营养支持患者发生肠道不耐受的可能影响因素为年龄、术前是否进行营养支持、供给方式、输注方式、输注速度、输注总量、术后焦虑程度及术后运动能力。
李宇栋[4]（2021）在《北京市混合痔患者慢性前列腺炎患病情况及化痔栓治疗的研究》文中进行了进一步梳理混合痔是目前临床上发病率最高的肛肠疾病,占全部肛肠疾病的98%。肛管、直肠和前列腺在解剖位置、微循环、生理病理之间相互影响且有密切联系,在临床上许多混合痔患者合并有尿频、尿急、尿痛、尿不尽感、尿道灼热、射精疼痛、下腹坠胀疼痛等慢性前列腺炎的表现,并且可能具有随着混合痔病程延长、病情加重,慢性前列腺炎的症状也随之加重的趋势,同时,很多混合痔合并慢性前列腺炎的患者存在焦虑、抑郁的心理问题。北京市混合痔患者慢性前列腺炎患病情况调查目的:明确慢性前列腺炎在各期混合痔患者中的发病率,探讨慢性前列腺炎的发病率和严重程度与混合痔有无关联,分别探讨不同年龄、不同职业的混合痔患者中慢性前列腺炎的发病规律,对混合痔和慢性前列腺炎的一些诱因进行研究,明确混合痔、慢性前列腺炎同患人群的焦虑、抑郁情况,最后明确混合痔合并慢性前列腺炎患者中医证型及中医证候要素分布特征,为肛肠科、男科医生的临床决策提供新的思路和依据。方法:以经过方法学专家论证的问卷形式进行流行病学调查,医生需要填写5个客观问题,患者需要填写4部分问卷。结果:1217例混合痔患者中,诊断慢性前列腺炎的患者571例,整体患病率46.92%。（1）患者基本信息:根据年龄分布、户籍及医保情况、常住行政区划、民族、婚姻状况、文化程度、职业、身高、体重及BMI、吸烟及饮酒情况、混合痔诱因、慢性前列腺炎危险因素、劳动或体育锻炼情况、对治疗混合痔是否有信心及焦虑抑郁评分相关情况进行是否患有前列腺炎的患者例数和比例的数据统计结果;（2）基于NIH-CPSI评分的慢性前列腺炎诊断情况:根据1217例混合痔患者NIH-CPSI评分情况、混合痔分期的NIH-CPSI评分情况进行是否患有前列腺炎的患者例数和比例的数据统计结果;（3）根据广泛性焦虑障碍量表（GAD-7）和PHQ-9抑郁症筛查量表调查结果分别进行是否患有前列腺炎的患者例数和比例的数据统计结果;（4）医生填写部分的结果:根据北京市混合痔患者的症状分布、首次就诊的混合痔分期、前列腺质地、混合痔合并与不合并慢性前列腺炎患者的中医证素分析、混合痔病程长短与慢性前列腺炎患病及严重程度的关系进行分类数据统计的结果。结论:（1）混合痔和慢性前列腺炎的发病存在一定的内在联系,户籍及医保因素、长期居住的北京行政区划、不同民族对混合痔患者的慢性前列腺炎患病没有影响。（2）离异人群比已婚人群和未婚人群更容易罹患慢性前列腺炎。混合痔患者学历越高,则慢性前列腺炎的患病率越高。公务员群体和商务人员更容易罹患慢性前列腺炎,而第三产业服务人员则更不容易罹患慢性前列腺炎。超重、吸烟、饮酒会导致慢性前列腺炎的发生,且烟龄越长或饮酒频率越高,慢性前列腺炎发病率则越高。混合痔最可能诱因的前四位分别是:便秘或排便时间长、久坐久立、喝水及吃蔬菜水果少、精神压力大及工作紧张;慢性前列腺炎危险因素前四位分别是:无节制性生活、频繁手淫、常穿紧身裤和长时间憋尿,焦虑的心理状态排在第五位。很少、从不劳动或体育锻炼是慢性前列腺炎的诱因,患者对治疗混合痔是否有信心,对慢性前列腺炎的患病没有影响,但对治疗混合痔有信心的患者其焦虑和抑郁的情况明显好于没有信心的患者。（3）即使在混合痔患者中慢性前列腺炎的患病率较高,但轻、中度患者占绝大多数,严重的患者并不多。随着混合痔分期的增加,患者慢性前列腺炎症状会逐渐加重。（4）广泛性焦虑障碍和抑郁的心理状态是慢性前列腺炎患病的重要诱因,而且,慢性前列腺炎症状越重,患者的焦虑障碍和抑郁程度就越重;同时,患者焦虑和抑郁的倾向越高,其患慢性前列腺炎的可能就越大。（5）痔核脱出的混合痔患者更不容易罹患慢性前列腺炎,而肛门瘙痒、流分泌物、排便不净感、大便疼痛和其他症状的混合痔患者更容易患慢性前列腺炎。（6）混合痔分期越高,则患慢性前列腺炎的几率越大,Ⅳ期内痔是慢性前列腺炎发生的诱因。（7）前列腺质地正常和饱满的患者,其慢性前列腺炎症状最轻,患病率也最低。前列腺质地变平、硬度增大、体积减小、结节、压痛是慢性前列腺炎发生的高危因素,这些患者慢性前列腺炎症状也较重。（8）未患慢性前列腺炎的混合痔患者中其主要病位证素是脾、肾,气滞和血瘀是其主要实性证素,气虚和阴虚是其主要虚性证素;患慢性前列腺炎的混合痔患者中主要的病位证素是肾、肝,气滞和湿热是其主要实性证素,阳虚和阴虚是其主要虚性证素。（9）混合痔病程的延长是患慢性前列腺炎的危险因素。（10）两种甚至更多的盆底疾病兼夹出现,其病机主要集中在气滞血瘀和湿热毒郁两个方面,不通则痛的“瘀”和湿热蕴结酿生的“毒”是其局部病机、实性病机的终点,故此我们提出“盆底瘀毒”学说,在中医药辨治这类疾病上发挥特色优势。化痔栓治疗湿热下注型Ⅱ期内痔合并慢性前列腺炎68例疗效观察目的:通过外用药物治疗内痔,观察内痔改善对合并的慢性前列腺炎严重程度的影响。方法:采用自身对照的研究方法,纳入2019年12月25日-2020年12月15日于首都医科大学北京中医医院肛肠科门诊就诊的湿热下注型Ⅱ期内痔合并慢性前列腺炎患者68例,总结其流行病学特点,应用化痔栓治疗1、2、4周后分别评价该人群的内痔疗效和美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分（NIH-CPSI）,在治疗前和4周治疗完成后分别评价EPS化验结果评分,并比较前列腺液中WBC及卵磷脂小体计数结果。结果:化痔栓使用1周后,患者便血量减少、便血频率降低,内痔症状改善,但并无统计学差异（P>0.05）,此时慢性前列腺炎重度症状患者明显减少,也无明显统计学差异（P>0.05）。化痔栓使用2周后,便血量和频率明显下降,治疗前后有明显统计学差异（P<0.05）,此时慢性前列腺炎中度、重度症状患者比率明显降低,具有统计学差异（P<0.05）。化痔栓使用4周后,内痔的总有效率为94.1%,慢性前列腺炎中度症状患者仅占14.7%,无重度症状患者。治疗前后的EPS化验结果评分、前列腺液中WBC及卵磷脂小体计数均明显好转,具有统计学差异（P<0.05）。内痔及合并慢性前列腺炎二者呈平行好转。结论:化痔栓在改善内痔症状同时能减轻其合并的慢性前列腺炎严重程度,说明慢性前列腺炎的严重程度与内痔的发生、发展具有密切相关性,存在内在联系。这为临床治疗慢性前列腺炎提供了新的、更广阔的思路。
牛冰玉[5]（2021）在《IBS-D患者中医证型与血清炎症因子及肠黏膜TLR4/NF-κB的关系》文中提出目的研究一:本研究旨在分析腹泻型肠易激综合征（Irritable Bowel Syndrome with predominant diarrhea,IBS-D）患者的临床症状、肠屏障功能和血清炎症因子水平,并探究IBS-D不同中医证型与肠屏障功能及血清炎症因子水平的关系。研究二:本研究旨在探究IBS-D患者肠黏膜Toll样受体4（Toll-like receptors,TLR4）和核因子κB（nuclear factor-κB,NF-κB）的表达及与中医证型的关系,并分析其与血清炎症因子的相关性。方法研究一:纳入2019年3月—2020年1月就诊于中日友好医院消化内科门诊的42例IBS-D患者和来源于社区的20例健康对照（healthy controls,HC）,采用IBS相关标准化问卷评估其临床症状,包括腹痛和IBS症状严重程度,以及焦虑抑郁的精神心理状况,对IBS-D患者进行中医辨证分型。采用ELISA法检测血清肠屏障功能标志物二胺氧化酶（diamine oxidase,DAO）和血清炎症因子的水平,包括白细胞介素（interleukin,IL）-4、IL-6、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子 α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）和γ-干扰素（interferon-γ,IFN-γ）,探究IBS-D患者不同中医证型与肠屏障功能和血清炎症因子水平的关系。研究二:纳入2019年3月—2020年1月就诊于中日友好医院消化内科门诊的39例IBS-D患者和来源于社区的20例HC,采用IBS相关标准化问卷评估其临床症状,包括腹痛和IBS症状严重程度,以及焦虑抑郁的精神心理状况,对IBS-D患者进行中医辨证分型。采用ELISA法检测血清炎症因子的水平,包括IL-4、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α和IFN-γ,采用结肠镜检查并取直肠乙状结肠交界处黏膜作为活检组织,用于免疫组化以评估肠黏膜TLR4和NF-κB的表达,探究IBS-D患者不同中医证型与肠黏膜TLR4、NF-κB表达的关系并分析血清炎症因子与肠黏膜TLR4、NF-κB表达的相关性。结果研究一:1.在 IBS-D 患者中,17 例（40.5%）为轻度 IBS-D,18 例（42.8%）为中度 IBS-D,7例（16.7%）为重度IBS-D。IBS-D组的焦虑评分显着高于HC组[6.0（3.0,10.0）vs1.0（0.0,4.0）,P<0.01],抑郁评分较 HC 组有升高趋势[4.0（1.0,6.5）vs 1.0（0.0,4.0）,P>0.05]。IBS-D组胃肠道症状特异性焦虑显着高于HC组[26.0（16.5,40.5）vs4.0（0.0,12.8）,P<0.01]。2.IBS-D组血清DAO水平显着高于HC组（P<0.01）,IBS-D组血清中IL-4水平显着低于HC组（P<0.05）,IBS-D组血清中TNF-α水平显着高于HC组（P<0.05）,IBS-D组血清中IL-6、IL-8、IL-10、IFN-γ较HC组均无统计学差异（P>0.05）。3.IBS-D组中大肠湿热证20例（47.62%）,肝气乘脾证9例（21.43%）,脾胃虚弱证8例（19.05%）,脾肾阳虚证5例（11.90%）。肝气乘脾证患者焦虑评分显着高于HC组、大肠湿热证患者和脾胃虚弱证患者[11.0（10.0.15.0）vs 1.0（0.0,4.0）,11.0（10.0,15.0）vs4.0（1.3,5.0）,11.0（10.0,15.0）vs7.0（6.0,9.0）,P 值均<0.05],较脾肾阳虚证患者有升高趋势[11.0（10.0,15.0）vs5.5（0.8,10.3）,P=0.05]。肝气乘脾证患者抑郁评分显着高于 HC 组和大肠湿热证患者[8.0（4.0,12.5）vs 1.0（0.0.4.0）,8.0（4.0,12.5）vs 1.5（0.0,4.5）,P值均<0.01]。大肠湿热证患者和肝气乘脾证患者血清DAO水平均较HC组显着升高（P<0.01,P<0.05）,大肠湿热证患者血清DAO水平较其他三个证型血清DAO水平有升高趋势。大肠湿热证患者和肝气乘脾证患者血清IL-8水平均较脾胃虚弱证患者显着增高（P值均<0.01）,大肠湿热证患者血清IL-8水平较HC组有升高趋势。4.IBS-D组中湿热证20例、非湿热证（肝气乘脾证、脾胃虚弱证、脾肾阳虚证）22例及HC组比较,湿热证患者和非湿热证患者血清DAO水平均较HC组显着升高（P值均<0.01）,湿热证患者较非湿热证患者血清DAO水平有升高趋势。湿热证患者血清IL-8水平较非湿热证患者显着增高（P<0.05）。湿热证患者血清TNF-α水平较HC组显着增高（P<0.05）,湿热证患者血清TNF-α水平较非湿热证患者有升高趋势。研究二:1.IBS-D患者肠黏膜上皮、腺体及间质细胞中TLR4[（18.90±6.40）E-3 vs（10.61±6.56）E-3]、NF-κB[3.33E-3（1.75E-3,7.21E-3）vs 0.57E-3（0.10E-3,1.60E-3）]表达增加。2.IBS-D组中大肠湿热证20例（51.28%）,肝气乘脾证7例（17.95%）,脾胃虚弱证7例（17.95%）,脾肾阳虚证5例（12.82%）。大肠湿热证、脾胃虚弱证、脾肾阳虚证患者肠黏膜TLR4、NF-κB表达均较HC组显着增加（P值均<0.05）,肝气乘脾证患者肠黏膜TLR4表达较HC组有升高趋势、NF-κB表达显着增加（P<0.05）,大肠湿热证患者肠黏膜TLR4表达较肝气乘脾证有升高趋势,大肠湿热证患者肠黏膜NF-κB表达较脾胃虚弱证有升高趋势。3.IBS-D组中湿热证20例、非湿热证（肝气乘脾证、脾胃虚弱证、脾肾阳虚证）19例及HC组比较,湿热证、非湿热证患者肠黏膜TLR4、NF-κB表达均较HC组显着增加（P值均<0.01）,湿热证患者肠黏膜TLR4表达较非湿热证患者有升高趋势。4.在30例IBS-D患者中,血清IL-6水平与肠黏膜TLR4表达呈正相关（r=0.395,P=0.031）,血清TNF-α平与肠黏膜TLR4表达呈正相关（r=0.366,P=0.047）。结论1.IBS-D患者存在精神心理异常,肝气乘脾证患者更为显着。2.IBS-D患者肠屏障功能受损,且存在血清促炎因子水平升高、抑炎因子水平降低和肠黏膜TLR4、NF-κB表达增加的低度炎症状态,其全身低度炎症和肠黏膜局部低度炎症存在一定的相关性。3.IBS-D患者中医证型中大肠湿热证最多见。湿热证患者血清、肠黏膜低度炎症状态及肠屏障功能受损更为显着。
赵旦娅[6]（2021）在《徐氏抑肝扶脾方治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的临床疗效评价及机制探讨》文中研究表明目的:评价徐氏抑肝扶脾方治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征的临床疗效及对血清促肾上腺皮质激素释放因子（CRF）、D-乳酸（D-LA）、二胺氧化酶（DAO）、白介素1β（IL-β）、白介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平的影响,探讨可能的作用机制。方法:1.本研究收集来自江苏省中医院普内科、消化内镜门诊及病房的患者,就诊时间在2020年05月至2020年12月,诊断为IBS-D肝郁脾虚证的患者60例。随机分为治疗组和对照组,治疗组予抑肝扶脾方,每日1剂,每次服用200ml,早、晚餐后约1小时温服;对照组予双歧杆菌三联活菌胶囊（培菲康）口服,每次630mg,一日2次,早、晚餐后半小时服用;匹维溴铵片（得舒特）,每次50mg,一日3次,进餐时吞服。两组治疗疗程均为4周,评估两组患者治疗前后的临床症状和生活质量。2.随机选取治疗组、对照组各10例,采用酶联免疫吸附测定法检测治疗前后患者血清CRF、D-LA、DAO、IL-1β、IL-6、TNF-α的水平。所有数据采用SPSS 25.0软件进行统计分析。结果:1.综合疗效比较:治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率83.33%,两组组间比较,有统计学意义（P<0.05）,说明抑肝扶脾方综合疗效优于西药。2.IBS-SSS量表积分比较:两组各单项积分及总积分组内比较,有显着统计学意义（P<0.01）;两组治疗后各单项积分及总积分组间比较,有显着统计学意义（P<0.01）。说明抑肝扶脾方和西药均可有效缓解各项症状,但抑肝扶脾方缓解病情方面优于西药。3.中医证候积分比较:两组各单项中医证候积分及总积分治疗前后组内比较,有显着统计学意义（P<0.01）;在腹痛腹部不适、痛泻、腹胀、情绪、食欲不振、倦怠乏力、大便不尽感方面（P＜0.05）,抑肝扶脾方优于西药;在大便次数、肠鸣矢气方面（P>0.05）,抑肝扶脾方与西药疗效相当。总的来说,抑肝扶脾方和西药均可有效缓解IBS-D患者的中医症状,但抑肝扶脾方效果优于西药。4.Bristol粪便积分比较:两组积分组内比较（P＜0.01）,说明抑肝扶脾方与西药均可改善患者粪便性状;两组治疗后积分组间比较（P>0.05）,说明抑肝扶脾方与西药疗效相当。5.医院焦虑抑郁量表（HAD-A、HAD-D）总积分比较:两组HAD-A、HAD-D积分组内比较（P<0.05）,说明抑肝扶脾方及西药均可改善患者焦虑抑郁情况;两组治疗后HAD-A、HAD-D积分组间比较（P<0.05或P<0.01）,提示抑肝扶脾方优于西药。6.血清CRF、D-LA、DAO、IL-1β、IL-6、TNF-α水平:两组各血清指标水平组内比较,各项指标P<0.05,有统计学意义;两组治疗后各项血清指标水平组间比较,均P<0.05,有统计学意义。说明抑肝扶脾方和西药均可降低各项血清指标水平,但抑肝扶脾方降低效果优于西药。7.安全性:1个疗程治疗结束后,两组均未出现明显不良反应。结论:1.徐氏抑肝扶脾方能有效改善IBS-D患者的临床症状、生活质量及心理状态。2.徐氏抑肝扶脾方能降低血清CRF、D-LA、DAO、IL-1β、IL-6、TNF-α水平。调节脑肠轴,改善肠屏障功能,降低肠黏膜低度炎症,可能是徐氏抑肝扶脾方治疗IBS-D的作用机制之一。
王珂珂[7]（2021）在《生物反馈盆底肌锻炼在治疗小儿功能性大便失禁中的疗效及肌电检测》文中认为背景功能性大便失禁（functional incontinence,FI）是指4岁以上患者既往正常排便,出现至少3个月反复发作的、不能控制的粪便流出,且无任何神经源性和解剖结构异常的病因学的改变,以在不合适时间、地点不受控制地漏粪,污染衣物为主要表现,严重影响患者的生活质量。目前,FI病因及发病机制尚不明确,可能与年龄、患者认知能力减退、腹泻等危险因素有关。前期研究显示:电刺激生物反馈治疗先天性巨结肠改良Soave术后大便污粪简便、无创且有显着疗效。目的探讨生物反馈盆底肌锻炼治疗小儿功能性大便失禁的疗效及肌电变化情况,为小儿功能性大便失禁的治疗提供临床依据。方法收集2018～2020年由河南省新乡医学院第一附属医院收治的功能性大便失禁患者32例,其中男性19例,女性13例,年龄范围6～13岁,平均年龄7.93岁。采用Laborie生物反馈仪进行生物反馈治疗,40 min/次,1次/d,10d一个疗程,共治疗1个疗程,并每天进行不少于200次的盆底肌收缩锻炼。在治疗前,治疗后第10天,治疗后第30天及1年分别测量患者肛管电流强度（m A）、肛管基础运动肌电值（μv）、肛管收缩肌电差值（μv）及肛门持续收缩时间（s）。选取10例肛门直肠功能正常的且无其他器质性疾病的小阴茎患儿作为对照组。结果1、治疗后第10天,32例（100%）患者污粪症状消失,肛管电流强度由治疗前[（15.87±2.59）m A]下降至[（12.00±2.16）m A],与对照组[（7.10±1.93）m A]相比,差异均有统计学意义（P<0.05）;肛管基础运动肌电值由治疗前[（209.47±33.13）μv]下降至[（138.31±46.99）μv],与对照组[（85.86±34.73）μv]相比,差异均有统计学意义（P<0.05）;肛管收缩肌电差值由治疗前[（45.27±27.6）μv]上升至[（92.91±45.06）μv],与对照组[（127.29±51.89）μv]相比,差异均有统计学意义（P<0.05）;肛门持续收缩时间由治疗前[（1.21±0.57）s]上升至[（2.07±0.79）s],与对照组[（2.62±0.64）s]相比,差异均有统计学意义（P<0.05）。2、治疗后第30天,所有患者无污粪,肛管电流强度[（8.00±0.93）m A]、肛管基础运动肌电值[（90.56±19.11）μv]、肛管收缩肌电差值[（110.22±36.71）μv]及肛门持续收缩时间[（2.47±0.66）s],与对照组相比无统计学差异（P>0.05）。3、随访1年,失访5人,治疗后1年,所有患者均无污粪,肛管电流强度[（7.44±1.42）m A]、肛管基础运动肌电值[（87.11±34.10）μv]、肛管收缩肌电差值[（125.56±36.44）μv]及肛门持续收缩时间[（2.57±0.54）s],与对照组相比无统计学差异（P>0.05）。结论1、生物反馈盆底肌锻炼是一种无创、安全、简便及有效的治疗小儿功能性大便失禁的方法。2、需要长期持续正确地进行盆底肌功能锻炼,以巩固疗效,避免污粪复发。
张秋,郭岚敏,姜志梅,刘洋[8]（2021）在《孤独症谱系障碍儿童合并胃肠道症状的研究进展》文中研究指明孤独症谱系障碍（autism spectrum disorder, ASD）是以社会交流、交往缺陷以及限制、重复性的行为、兴趣和活动及感知觉异常为特征的复杂神经发育障碍性疾病,常伴有其他相关临床问题,如情绪障碍、睡眠紊乱、胃肠道症状和癫痫等[1]。胃肠道症状是ASD儿童较为常见的合并症状。Bresnahan等研究发现,与发育正常儿童相比,ASD儿童在出生后3年里更易出现胃肠道症状,且症状持续时间更长;
西门杏庵[9]（2020）在《只想了解剧中意 不料成了剧中人——观电视剧《三十而已》有所思》文中研究说明文艺理论是文艺海洋的航标,是文艺天空的雷达。没有文艺批评家敏锐的洞悉,文艺创作就会瞎子摸象,找不着东南西北。没有文艺理论的正确指引,就没有文艺的多彩实践。习近平总书记在文艺工作座谈会上的重要讲话中指出:"文艺批评是文艺创作的一面镜子、一剂良药,是引导创作、多出精品、提高审美、引领风尚的重要力量。"习总书记的这一精辟论述,深刻揭示了文艺繁荣发展的内在规律,为新时期文艺理论健康有序发展指明了前进方向,是广大文艺理论工作者的根本遵循。对文学作品怎么评,应当以什么为标准?
李佳音[10]（2020）在《基于黄煌经验的葛根芩连汤方证研究》文中研究表明目的:本研究旨在确认葛根芩连汤方证,并通过整理导师黄煌教授应用葛根芩连汤的临床经验,以“方-病-人”学说为指导,归纳出葛根芩连汤适用人群特征和主治疾病谱,为临床安全有效应用葛根芩连汤提供参考。方法:以黄煌教授门诊病案记录为主要研究对象,选取近五年效案80例,并择取古今名家医案75例作为参照研究对象,通过基于黄煌教授“方-病-人”诊疗模式的数据挖掘和统计分析,确认葛根芩连汤方证,以及适用人群体质特征和适用的主治疾病谱。结果:（1）葛根芩连汤适用人群体质特征。以男性45-55岁左右,肥胖倾向者,及女性17-29岁,体格中等偏胖者为多见。体貌特征包括:头面、肩背皮肤异常,如皮肤油腻、好发痘疹、色素沉着、体毛较重、毛孔角化甚或黑棘现象。面红,肤色较暗,眼睑红或巩膜红染,男性眼皮脂肪厚,脂肪型眼袋突出。唇红或暗红,或有酒渣鼻,或额红。腹部充实,上腹部或有满闷不适,或有弥漫性压痛,但按之则有弹性。颈肩背肌肉厚实,拘急不舒,筋肉板凝,常感身重乏力,尤以腰骶下肢为甚。时有烦躁焦虑,部分患者记忆力减退或思维迟钝。舌红,多暗红,质坚老,苔黄、厚、腻,或舌底静脉充盈。脉有力,或数或滑。多有不良饮食及习惯,喜食辛辣油腻及饮酒等。（2）适用症状包括便溏、腹泻、粘滞不畅、便频、肛门灼热、腹胀、腹痛、反酸、嗳气、呕恶、头痛眩晕、耳鸣耳聋、口干口渴、口腔溃疡、视物模糊、咽喉肿痛、鼻衄齿衄、多汗、盗汗、头颈汗出、心悸、胸闷、月经不调、痛经、白带异常及性功能下降、小便短赤、尿痛、尿热、身热,怕热、手足心热、失眠多梦、记忆力减退、注意力难集中、思维迟钝、高血糖、高血脂、高血压、高雄激素等。（3）适用疾病包括糖尿病、高血压病、高脂血症、脂肪肝、脑中风、颈椎病、头痛、失眠、冠心病、心律失常（过速）、神经证、急慢性肠炎、反流性胃食管炎、痢疾、痤疮、湿疹、耳鸣耳聋、多囊卵巢综合征、前列腺炎、阴道炎、流行性感冒、口腔溃疡、牙周炎、牙周脓肿、小儿中毒性肠炎、肠伤寒、麻疹、乙型脑炎等。结论:在“方-病-人”诊疗模式指导下,对导师医案及古今名家医案进行数据分析与挖掘,明确了葛根芩连汤方证,包括适用病症及适用人群的特质;以病案数据为基础,明确并验证了导师提出的“葛根背”的具体含义,并对导师葛根芩连汤的临床应用经验进行了总结。
二、腹泻比便秘可怕得多（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、腹泻比便秘可怕得多（论文提纲范文）
（1）接纳承诺疗法对肺癌患者复发恐惧心理及心理灵活性的干预效果研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 相关概念 |
| 1.2.1 癌症复发恐惧 |
| 1.2.2 接纳承诺疗法 |
| 1.2.3 心理灵活性 |
| 1.2.4 心理治疗 |
| 1.3 癌症复发恐惧国内外研究现状 |
| 1.3.1 癌症复发恐惧的影响因素 |
| 1.3.2 癌症复发恐惧的评估工具 |
| 1.3.3 癌症复发恐惧相关干预措施 |
| 1.4 接纳承诺疗法应用现状 |
| 1.5 接纳承诺疗法在肺癌患者中的应用设想 |
| 1.6 研究目的及意义 |
| 1.6.1 研究目的 |
| 1.6.2 研究意义 |
| 第2章 资料与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.1.1 病例来源 |
| 2.1.2 病例纳入标准 |
| 2.1.3 病例排除标准 |
| 2.1.4 样本量计算 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 分组方法 |
| 2.2.2 试验人员组成及培训 |
| 2.2.3 试验方法 |
| 2.3 研究工具 |
| 2.3.1 患者一般资料 |
| 2.3.2 恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF) |
| 2.3.3 接纳与行动问卷(AAQ-II) |
| 2.3.4 癌症患者生活质量调查问卷(QLQ-C30) |
| 2.4 资料收集与数据录入 |
| 2.5 质量控制 |
| 2.5.1 接纳承诺疗法干预小组职责 |
| 2.5.2 干预小组医生职责 |
| 2.5.3 干预小组心理治疗师职责 |
| 2.5.4 干预小组心理咨询师职责 |
| 2.5.5 干预小组专科护士职责 |
| 2.5.6 研究者职责 |
| 2.5.7 随访原则 |
| 2.5.8 提高研究对象依从性 |
| 2.6 伦理原则 |
| 2.7 统计学方法 |
| 2.8 研究流程 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 研究对象脱落分析 |
| 3.2 两组基线情况比较 |
| 3.2.1 两组一般资料均衡性比较 |
| 3.2.2 干预前两组复发恐惧心理、心理灵活性、生活质量情况比较 |
| 3.3 接纳承诺疗法对肺癌患者复发恐惧心理的影响 |
| 3.4 接纳承诺疗法对肺癌患者心理灵活性的影响 |
| 3.5 接纳承诺疗法对肺癌患者生活质量的影响 |
| 3.5.1 功能维度整体比较 |
| 3.5.2 症状维度整体比较 |
| 3.5.3 单项条目得分整体比较 |
| 3.5.4 总体健康维度整体比较 |
| 第4章 讨论 |
| 4.1 两组基线情况比较分析 |
| 4.1.1 一般资料均衡性比较分析 |
| 4.1.2 干预前复发恐惧心理、心理灵活性及生活质量情况比较分析 |
| 4.2 接纳承诺疗法对肺癌患者复发恐惧心理的影响分析 |
| 4.3 接纳承诺疗法对肺癌患者心理灵活性的影响分析 |
| 4.4 接纳承诺疗法对肺癌患者生活质量的影响分析 |
| 4.4.1 情绪功能比较分析 |
| 4.4.2 疲倦症状、疼痛症状比较分析 |
| 4.4.3 经济困难维度、总体健康维度、其他功能维度比较分析 |
| 4.4.4 恶心与呕吐症状、失眠症状、食欲下降症状比较分析 |
| 4.4.5 呼吸困难症状、便秘症状、腹泻症状比较分析 |
| 4.5 研究的创新性 |
| 4.6 研究的局限性及展望 |
| 第5章 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 作者简介及在学期间取得的科研成果 |
| 致谢 |
（2）溃疡性结肠炎患者肛门直肠功能的特征分析（论文提纲范文）
| 英文缩略词表 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 1 研究对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.1.1 溃疡性结肠炎患者 |
| 1.1.2 腹泻为主型肠易激综合征患者 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.2 血液、粪便钙卫蛋白 |
| 2.3 肛门括约肌功能指标 |
| 2.4 直肠感觉阈值比较 |
| 2.5 心理健康状态对肛门直肠功能的影响 |
| 2.6 胃肠道症状与肛门直肠功能的相关性 |
| 3 讨论 |
| 3.1 UC患者的肛门直肠运动功能 |
| 3.2 UC患者的肛门直肠感觉功能及其与临床症状的关系 |
| 3.3 伴IBS样症状的缓解期UC患者肛门直肠功能及其与心理健康状态的关系 |
| 3.4 总结与不足 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 高分辨肛门直肠测压技术的临床应用进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 |
（3）食管癌术后免疫肠内营养支持患者肠道不耐受发生现状及影响因素分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略语 |
| 1 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的 |
| 1.3 研究意义 |
| 1.4 相关概念及操作性定义 |
| 1.4.1 免疫营养素 |
| 1.4.2 免疫肠内营养支持 |
| 1.4.3 早期肠内营养支持 |
| 1.4.4 免疫肠内营养治疗实施情况 |
| 1.4.5 肠道不耐受 |
| 2 对象与方法 |
| 2.1 研究类别 |
| 2.2 研究对象 |
| 2.2.1 纳入标准 |
| 2.2.2 排除标准 |
| 2.3 样本量 |
| 2.4 研究工具 |
| 2.4.1 一般资料调查表 |
| 2.4.2 肠道不耐受评定标准 |
| 2.4.3 患者主观整体评定量表 |
| 2.4.4 医院焦虑抑郁量表 |
| 2.4.5 6 分钟步行实验 |
| 2.5 资料收集方法 |
| 2.5.1 调查表及量表的填写 |
| 2.5.2 6 分钟步行实验 |
| 2.6 资料整理与数据统计分析 |
| 2.7 质量控制 |
| 2.7.1 研究设计阶段 |
| 2.7.2 资料收集阶段 |
| 2.7.3 数据录入、分析阶段 |
| 2.8 伦理原则 |
| 2.9 技术路线 |
| 3 结果 |
| 3.1 食管癌术后免疫肠内营养支持患者的统计学描述 |
| 3.1.1 社会人口学资料 |
| 3.1.2 疾病相关资料 |
| 3.1.3 免疫肠内营养治疗实施情况 |
| 3.1.4 术后焦虑、抑郁程度 |
| 3.1.5 术后运动能力 |
| 3.2 食管癌术后免疫肠内营养支持患者肠道不耐受发生现状 |
| 3.3 食管癌术后免疫肠内营养支持患者发生肠道不耐受的单因素分析 |
| 3.3.1 不同人口学特征对肠道不耐受的影响 |
| 3.3.2 不同疾病相关资料对肠道不耐受的影响 |
| 3.3.3 不同免疫肠内营养治疗实施情况对肠道不耐受的影响 |
| 3.3.4 术后焦虑、抑郁程度对肠道不耐受的影响 |
| 3.3.5 术后运动能力对肠道不耐受的影响 |
| 3.4 食管癌术后免疫肠内营养支持患者发生肠道不耐受的多因素分析 |
| 3.5 肠道不耐受主要症状的单因素分析 |
| 3.5.1 腹泻 |
| 3.5.2 腹胀 |
| 3.5.3 恶心、呕吐 |
| 3.6 肠道不耐受主要症状的相关性分析 |
| 4 讨论 |
| 4.1 食管癌术后免疫肠内营养支持患者肠道不耐受的发生现状不容乐观 |
| 4.2 食管癌术后免疫肠内营养支持患者发生肠道不耐受的影响因素 |
| 4.2.1 年龄 |
| 4.2.2 术前是否进行营养支持 |
| 4.2.3 术后焦虑、抑郁程度 |
| 4.2.4 术后运动能力 |
| 4.2.5 免疫肠内营养治疗实施情况 |
| 4.2.5.1 EN供给方式 |
| 4.2.5.2 EN输注方式 |
| 4.2.5.3 EN输注速度 |
| 4.2.5.4 EN输注总量 |
| 4.3 食管癌术后免疫肠内营养支持患者发生肠道不耐受的相关因素 |
| 4.3.1 是否合并慢性病 |
| 4.3.2 术前营养状况 |
| 4.3.3 术前是否行新辅助放化疗 |
| 4.3.4 EN开始时机 |
| 4.3.5 EN供给途径 |
| 4.3.6 EN温度 |
| 5 结论 |
| 本研究的局限性 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 附录 |
| 参考文献 |
| 综述 食管癌患者术后肠内营养不耐受的研究进展 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间取得的研究成果 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（4）北京市混合痔患者慢性前列腺炎患病情况及化痔栓治疗的研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 文献综述 |
| 1 痔病及慢性前列腺炎病因学研究进展 |
| 1.1 痔病病因学研究进展 |
| 1.2 慢性前列腺炎病因学研究进展 |
| 2 痔病及慢性前列腺炎中医病因病机探析 |
| 2.1 痔病中医病因病机探析 |
| 2.2 慢性前列腺炎中医病因病机探析 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第一章 北京市混合痔患者慢性前列腺炎患病情况调查 |
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 1217例混合痔患者基本信息 |
| 2.2 基于NIH-CPSI评分的慢性前列腺炎诊断情况 |
| 2.3 广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)调查结果 |
| 2.4 PHQ-9抑郁症筛查量表调查结果 |
| 2.5 医生填写部分的结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 1217例混合痔患者基本信息调查讨论 |
| 3.2 基于NIH-CPSI的慢性前列腺炎诊断情况 |
| 3.3 广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)调查结果 |
| 3.4 PHQ-9抑郁症筛查量表调查结果 |
| 3.5 医生填写部分的结果 |
| 4 结论 |
| 4.1 混合痔患者基本信息和慢性前列腺炎患病的关系 |
| 4.2 基于NIH-CPSI的慢性前列腺炎诊断情况 |
| 4.3 广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)调查结果 |
| 4.4 PHQ-9抑郁症筛查量表调查结果 |
| 4.5 医生填写部分的结论 |
| 4.6 “盆底瘀毒”学说的提出与临床实践 |
| 第二章 化痔栓治疗湿热下注型Ⅱ期内痔合并慢性前列腺炎68例疗效观察 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 脱落与剔除标准 |
| 1.6 治疗方法 |
| 1.7 观察指标 |
| 1.8 疗效标准 |
| 1.9 统计学方法 |
| 1.10 样本量计算 |
| 2 结果 |
| 2.1 基线资料 |
| 2.2 治疗结果 |
| 3 讨论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 附录1 北京市混合痔患者慢性前列腺炎患病情况调查问卷 |
| 附录2 问卷调查知情同意书 |
| 附录3 临床研究患者知情同意书 |
| 在学期间主要研究成果 |
（5）IBS-D患者中医证型与血清炎症因子及肠黏膜TLR4/NF-κB的关系（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 肠易激综合征发病机制的研究进展 |
| 1 肠易激综合征的概述 |
| 2 肠易激综合征的发病机制 |
| 3 小结 |
| 参考文献 |
| 综述二 低度炎症在腹泻型肠易激综合征中的中西医研究进展 |
| 1 腹泻型肠易激综合征和低度炎症 |
| 2 现代医学研究进展 |
| 3 中医学研究进展 |
| 4 小结 |
| 参考文献 |
| 第二部分 临床研究 |
| 前言 |
| 研究一 IBS-D患者临床症状、肠屏障功能、炎症因子水平分析及与中医证型的关系 |
| 1 资料 |
| 2 方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 研究二 IBS-D患者肠黏膜TLR4和NF-κB的表达及与中医证型和血清炎症因子的关系 |
| 1 资料 |
| 2 方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 附录1. 一般资料 |
| 附录2. IBS症状严重程度调查表(IBS-SSS) |
| 附录3. 腹痛严重程度评分表 |
| 附录4. IBS相关生存质量评估(IBS-QOL) |
| 附录5. 医院焦虑和抑郁量表(HADS) |
| 附录6. 内脏敏感指数(VSI) |
| 在学期间主要研究成果 |
（6）徐氏抑肝扶脾方治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的临床疗效评价及机制探讨（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分: 文献研究 |
| 1. 腹泻型肠易激综合征的西医研究进展 |
| 1.1 定义及流行病学 |
| 1.2 病因及发病机制 |
| 1.3 治疗进展 |
| 2. 腹泻型肠易激综合征的中医研究进展 |
| 2.1 中医病名归属 |
| 2.2 病因病机分析 |
| 2.3 治疗概况 |
| 第二部分: 临床研究 |
| 1. 病例选择 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 病例选择标准 |
| 2. 研究方案 |
| 2.1 分组方法 |
| 2.2 治疗方法 |
| 2.3 观察项目 |
| 2.4 疗效评定标准 |
| 2.5 血清CRF、D-LA、DAO、 IL-1β、IL-6、TNF-α的检验 |
| 2.6 统计学方法 |
| 3. 结果 |
| 3.1 两组间的一般资料比较 |
| 3.2 两组的性别构成比较 |
| 3.3 两组的年龄分布比较 |
| 3.4 两组病程分布比较 |
| 3.5 两组治疗前后疗效比较 |
| 3.6 血清CRF、D-LA、DAO、IL-1β、IL-6、TNF-α水平比较 |
| 3.7 安全性指标比较 |
| 4. 讨论 |
| 4.1 结果分析 |
| 4.2 徐氏抑肝扶脾方立方依据 |
| 4.3 抑肝扶脾方可能的作用机制探讨 |
| 4.4 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读硕士学位期间取得的研究成果 |
| 致谢 |
（7）生物反馈盆底肌锻炼在治疗小儿功能性大便失禁中的疗效及肌电检测（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述:小儿大便失禁诊断与治疗的研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读硕士学位期间发表文章情况 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（8）孤独症谱系障碍儿童合并胃肠道症状的研究进展（论文提纲范文）
| 1 ASD儿童合并胃肠道症状常见的临床表现 |
| 1.1 ASD儿童常见的胃肠道症状 |
| 1.2 胃肠道症状对ASD儿童行为特征的影响 |
| 1.2.1 胃肠道症状对ASD儿童核心症状的影响： |
| 1.2.2 胃肠道症状对ASD儿童行为问题的影响： |
| 2 共患病对ASD儿童胃肠道症状的影响 |
| 2.1 焦虑症 |
| 2.2 喂养障碍 |
| 2.3 睡眠障碍 |
| 2.4 癫痫 |
| 2.5 抑郁症 |
| 3 ASD儿童胃肠道症状的相关治疗进展 |
| 3.1 益生菌 |
| 3.2 治疗性饮食疗法 |
| 3.3 维生素/微量元素补充 |
| 3.4 微生物转移疗法 |
| 4小结 |
（9）只想了解剧中意 不料成了剧中人——观电视剧《三十而已》有所思（论文提纲范文）
| 一 |
| 二 |
| 三 |
| 四 |
| 五 |
| 六 |
| 七 |
| 八 |
（10）基于黄煌经验的葛根芩连汤方证研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 一、方证相应 |
| 二、方-病-人诊疗模式 |
| 第一章 葛根芩连汤方论及研究现状 |
| 1 历代方论 |
| 1.1 太阳病,桂枝证,医反下之 |
| 1.2 利遂不止 |
| 1.3 脉促 |
| 1.4 表未解 |
| 1.4.1 具体病位 |
| 1.4.2 病邪性质 |
| 1.4.3 对分歧的思考 |
| 1.5 喘而汗出 |
| 1.6 小结 |
| 2 药论与方解 |
| 2.1 葛根 |
| 2.2 黄芩 |
| 2.3 黄连 |
| 2.4 甘草 |
| 2.5 方解 |
| 3 现代研究 |
| 3.1 药理学研究 |
| 3.2 现代临床研究 |
| 4 小结 |
| 参考文献 |
| 第二章 基于黄煌经验之葛根芩连汤方证研究 |
| 1 研究方法 |
| 1.1 资料纳入 |
| 1.2 工具软件 |
| 1.3 数据整理 |
| 1.4 统计及数据挖掘方法 |
| 2 研究结果 |
| 2.1 适用体质研究 |
| 2.2 适用症状研究 |
| 2.3 适用疾病研究 |
| 2.4 主体适用人群病症研究 |
| 2.5 用方规律研究 |
| 参考文献 |
| 第三章 讨论 |
| 1 基于黄煌经验的葛根芩连汤方证 |
| 1.1 体质特征 |
| 1.1.1 主体适用人群的确定 |
| 1.1.2 体貌特征 |
| 1.1.3 精神心理状况 |
| 1.1.4 生活方式 |
| 1.2 适用症状 |
| 1.3 药证相关 |
| 1.3.1 葛根证 |
| 1.3.2 黄连证、黄芩证 |
| 1.3.3 甘草在葛根芩连汤中的作用 |
| 1.4 葛根芩连汤与肠道菌群 |
| 1.4.1 葛根芩连汤适用疾病 |
| 1.4.2 肠道菌群与葛根芩连汤适用疾病的相关性 |
| 1.4.3 肠道菌群与代谢综合征 |
| 1.4.4 肠道菌群与葛根芩连汤证发病趋向 |
| 1.4.5 肠道菌群与葛根芩连汤作用机制 |
| 1.5 小结 |
| 2 黄煌经验探讨 |
| 2.1 GGQLT综合征 |
| 2.2 Ⅱ型糖尿病 |
| 2.2.1 用方经验 |
| 2.2.2 葛根的剂量 |
| 2.2.3 大黄、肉桂 |
| 2.2.4 葛根的煎煮法 |
| 2.2.5 药物炮制与丸剂的使用 |
| 2.3 方证鉴别 |
| 2.3.1 病症相类 |
| 2.3.2 方组相类 |
| 2.3.3 患者身形相类 |
| 2.4 使用注意 |
| 参考文献 |
| 第四章 研究结论 |
| 1 葛根芩连汤方证 |
| 1.1 适用人群 |
| 1.2 适用病症 |
| 1.3 方证提要 |
| 2 创新点 |
| 3 不足与展望 |
| 附录一: 数据标准化-加味药物名称及品种 |
| 附录二: 数据标准化-体征 |
| 附录三: 数据标准化-症状 |
| 附录四: 数据标准化-现代病名 |
| 附录五: 综合医院焦虑抑郁量表(HADS) |
| 附录六: 葛根芩连汤方人体貌特征图谱 |
| 附录七: 黄煌教授验案举隅 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
四、腹泻比便秘可怕得多（论文参考文献）
- [1]接纳承诺疗法对肺癌患者复发恐惧心理及心理灵活性的干预效果研究[D]. 王丽娜. 吉林大学, 2021(01)
- [2]溃疡性结肠炎患者肛门直肠功能的特征分析[D]. 林硕. 福建医科大学, 2021
- [3]食管癌术后免疫肠内营养支持患者肠道不耐受发生现状及影响因素分析[D]. 张影. 中国医科大学, 2021
- [4]北京市混合痔患者慢性前列腺炎患病情况及化痔栓治疗的研究[D]. 李宇栋. 北京中医药大学, 2021(01)
- [5]IBS-D患者中医证型与血清炎症因子及肠黏膜TLR4/NF-κB的关系[D]. 牛冰玉. 北京中医药大学, 2021(08)
- [6]徐氏抑肝扶脾方治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的临床疗效评价及机制探讨[D]. 赵旦娅. 南京中医药大学, 2021(01)
- [7]生物反馈盆底肌锻炼在治疗小儿功能性大便失禁中的疗效及肌电检测[D]. 王珂珂. 新乡医学院, 2021(01)
- [8]孤独症谱系障碍儿童合并胃肠道症状的研究进展[J]. 张秋,郭岚敏,姜志梅,刘洋. 中国康复医学杂志, 2021(02)
- [9]只想了解剧中意 不料成了剧中人——观电视剧《三十而已》有所思[J]. 西门杏庵. 南腔北调, 2020(12)
- [10]基于黄煌经验的葛根芩连汤方证研究[D]. 李佳音. 南京中医药大学, 2020(01)